Brianna Gilmartin / Verywell
Key Takeaways
- Számos tanulmány bizonyítja, hogy a volt SARS-CoV-2 betegek védő antitestjei körülbelül három hónap alatt lebomlanak.
- Ezek az adatok hiteltelenné teszik az állomány immunitását a fertőzés révén, mivel úgy tűnik, hogy az antitestek nem tartanak elég sokáig a populációban az immunitás biztosításához.
- Amíg ez a kutatás fejlődik, nehézségeket okozhat egy hatékony vakcina kifejlesztése szempontjából.
Az elmúlt hónapokban publikált több tanulmány rávilágít a helyreállt COVID-19 betegek IgG antitestjeinek csökkenésére. Ez az új kutatás azt sugallja, hogy a SARS-CoV-2-ben - a COVID-19-et okozó vírusban - megfertőzött betegek csak néhány hónapig megtartják IgG-antitestjeiket a felépülés után, ami aggályokat vet fel a hosszú távú immunitás miatt.
IgM vs. IgG Antibódák
Amikor egy vírus, például a SARS-CoV-2 bejut a szervezetbe, az immunrendszer elkezdi termelni az első antitestkört. Ezeket IgM antitesteknek nevezik, és általában a fertőzés után három-hat nappal detektálhatók. Ezek az antitestek a szervezet első próbálkozásaként szolgálnak a vírus semlegesítésére, de meglehetősen gyorsan elhalványulnak. Amint az IgM antitestek apadnak, az IgG antitestek fejlődésnek indulnak és szaporodnak; jellemzően a fertőzés után nyolc nappal detektálhatók. Az IgG antitestek általában hosszú távú védelmet nyújtanak a reinfekcióval szemben.
A június 16-án megjelent tanulmányok egyike a kínai Wuhan két kórházára összpontosított, amely a COVID-19 kezdeti epicentruma volt. A kutatók az populáció négy csoportjában elemezték az IgG és az IgM antitest szintjét: 3800 egészségügyi dolgozó, akik kezdetben vírusnak voltak kitéve, az általános populáció 20 000 tagja, 1600 kórházi beteg (akiket nem kórházba szállítottak a COVID-19 miatt), és 1500 beteg a COVID-19 megerősített esete.
Noha a COVID-19 betegek 90% -a pozitív antitestet mutatott, miközben a vírus még aktív volt a testükben, a korábban kitett egészségügyi dolgozóknak csak 4% -a mutatta be ezeket az IgG antitesteket. Ez a megállapítás arra késztette a kutatásokat, hogy arra következtessenek, hogy a SARS-CoV-2 vírus leválása után a védő antitestek hosszú távon nem maradnak ki.
„Vizsgálatunk legmegdöbbentőbb része számomra az egészségügyi szolgáltatók vérszérumában található rendkívül alacsony vírusszint, amelyek többségének a vírus nagyon fertőző környezetben volt kitéve a megfelelő egyéni védőeszközök nélkül az első napokban ”- mondja Fangijan Guo, MD, a Texasi Egyetem Orvosi Karának adjunktusa és a tanulmány egyik szerzője a Verywellnek. "Az elfogadható magyarázat az, hogy ezek az egészségügyi szolgáltatók nem termeltek tartós védő antitesteket a SARS-CoV-2 ellen."
Egy másik tanulmány, amelyet a Los Angeles-i Kaliforniai Egyetem (UCLA) a David Geffen Orvostudományi Kar által július 21-én tett közzé, 30 megerősített COVID-19 és négy gyanús COVID-19 beteg ellenanyag-szűrését végezte el. A Wuhan-tanulmány eredményei arra utalnak, hogy az immunitás rövid ideig tart.
Míg az UCLA kutatói még mindig gyűjtenek adatokat a COVID-19 betegekről, úgy vélik, hogy az IgG antitestek átlagosan 60 napig maradnak a szervezetben.
Következmények a gyógyult betegek számára
Az a tény, hogy az antitestek nem tarthatnak sokáig, idegtépést okoz az olyan emberek számára, mint Chiara DiGiallorenzo (25), aki jelenleg be van jelölve az UCLA antitest-vizsgálatba.
A Los Angeles-i székhellyel rendelkező DiGiallorenzo immunhiányos, és a COVID-19 tesztje pozitív volt március 6-án. Nagyon jól elmondja, hogy ez a diagnózis különösen nehéz volt számára, mert Kaliforniában nagyon kevés eset volt abban az időben, és a helyi orvosok nem voltak ismerősek tesztelési és kezelési protokollokkal.
DiGiallorenzo nyilvánosan dokumentálta a COVID-19-tel kapcsolatos tapasztalatait Instagram-történeteiben, részletes pillanatképeket osztott meg küzdelmeiről, hogy ösztönözze követőit a vírus komoly kezelésére. Miután a tünetei elhalványultak, másfél hónapig folytatta a pozitív tesztet.
"Nagyon frusztráló és elszigetelő élmény volt" - mondja DiGiallorenzo. "Az orvosok nem voltak biztosak abban, miért történik ez - nem volt világos, hogy a vírust ontom-e, vagy még mindig fertőző vagyok."
Miután végül negatív eredményt kapott, májusban ellenanyag-szűrést kapott. Az eredmények azt mutatták, hogy "magas az antitestek száma". Antitestszintjét az UCLA vizsgálat során újból teszteljük.
DiGiallorenzo azt mondja, hogy fél az újrafertőzéstől, mivel az orvos, akivel a vizsgálat során együtt dolgozott, a legtöbb résztvevőnél csökken az antitestek száma.
