Mi a megosztott személyiségzavar?

A hasított személyiségzavar olyan kifejezés, amelyet a pszichiátriai területen nem használnak. A helyes kifejezés a disszociatív identitászavar (DID). A DID - csakúgy, mint a disszociatív rendellenességek más típusai - olyan tünetekkel jár, amelyek gyakran zavarják az ember mentális működésének különböző területeit.

Iuliia Isaieva / Getty Images

Mi a disszociatív identitászavar (DID)?

A disszociatív identitászavar (DID) olyan állapot, amelyet két vagy több különálló személyiségállapot jelenléte jelöl egy egyénen belül. Ezen állapotok mindegyikének egyedi neve és jellemzői lehetnek, beleértve a hang, a nem és a modor különbségeit.

Ez a mentális egészségi állapot, amelyet korábban többszörös személyiségzavarnak hívtak, az egyik disszociatív rendellenesség, amelyet a "Pszichés rendellenességek diagnosztikai és statisztikai kézikönyve" (DSM-5) felsorol.

A helyes kifejezés használata

A megosztott személyiségzavar nem a pszichiátriai területen használt kifejezés. A disszociatív identitászavar (DID) a helyes kifejezés.

Tünetek

A DID fő tünete két vagy több különálló identitás vagy személyiségállapot jelenléte, amelyeket néha megváltoztatásnak is neveznek. A változó identitások önkéntelenül történnek, és gyakran nemkívánatosakként írják le, amelyek súlyos szorongást vagy károsodást okoznak a DID-ben szenvedő személy számára.

Egyéb tünetek lehetnek:

• Elszakadás vagy leválás érzése
• A testen kívüli érzés megtapasztalása
• Képtelenség felidézni a közelmúlt eseményeit
• Képtelenség felidézni a gyermekkori emlékeket és a személyes történelmet
• Önkárosító gondolatok vagy öngyilkossági gondolatok

Diagnózis

Mint más mentális rendellenességeknél, a DID diagnózisát is leggyakrabban a DSM legújabb kiadásában meghatározott kritériumok alapján állapítják meg.

Alapos anamnézist vesznek fel a személy tüneteinek felmérésére, és összehasonlítják a tüneteket a DID specifikus diagnózisának igazolásához szükséges kritériumokkal. Ezek a kritériumok a következők:

• Az identitás megzavarása két vagy több különálló személyiségállapot bevonásával. A rendellenesség jeleit és tüneteit mások is megfigyelhetik, vagy az ilyen tünetekkel járó személy beszámolhat róluk.
• A memóriában hiányosságok vannak, amelyek személyes adatokkal, napi eseményekkel és / vagy a múlt traumatikus eseményeivel járnak; ezeknek a réseknek folyamatosan fenn kell maradniuk.
• Jelentős szorongást vagy problémákat tapasztal - a munkahelyen, társadalmilag vagy más területeken - a tünetek, például a memóriavesztés következtében.
• A tünetek nem lehetnek részei egy megváltozott tudatállapotot magában foglaló kulturális, szellemi vagy vallási gyakorlatnak.
• A tünetek nem valamilyen anyag vagy egyéb egészségi állapot következményei

Téves diagnózis

A DID tüneteit félreértelmezhetik téveszméknek vagy hallucinációknak, és összetéveszthetik olyan pszichotikus rendellenességgel, mint például a skizofrénia.

Okoz

Annak ellenére, hogy a DSM diagnosztizálásához szükséges DSM-5 kritériumok részeként nincs szükség traumatikus tapasztalatokra, a trauma szinte mindig társul a rendellenességhez.

Valójában egyes tanulmányok arról számolnak be, hogy a DID eseteinek körülbelül 90% -a valamilyen traumával jár. A trauma a következőket foglalhatja magában:

• Súlyos érzelmi, fizikai vagy szexuális bántalmazás
• Természeti katasztrófa (például tornádó vagy földrengés)
• Háborúk
• Jelentős korai veszteség (például egy szülő elvesztése korai életkorban)
• Hosszú elszigeteltség, korai életkor (például társadalmi elszigeteltség, amely hosszú távú betegség során jelentkezik)

Gyakran a DID súlyos gyermekbántalmazás eredménye.

