A pikkelysmr (SCC), más néven laphámrák, a bazálsejtes karcinóma után a második leggyakoribb bőrrák. Évente körülbelül egymillió esetet diagnosztizálnak az Egyesült Államokban, amely a bőr legfelső rétegében található epidermisznek nevezett laphámsejtekben kezdődik. A laphámsejtekben lévő DNS károsodhat a nap ultraibolya (UV) sugaraiból vagy a szoláriumokból. Amikor ez bekövetkezik, kontrollon kívüli sebességgel kezdenek növekedni, ami bőrrákhoz vezet.
Szerencsére korai elkapás esetén a laphámrák legtöbb esete gyógyítható. A korai figyelmeztető jelek ismerete kritikus fontosságú a korai diagnózis és kezelés megkezdéséhez.
A nem védett UV-sugárzás a laphámrák egyik fő kockázati tényezője. Minél több időt tölt a napon (vagy szoláriummal), annál valószínűbb, hogy SCC alakul ki. A nem melanoma bőrrákok (köztük az SCC) mintegy 90% -a összefügg az UV sugaraknak való kitettséggel. Az SCC egyéb kockázati tényezői közé tartozik a világos bőr, az életkor, a férfi nem, az immunszuppresszió, az emberi papillomavírus, a krónikus hegesedés, a család története és mérgező expozíció.
Ahol pikkelysmr fordul el
Az SCC a test bármely pontján megtalálható, de leggyakrabban napsugárzásnak kitett helyeken tapasztalható. A gyakori SCC-helyek az arcot, a füleket, az ajkakat, a fejbőrt, a vállakat, a nyakat, a kezeket és az alkarokat indukálják. SCC-t is lehet diagnosztizálni napozás nélküli területeken, például a száj belsejében, a körmök vagy a körmök alatt, a nemi szerveken vagy a végbélnyílásban.
Rák előtti szakasz
Minél korábban fogják és kezelik az SCC-t, annál nagyobb a valószínűsége annak, hogy meggyógyul. Bár fontos, hogy képesek legyenek felismerni a rák jeleit, elengedhetetlen a rák megelőzésének jeleinek és tüneteinek azonosítása is.
Mivel bőrünket károsítja a nap, alakja és színe megváltozni kezd. Tudva, hogy néznek ki ezek a változások, segíthet a bőrgyógyász korai kezelésében. Lehetséges kezelni és eltávolítani a rák előtti daganatokat, mielőtt valaha bőrrákká válnának.
A nap károsodásának korai jelei
CRISTINA PEDRAZZINI / TUDOMÁNYOS FOTÓKÖNYVTÁR / Getty Images
Az öregségi foltok, az elszíneződött bőr és a mély ráncok mind a nap UV-sugarai által okozott bőrkárosodás jelei. Ezek a tünetek a szolárium használatához is kapcsolódhatnak. A feszesség és a bőr rugalmasságának elvesztése a napkárosodás jele is. A bőr változásai, például a napfoltok, később rák előtti növekedéssé válhatnak.
Rák előtti elváltozások
Robert Kirk / Getty Images
A rákmegelőző elváltozások a bőrön bekövetkező változások, amelyek a nap károsodásából erednek. Becslések szerint az összes SCC-eset 40–60% -a először prekancerként kezdődik. A
Az SCC prekancer leggyakoribb formája az aktinikus keratózis, más néven szoláris keratózis. Ezek a növekedések főleg az UV-sugaraknak való kitettség miatt (fotórákosodás) alakulnak ki, és ha egyszer kialakul, akkor nagy a kockázata annak, hogy tovább fejlődjön. Az aktinikus keratózis malignus transzformációjának 10 éves ütemére vonatkozó becslések 6% és 10% között mozognak, a pikkelyes sejtes karcinómák körülbelül 60% -a aktin keratosisból származik.
Az aktinikus keratózis egy kis, durva bőrfoltnak tűnik. Lehet pikkelyes és kérges is. Ezen elváltozások lehetséges színei vöröses vagy barnás színek. Ezen növekedések egy része láthatatlan is lehet.Az aktinikus keratózisokat gyakran könnyebb átérezni, mint látni. Leggyakrabban olyan napsugárzásnak kitett helyeken jelennek meg, mint az arc, a fül, az ajkak, a fejbőr, a vállak, a nyak és a kezek.
