A Sjogren antitestek közé tartozik az anti-SS-A (más néven anti-Ro) és az anti-SS-B (más néven anti-La). Ezek az antitestszintek a vérben mérhetők.
Az anti-SS-A és az anti-SS-B autoantitestnek számít. A test saját szövetének megtámadásával járulnak hozzá a betegséghez. Ezen autoantitestek megemelkedett szintje szorosan összefügg a Sjögren-szindrómával, de számos más autoimmun állapotban is jelen lehet.
Jellemzően az anti-SS-A és anti-SS-B antitestek megemelkedett szintjének értelmezését más tesztek figyelembevételével végzik, beleértve a vér egyéb gyulladásos markereit is.
Getty Images / Ariel Skelley
A teszt célja
Sjögren antitestszintjét az autoimmun állapotokkal társítható tünetek diagnosztikai értékelésének részeként mérik. Ezeket az antitestszinteket is meg lehet mérni a szívbetegségek kockázatának felmérése céljából autoimmun betegségben szenvedőknél.
Előfordul, hogy Sjögren antitestvizsgálatát olyan terhes emberek számára javallják, akik autoimmun betegségben szenvednek, mert az emelkedett szint újszülött szívbetegséghez és újszülött lupuszhoz társul.
A tünetek, amelyek jelezhetik a Sjögren antitestvizsgálat szükségességét, a következők:
- Száraz szem
- Száraz száj
- Ízületi merevség vagy ízületi fájdalom
- Fáradtság
- Ízületi duzzanat
- Bőrpír
- Szisztémás betegség, beleértve a veseelégtelenséget, az emésztőrendszeri (GI) tüneteket és a pajzsmirigy betegségét
Mik Sjögren antitestei?
Az SS-A / Ro fehérjéket a test sejtjei készítik, és megtalálhatók a sejtek felszínén és a sejtek belsejében. Az SS-B / La fehérjék a test sejtjeiben találhatók. Ezek a fehérjék normálisan kötődnek a ribonukleinsavhoz (RNS), amely fontos szerepet játszik a szervezet fehérje termelésében.
Az antitestek olyan immunfehérjék, amelyeket a B-fehérvérsejtek (egyfajta immunsejt) termelnek, hogy segítsék a testet a fertőzések elleni küzdelemben. Az antitesteknek több típusa létezik, és az IgG antitestek krónikus (hosszú távú) betegséggel vagy egy fertőzésre adott hosszú távú reakcióval társulnak.
Normális esetben a szervezetben az antitestek mennyisége minimális vagy kimutathatatlan az Ro- és La-fehérjék ellen, de ezeknek a fehérjéknek az IgG-antitestek bizonyos körülmények között kialakulhatnak. Az emelkedett anti-SS-A antitestek és / vagy anti-SS-B antitestek jelzik a gyulladásos kötőszöveti betegségeket, különösen a Sjögren-szindrómát.
Orvosa megrendelheti Önnek ezeket a vizsgálatokat, ha aggályai merülhetnek fel:
- Sjögren-szindróma
- Szisztémás lupus erythematosus (SLE)
- Rheumatoid arthritis
- Vasculitis (erek gyulladása)
- Autoimmun hepatitis
- Autoimmun betegség terhesség alatt
- Tüdő betegség
- Myositis
Kockázatok és ellenjavallatok
Nincsenek egészségügyi ellenjavallatok a Sjögren antitest tesztelésére. A teszt vérvizsgálat, minimális kockázattal.
Kis mértékben fennáll a véraláfutás, a tartós vagy túlzott vérzés, vagy a tűszúrás okozta fertőzés. A véraláfutás vagy a vérzés kockázata nagyobb, ha vérzési rendellenessége van, vagy ha vérhígítót szed. A fertőzés megelőzhető, ha a szúrás helyét a teszt után egy napig takarva és tisztán tartja.
A teszt előtt
Orvosa felveszi a kórtörténetét és fizikai vizsgálatot végez. Ha aggodalom merül fel abban, hogy Sjögren-szindrómája vagy más autoimmun gyulladásos kötőszöveti rendellenessége lehet, előfordulhat, hogy ezt a tesztet el kell végeznie.
Időzítés
Körülbelül egy órát kell fordítania az antitest tesztre, valamint a regisztrációs és elővizsgálati folyamatra, de maga a vérvizsgálati eljárás csak körülbelül 10 percet vesz igénybe.
Elhelyezkedés
Valószínűleg járóbetegként fogja elvégezni ezt a tesztet. Megteheti az orvosi rendelőben a megbeszélés során, vagy előfordulhat, hogy klinikára kell mennie a vérvételhez.
Mit viselni
Bármilyen kényelmes ruhát viselhet a kinevezésére. Ügyeljen arra, hogy feltekerje az ujját, hogy hozzáférjen az antecubitalis területéhez (belső karjának könyök szintjén lévő része).
Ha a teszt után el akarja takarni a kötést, akkor laza kabátot vagy laza hosszú ujjú inget viselhet.
Étel és ital
A teszt előtt és után sem kell módosítania az ételt vagy az italt. Ha azonban más vizsgálatokat is készítenek egyidejűleg, akkor korlátozások lehetnek, ezért ellenőrizze orvosának utasításait.
Költség- és egészségbiztosítás
A teszt költsége változó, és 200 és 500 dollár között mozoghat. Jellemzően más vizsgálatokat rendelnek Sjögren antitest tesztjeivel, és ezek külön költségekkel járnának. Számos egészségbiztosítási terv fedezi Sjögren klinikai indikációra elvégzett antitestvizsgálatának teljes vagy részleges költségeit.