"Arra figyelmeztetett minket, hogy a legtöbb ember riasztóan gyorsan veszít az antitestekből, mint más koronavírusok" - mondja. - Egy páciense három hét alatt teljesen elveszítette őket.
Mit jelent ez az Ön számára
Ezek a tanulmányok azt mutatják, hogy az immunitás nem garantált, miután megfertőződött SARS-CoV-2-vel. Tekintettel arra, hogy az IgG antitestek körülbelül három hónap alatt bomlanak ki, lehetséges az újrafertőzés esélye. Ez a kutatás mind tüneti, mind tünetmentes betegekre vonatkozik.
Mit jelent ez a kutatás az állomány immunitására
Az állomány immunitása, amelyet eredetileg az Egyesült Királyságban a COVID-19 megoldásaként javasoltak, akkor fordul elő, amikor a populáció jelentős része immunitást szerez egy adott vírussal szemben. Ez csökkenti az emberről emberre való átvitel esélyét, lényegében egy vírus le a térképről. Az állomány immunitása oltásokkal vagy vírusok tényleges megszerzésével és felépülésével érhető el. Akárhogy is, az állomány immunitása a semlegesítő antitestek hatékonyságán alapszik.
Alexander Marchetti, az Indiana Egyetem Orvostudományi Karának mikrobiológiai és immunológiai doktorjelöltje elmondja Verywellnek, hogy ha a rövid életű SARS-CoV-2 antitestekkel kapcsolatos felfedezéseket tovább tesztelik és megerősítik, akkor az állomány immunitása hiábavalónak bizonyul.
Mivel jelenleg nincs vakcina, az állomány immunitásának kialakítása a COVID-19 iránt sok ember fertőzésével jár. Marchetti szerint ez a COVID-19 miatt túlzott mennyiségű élet veszteségével járna, tekintettel e betegség patogenitására.
Marchetti szerint a korábbi koronavírusoknak - például a SARS-nek - olyan tünetei voltak, amelyek bátran és hangosan mutatkoztak meg az érintettekben, megkönnyítve a populáció fertőzött részének elkülönítését a nem fertőzötttől. Ezenkívül a SARS csak tüneti betegeken terjedt, míg a SARS-CoV-2 tünetmentes embereken keresztül terjedhet, növelve a széleskörű fertőzés esélyét.
A SARS a fertőzöttek mintegy 10% -át megölte, és a fertőzött populáció fennmaradó része immunitással maradt. Úgy tűnik, ez nem áll fenn a jelenlegi koronavírustörzs esetében, mondja Marchetti.
"Ami most megváltozott, hogy ez a koronavírustörzs kevésbé halálos, mint a SARS, és ez teszi lehetővé észrevétlen terjedését" - mondja. "Az emberek egy-két hétig elmehetnek tünetek nélkül, és elterjeszthetik. Ez virulensebbé, mirci léptékben még kevésbé halálossá tette. De a makrokörnyezetben, ha kicsinyít, fertőzött emberek millióit és több százezer embert öl meg. ”
Guo szerint a SARS antitestek is sokkal hosszabb ideig tartanak.
"Úgy tűnik, hogy még a tünetek megjelenése után 210 nappal semlegesítő vírusellenes antitestek (vírusellenes IgG) még mindig kimutathatók a felépült SARS betegeknél" - mondja. „Hogy a SARS-CoV-2-vel fertőzött emberek miért nem termelnek tartós védő antitesteket, az nem ismert. További vizsgálatokra van szükség ezen a területen. ”
Mit jelent ez a kutatás az oltásokra
A COVID-19 vakcina célja immunválasz létrehozása a SARS-CoV-2 vírussal szemben. Más szavakkal, a vakcinának ki kell váltania az antitest termelést. De az ellenanyagok időbeli csökkenése miatt a Guo-hoz hasonló tudósoknak és orvosoknak kétségeik vannak a potenciális vakcina hatékonyságával kapcsolatban.
Fangijan Guo, MD
Ez a megállapítás nagy kérdőjelet vetne a SARS-CoV-2 elleni hatékony vakcina sikerére.
- Fangijan Guo, orvos"Ez megnehezíti a hatékony vakcina kifejlesztését, mivel úgy tűnik, hogy a tartós védő antitestek nem termelődnek" - mondja Guo. "Ami még rosszabb, egyes jelentések azt mutatják, hogy a súlyos COVID-19-ben szenvedő embereknek magas az antitest-titerük és az enyhe betegségben szenvedőknek. gyorsan elveszítik a SARS-CoV-2 elleni antitestjeiket. "
Míg az antitestekkel kapcsolatos kutatások folytatódnak, fontos fenntartani a társadalmi távolságtartást, maszkot viselni és fertőzés esetén megfelelően izolálni. Ha antitesteket szeretne tesztelni, a Betegségmegelőzési és Megelőzési Központ (CDC) azt javasolja, hogy kövesse az állam tesztelési és diagnosztikai protokolljait, és forduljon a helyi egészségügyi szolgáltatókhoz és laboratóriumokhoz.
Ha mégis antitest tesztet választ, fontos megjegyezni, hogy a teszt mit tud és mit nem mondhat meg.
"A pozitív COVID-19 antitest teszt nem nyújt az embereknek immunútlevelet annak igazolására, hogy az emberek immunisak a SARS-CoV-2-re" - mondja Guo. "A pozitív teszt eredménye csak azt mutatja, hogy fertőzöttek vagy még mindig fertőzöttek SARS- CoV-2. ”
COVID-19 vakcinák: Legyen naprakész arról, hogy mely vakcinák állnak rendelkezésre, kik kaphatják és mennyire biztonságosak.