Az SCC prekancerózus elváltozásainak egyéb típusai a következők:
- Aktin cheilitis: Rák előtti növekedés, amely általában az alsó ajakra hat. Sápadt vagy fehér, száraz, pikkelyes bőrfoltként jelenik meg.
- Leukoplakias: Fehér foltok találhatók a száj belsejében. Általában a nyelvet, az ajkakat, az ínyeket és az arcokat érintik. Lehet, hogy napkárosodás vagy dohány vagy alkohol okozta krónikus irritáció okozza őket.
- Bowen-kór: In situ laphámsejtként is ismert, ez az SCC korai, nem invazív fázisa. Az érintett bőrfolt ekcémára emlékeztet, gyakran pikkelyes és vörös. Általában napsugárzás vagy vegyi anyagoknak való kitettség okozza.
Pikkelyes vörös foltok
sdigital
Az SCC először vastag, érdes bőrfoltként jelenhet meg. Gyakran piros és pikkelyesnek tűnik. Általában fájdalommentes, de szivároghat vagy vérezhet. A pikkelyes bőrfoltnak, más néven hiperkeratózisnak szabálytalan határai lesznek, viszketőek lehetnek.
Ez a funkció segíthet megkülönböztetni a pikkelysmr és a bazális sejtes karcinómát, a bőrrák leggyakoribb formáját. A bazális sejtes karcinóma leggyakrabban gyöngyházfehér, kupola alakú papulaként jelenik meg, kiemelkedő telangiectaticus felszíni erekkel, míg a pikkelysmr leggyakrabban szilárd, sima vagy hiperkeratotikus papulaként vagy plakkként jelenik meg, gyakran központi fekélyesedéssel.
Az SCC elváltozás színe személyenként nagyon eltérő lehet. Leggyakrabban vörösek vagy rózsaszínűek, de barna, fekete, fehér vagy sárga színűek is lehetnek. A szájüregi SCC elváltozások gyakran fehér foltokként jelennek meg, míg a köröm alatti elváltozások barna vagy fekete színűek.
Nyissa meg a Sores-t
Az SCC elváltozásai már nyílt sebekben vagy hegekben is kialakulhatnak. Azt is előrehaladhatják, hogy önmagukban hasonlítsanak egy nyitott sebre. A sérülés vérezhet és szivároghat, majd kéregbe borulhat. Ha olyan sebet észlel, amely soha nem gyógyul meg, itt az ideje, hogy kivizsgálja. Észreveheti, hogy az elváltozás javulni látszik, de aztán gyorsan visszatér. Ez annak a jele, hogy ideje felkeresni a bőrgyógyászt.
Megnövekedett növekedés
sdigital
Az SCC elváltozások előrehaladtával emelkedettnek tűnhetnek, különösen a szélek körül. Amíg az élek fel vannak emelve, a fájás közepe beesettnek vagy nyomottnak tűnik. Az emelkedett növekedés általában rózsaszín vagy vörös, de lehet hússzínű is. A betegség ezen a pontján az elváltozás gyorsabban terjedhet.
Szemölcs-szerű csomó
DouglasOlivares
Végül egy SCC-elváltozás kezdhet hasonlítani a felemelt élű szemölcsre. A terület vérezhet és kéregezhet, de soha nem gyógyul meg. Az elváltozás általában egyetlen szemölcsként jelenik meg, és növekedhet. Az SCC előrehaladott esetei kis szarv alakú növekedésként jelenhetnek meg, amely megbarnul.
Az SCC legtöbb esetben az elváltozás fájdalommentes. Néhány személy azonban fájdalmat vagy fájdalmat tapasztal a helyszínen. Mások viszketést vagy "tűket" éreznek a rákos növekedésben. Zsibbadás is lehetséges.
Egy szó Verywellből
Minél korábban diagnosztizálják és kezelik a laphámrákot, annál jobb az eredmény. Végezzen havi bőrellenőrzéseket olyan új bőrnövekedések, szemölcsök vagy sebek után, amelyek nem gyógyulnak meg. Míg az SCC legtöbb esete gyógyítható, kezeletlenül ez a rák elcsúnyulhat, és akár halálhoz is vezethet. Ha bármilyen új bőrnövekedése van, ami aggasztja, azonnal keresse fel orvosát.