Kezelés

Bár a DID kezelésére nincs konkrét gyógyszertípus, gyógyszeres kezelés alkalmazható az együtt előforduló hangulat, szorongás és egyéb tünetek kezelésére. A DID fő kezelése különböző pszichoterápiás megközelítéseket foglal magában. Valójában számos módozat hatékonynak bizonyult, többek között:

• Pszichoterápia: Célja, hogy segítse a DID-t szenvedő embereket az érzelmek feldolgozásában és a tüneteik feletti kontroll megszerzésében. A pszichoterápia célja a különálló személyiségállapotok integráltabb önérzetbe való integrálása.
• Viselkedési terápia: A DID-ben szenvedők számára két sikeres magatartási kezelési mód a kognitív viselkedésterápia (CBT) és a dialektikus viselkedésterápia (DBT). Az ilyen típusú viselkedési módok az ember gondolataira és viselkedésére, valamint a szorongó és elsöprő hatások kezelésére összpontosítanak.
• Hipnózis: Ahelyett, hogy elfojtott emlékeket tárnának fel (amiről a hipnózis történelmileg ismert), a DID-ben szenvedő embereknél fel lehet használni a tünetek kezelésére (például a PTSD-visszaemlékezésekre).

Kockázati tényezők

A DID-ben szenvedőknél az öngyilkosság magas aránya miatt a hatékony kezelési terv része a megnövekedett öngyilkossági kockázat jeleinek és tüneteinek megfigyelése. A DID diagnózissal rendelkezők több mint 70% -a, aki részt vett ambuláns kezelésben, öngyilkosságot kísérelt meg.

Segítséget keres

Ha öngyilkossági gondolatai merülnek fel, forduljon a National Suicide Prevention Lifeline telefonszámához az 1-800-273-8255 telefonszámon, hogy támogatást és segítséget kapjon egy képzett tanácsadó. Ha Ön vagy egy kedvesét közvetlen veszély fenyegeti, hívja a 911 telefonszámot.

További mentálhigiénés forrásokért tekintse meg Nemzeti Segélyvonal adatbázisunkat.

Megbirkózni

Számos nem orvosi megküzdési stratégia létezik, amely állítólag segít a DID-ben szenvedő embereknek. Ezek a következők:

• Dolgozzon azért, hogy legyőzze önmagának hibáztatását: Ne feledje, hogy a múltban bekövetkezett bármilyen trauma nem az ön hibája, és hogy bármilyen típusú mentális egészségügyi diagnózis felállítása nem annak eredménye, amit azért tett, hogy megérdemelje az állapotot. A pszichoterápia és a támogató csoportok segíthetnek az önvád meg nem érdemelt érzésében.
• Tedd meg a kutatásodat: Ha saját magaddal ismerkedsz meg rendellenességeddel, ez felhatalmazza Önt arra, hogy részt vegyen olyan kezelési döntésekben, mint például a hipnózis kipróbálása, ha jobban profitálna a csoportos vagy egyéni terápiából - vagy mindkettőből - és még sok másból.
• Ismerje meg az önnyugtató technikákat: Ez segít önállóan kezelni a zavaró gondolatokat és egyéb tüneteket. Használja ki a sokféle terápia (például DBT és CBT) előnyeit, amelyek megtanítják ezeket a gyakorlati és hatékony eszközöket a tünetek javításában.
• Nyugodt külső környezet kialakítása: Dolgozzon otthona, irodája vagy más területeinek rendbontásán, miközben gyakorol eszközöket a barátokkal, munkatársakkal és családtagokkal való személyes kapcsolatok javítására.
• Tervezzen előre és maradjon szervezett: A DID-hez hasonló állapotban létfontosságú nyomon követni a dolgokat, például amikor a gyógyszereket szedi, és előre nem látható amnéziás időszakra tervez.
• Támogatási hálózat kialakítása: A jó támogató hálózat megléte elengedhetetlen a mentális betegségek, például a DID kezeléséhez; a legjobb, ha a hálózatában több olyan ember van, akivel jól érzi magát, ha megosztja érzéseit, például családtagokkal, közeli barátokkal és egészségügyi szolgáltatókkal.

Támogatás keresése

Ha Ön egy DID-vel rendelkező személy családtagja, és nincs támogató csoportja, akkor vegye fel a kapcsolatot a NAMI Family Support Group oldalán a Nemzeti Mentális Betegségek Szövetségével (NAMI), és adja meg irányítószámát, hogy megtalálja személyes támogatással foglalkozó csoportok a helyi területen.