Mit hozni
Amikor elmegy a tesztbeosztásra, rendelkeznie kell a teszt rendelési űrlapjával, az azonosítóval és az egészségbiztosítással kapcsolatos információkkal. Nem kell különösebb szállítási intézkedéseket tennie - a teszt után vezethet, ha normálisan vezet.
A teszt során
Amikor elmegy a tesztbeosztásra, regisztrálnia kell és alá kell írnia egy hozzájárulási űrlapot. Elmész arra a területre, ahonnan a véredet szívják, és ellenőrizhetik az életfontosságú tüneteidet - a hőmérsékletet, a légzési sebességet, a pulzust és a vérnyomást.
A teszt során
Ülni fog a tesztjére, és valószínűleg megkérdezik, hogy melyik karból szeretné levenni a vérét. Pihenteti a karját, feltekeri az ujját a könyöke fölé, és az ápoló vagy a phlebotomista megtisztítja a bőrt, ahol a tűt behelyezik.
A felkarodra rugalmas szalag kerül, és a vénába tűt helyeznek, hogy a vért csőbe gyűjtsék. A tű néhány másodpercig a helyén marad, amíg a csövek megtelnek. Ha több tesztet húz le, akkor több cső is megtölthető.
A szalagot eltávolítják, majd a tűt eltávolítják. Megkérhetik, hogy egy vattacsomóval nyomjon néhány percig arra a területre, ahová a tűt behelyezték, amíg a vérzés le nem állt.
A területre kötszert helyeznek, és lehet, hogy géz is köré van tekerve. Lehet, hogy további kötszereket kap, és utasítást kap, hogy a teszt után egy ideig fedje le a szúrás helyét.
Teszt utáni
A teszt után megkérhetik, hogy maradjon néhány percig, és erősítse meg, hogy jól érzi magát. Ha könnyednek érzi magát, ápolója ellenőrizheti az életerejét, és lehet, hogy addig kap levet, amíg jobban nem érzi magát. És ha továbbra is rosszul érzi magát, akkor orvos fogja értékelni.
A teszt után
A teszt után képesnek kell lennie a szokásos tevékenység folytatására. Lehet, hogy utasítást kapjon arra, hogy a vérvizsgálata után kerülje el a karral történő súlyos emelést, ahol a tűt egy napig szúrta. A teszt után fürdhet, zuhanyozhat és úszhat.
Ha nem észlelt véraláfutást vagy vérszivárgást, a kötést egy-két óra múlva eltávolíthatják. Kövesse a phlebotomist vagy a nővér tanácsát, ha nehéz zúzódás vagy hosszabb vérzés volt.
A mellékhatások kezelése
A szúrás helyén fájdalommentes zúzódás alakulhat ki. Ennek egy héten belül javulnia kell. Ha tartós vérzést, lázat, fájdalmat, bőrpírt, duzzanatot vagy szivárgást tapasztal a szúrás helye közelében, hívja orvosát vagy sürgős orvosi segítséget kérjen.
Az eredmények értelmezése
Valószínűleg utólagos megbeszélést fog folytatni orvosával az eredmények megbeszélése érdekében.
A Sjögren-szindrómában szenvedő betegek körülbelül 50% -ának vérében vannak ezek az autoantitestek. Ennek az antitestnek a jelenléte segíthet megkülönböztetni az elsődleges Sjögren-szindrómát a másodlagos Sjögren-szindrómától (amely egy másik autoimmun állapot miatt másodlagosan fordul elő).
Az anti-SS-A antitestek gyakoribbak, mint az anti-SS-B antitestek. Az anti-SS-B antitest sokkal specifikusabb a Sjögren-szindrómára, az anti-SS-A antitest pedig más autoimmun betegségekkel, például SLE-vel és a reumás ízületi gyulladással.
Az anti-SS-A antitestek jelen lehetnek QT-megnyúlás aritmiában, és jelenléte arra utalhat, hogy egy személy hajlamos a kamrai aritmiákra vagy a hirtelen szívhalálra. Bizonyos esetekben további szívértékelésre és kezelésre lehet szükség. megakadályozza a szövődményeket.
Az autoimmun veleszületett szívblokk (CHB) az anti-Ro / SS-A-nak kitett gyermekek 2% -ában fordul elő születése előtt, és a megismétlődési ráta kilencszer magasabb a következő terhességekben. a szívelégtelenséget terhesség alatt gyógyszeres kezeléssel lehet megelőzni.
Mit kell tudni a veleszületett szívbetegségről?Utánkövetés
Előfordulhat, hogy további tesztekre van szükség, vagy nyomon kell követnie a teszteket. Ha kötőszöveti betegség miatt kezeltek, akkor a Sjögren antitest teszt eredményei változhatnak, de ezt nem feltétlenül használják a kezelés útmutatójaként. Jellemzően a tünetek irányítják a kezelés módosítását, nem pedig Sjögren antitest teszt eredményei.
Egy szó Verywellből
Számos gyulladásos állapot okozhatja a Sjögren antitestek növekedését. Ezeket a vizsgálatokat anamnézissel, klinikai vizsgálattal és egyéb diagnosztikai tesztekkel együtt használják a diagnózis irányításához és az Ön állapotának megfelelő legjobb kezelési folyamat meghatározásához.