Mit kell tudni a teljes térdprotézis műtétről

Ha teljes térdprotézisre van szüksége, akkor nem vagy egyedül. Az Egyesült Államokban évente több mint 300 000 térdprotézist hajtanak végre, amelyek száma várhatóan 525 százalékkal nő 2030-ig - írja a Time magazin. Az 1968-ban elvégzett teljes térdprotézis a 20. század egyik legfontosabb ortopédiai sebészeti fejlődése.

A térdprotézis három összetevőből áll: combcsont (fém), sípcsont (műanyag egy fém tálcában) és patelláris (műanyag). A protézis helyettesíti a sérült térdízületét.

Kinek kell teljes térdprotézis?

A térd normál működésére a napi szokásos tevékenységek szinte mindegyikének elvégzéséhez szükség van. A térd lehetővé teszi a járást, hajlítást, térdelést és guggolást.

Ha térde sérült vagy fáj az ízületi gyulladás miatt, akkor nehéz lesz rutinszerű tevékenységeket végezni. Az osteoarthritis, a reumás ízületi gyulladás és a traumás ízületi gyulladás a térdízületet érintő három leggyakoribb ízületi gyulladás.

Jellemzően az ízületi gyulladásban szenvedő betegek először konzervatív kezeléssel próbálják kezelni a térd fájdalmát és az ízületek lassú károsodását. Ha a konzervatív kezelések (gyógyszerek, injekciók, nadrágtartó, fizikoterápia, hő) nem hatékonyak és nem eredményeznek kielégítő választ, sok beteg a térdprotézist választja utolsó lehetőségként.

A térdprotézis műtétéről családjával, alapellátó orvosával és ortopéd sebészével kell dönteni. De most fontolja meg, hogy rendelkezik-e a következők bármelyikével:

• Súlyos térdfájdalom, amely korlátozza az olyan tevékenységeket, mint a gyaloglás, a lépcsőmászás, a székekbe való be- és kiszállás
• Mérsékelt vagy súlyos térdfájdalom, pihenés közben nappal vagy éjszaka
• Térdgyulladás, amelyet nem segítenek a gyógyszerek vagy a pihenés
• A térd deformitása, például a térd meghajlása vagy kihajlása
• A térd merevsége, amely megnehezíti a térd hajlítását vagy kiegyenesítését
• Nem kielégítő enyhülés az NSAID-októl (nem szteroid gyulladáscsökkentők)
• Fájdalomcsillapítók (fájdalomcsillapítók) intoleranciája
• A többi kipróbált konzervatív kezelés nem kielégítő eredményei

Ha a legtöbb kérdésre vagy az összes kérdésre igennel válaszolt, akkor jelölt lehet térdprotézis műtétre.

Hogyan értékelik a betegeket

A legtöbb térdprotézisos beteg 60-80 éves, de néhány beteg fiatalabb vagy idősebb, és a műtét után nagyon jól teljesít. Minden beteget értékelni kell annak megállapítására, hogy a térdprotézis műtéte a legjobb megoldás-e.

A betegeket kórtörténetük alapján értékelik. Az orvosok áttekintik a beteg általános egészségi állapotáról, a térdfájdalom mértékéről és a fizikai korlátozás súlyosságáról szóló információkat. A fizikai vizsgálat több információt nyújt a térdről, beleértve a mozgás tartományát, a stabilitást, az erőt, az igazodást és azt, hogy milyen mozgások váltanak ki fájdalmat. Röntgensugarakat és más képalkotó technikákat alkalmaznak az ízületi károsodások és deformitások felmérésére.

Reálisak-e a térdprotézissel kapcsolatos elvárásaid?

Alapvető fontosságú, hogy a térdprotézist fontolgató betegek megértsék, mi várható az eljárástól. Például a legtöbb beteg a fájdalomcsillapítás és a térd jobb működésének reményében választja a műtétet. De ez nem azt jelenti, hogy a térdprotézis műtéte Bionikus Emberré változtatja. Valójában a műtét után korlátozásai lesznek, mind átmeneti, mind hosszú távúak. A térdprotézisek sok éven át tartanak, de szükség lehet revíziós műtétre.

A térdprotézis betegek mintegy 90 százaléka sikeres kimenetelű a műtét után. A betegek jellemzően drámai fájdalomcsillapításról és az alapvető feladatok elvégzésének képességéről számolnak be, amelyeket sokáig nem végeztek könnyen. A térdprotézis után a sebészek gyakran ajánlásokat fogalmaznak meg aktivitási szintjéről. Arra számíthatnak, hogy szabadidős sétát, úszást, golfozást, vezetést, könnyű túrázást, szabadidős kerékpározást, társastáncot és normál lépcsőzést végez.

A szokásos ajánlásokat meghaladó tevékenységek közé tartozik az erőteljes gyaloglás vagy túrázás, síelés, tenisz, ismétlődő aerob lépcsőzés és több mint 50 font ismételt emelés. Tehát vegye könnyedén a műtét után. Néhány tevékenység egyenesen veszélyesnek tekinthető a műtét után. Ezek közé tartozik a kocogás, a futás, a kontaktsport, az ugrósport és a nagy hatású aerobik. Ne is gondoljon arra, hogy részt vegyen ezekben a tevékenységekben.

Felkészült a műtétre?

Ortopéd sebésze és munkatársai végigvezetik Önt a térdprotézis szokásos rutinján. Kiosztják a műtét dátumát, és ütemtervet adnak arról, hogy mit kell tenni a műtét előtt. Ez magában foglalja az egészségbiztosítás, az operáció előtti tesztelés és az autológ véradás szükségességét.

Miután elvégezte az operáció előtti feladatokat, tájékoztatást kap arról, hogy mire számíthat a műtét során. Megtudhatja az érzéstelenítés lehetőségeit, mennyi ideig tart a műtét, mennyi időre számíthat a kórházban való tartózkodásra, valamint a mentés tervezését.

A műtét vagy a műtét után rehabilitációs utasításokat vagy mentesítési utasításokat kap. Fizikoterápiás, foglalkozási terápiás és sebkezelési tisztviselők fogják értékelni. A tervek az Ön igényeinek megfelelően készülnek, de a cél az, hogy biztonságosan, teljes mértékben és komplikációk nélkül felépüljön.

Lehetséges szövődmények

A térdprotézis műtétjével járó szövődmények aránya alacsony, a súlyos szövődmények a betegek kevesebb mint 2 százalékánál alakulnak ki. Az ízületi fertőzés a térdprotézis súlyos szövődményének számít.

A térdprotézis műtétjének leggyakoribb szövődménye a lábrétákban képződő vérrögök. Megelőző intézkedéseket tesznek a vérrögképződés valószínűségének csökkentésére: lábemelési gyakorlatok a lábak keringésének elősegítésére, kompressziós harisnyák és vérhígítók.

Emlékezetes pontok

A térdprotézis után tisztában kell lenni a gyógyulás bizonyos fontos szempontjaival:

• A műtét utáni gyakorlatokat a gyógytornász utasítása szerint végezze.
• Kiegyensúlyozza a pihenést és az aktivitást, különösen a gyógyulás elején.
• Kövesse az utasításokat a vérrögképződés megelőzésére.
• Ismerje a fertőzés jeleit.
• Vigyázzon, ne essen le.
• Tartsa be korlátozásait.