Becslések szerint 2018-ban az Egyesült Államokban 323 630 férfi halt meg rákban. A nem melanoma bőrrákot leszámítva a halálozás közel felét a tüdőrák, a prosztatarák és a vastagbélrák kombinációja okozza.
A rákpusztulás magasabb a férfiaknál, mint a nőknél. A 2011–2015 közötti statisztikák alapján a rákos megbetegedések aránya 196,8 / 100 000 férfi és 139,6 / 100 000 nő volt.
Összességében a férfiak és a nők 38,4 százalékánál diagnosztizálnak rákot valamikor az életük során (a bőrrák kivételével).
Szerencsére a túlélési arány általában javul, még néhány nehezen kezelhető rák esetében is, és egyre többen élnek túl a rákon.
2012 és 2016 között a rákos halálozási arány 1,8 százalékkal csökkent a férfiak körében, bár egyes specifikus rákos megbetegedések esetében ez növekedett. A jobb kezelések, valamint a korai felismerés (különösen a vastagbélrák esetében) életet mentenek.
A legjobb gyógymód azonban a megelőzés. Nem mindig nehéz és nem is mindig nyilvánvaló.
Például az otthoni radongáznak való kitettség a nem dohányzóknál a tüdőrák vezető oka. Ez az ok teljesen megelőzhető, de először is tudnia kell, ha problémája van.
Tüdőrák
Istockphoto.com/Stock Photo / nandyphotos
A tüdőrák a férfiak rákos megbetegedéseinek első számú oka, és több halált okoz, mint a következő három vezető ok - a prosztatarák, a vastagbélrák és a hasnyálmirigyrák - együttvéve.
A tüdőrák várhatóan 2019-ben 76 650 ember halálát okozta.
A tüdőrák tünetei férfiaknál tartós köhögés, vérköhögés, rekedtség és légszomj lehetnek.
A tüdőrákra vonatkozóan jelenleg rendelkezésre áll szűrővizsgálat, amely a tanulmányok szerint 20% -kal csökkentheti a tüdőrák okozta halálozási arányt. A teszt ajánlott emberek számára:
- 55 és 80 között
- Akinek legalább 30 csomagévnyi dohányzási múltja van
- Dohányozzon vagy hagyjon fel a dohányzással az elmúlt 15 évben
Lehet, hogy orvosa megvizsgálja a többi kockázati tényezőt is, amikor a szűrésről beszél.
A tüdőrák kockázati tényezői közé tartozik a dohányzás, de vannak más fontos kockázati tényezők is.
Például várhatóan 21 000 ember hal meg ebben az évben radon okozta tüdőrákban. Ennek a számnak a megértéséhez vegye figyelembe, hogy nagyjából 40 000 nő várhatóan meghal mellrákban.
A radont mind az 50 államban, új és régi otthonokban megtalálták, és bár az ország egyes régióiban nagyobb valószínűséggel van megemelkedett radon az otthonban, az egyetlen módja annak, hogy megtudja, hogy biztonságban van, a radonteszt elvégzése.
A hardverbolt 10 dolláros készlete, amelyet szükség esetén radoncsökkentés követ, kiküszöbölheti ezt a kockázatot az Ön és családja számára.
Szerencsére a tüdőrák túlélési arányának sok éves csekély változása után a túlélés javul, és az új kezelések változást hoznak.
Annak biztosítása érdekében, hogy a lehető legjobb kezelést kapja, fontolja meg a második véleményt, lehetőleg egy rákközpontban, ahol nagyszámú tüdőrákos ember van, és vegyen részt a rendelkezésre álló csodálatos online tüdőrák-támogató közösségekben.
Prosztata rák
Istockphoto.com/Stock Photo / designer491
A prosztatarák a rákkal összefüggő halálozások második leggyakoribb oka az Egyesült Államokban, és várhatóan 2019-ben 31 620 halálesetet okoz.
Ha meglep, hogy a férfiak tüdőrákos halálozása meghaladja a prosztatarák halálozását, az azért van, mert az előfordulás - a prosztatarákkal diagnosztizált emberek száma - sokkal nagyobb, mint a tüdőrák előfordulása.
A különbség a két betegség túlélési arányában rejlik. Míg a prosztatarák általános ötéves túlélési aránya megközelíti a 99% -ot, a tüdőráké körülbelül 16% és 17% között marad.
Míg a legtöbb férfit diagnosztizálják, mielőtt tünetei lennének, a prosztatarák tünetei a következők lehetnek:
- Vizelet gyakorisága (gyakrabban kell vizelnie)
- Vizelet habozás (időre van szükség a vizelés megkezdéséhez)
- Nocturia (éjszaka vizelni kell)
- Vér a vizeletben vagy spermában
- A csontokra terjedő prosztatarák csontfájdalma
Ha családjában kórelőzményben szerepel a prosztatarák, megnő a betegség kialakulásának kockázata.
A prosztatarák diagnosztizálása és stádiumozása gyakran egy éves digitális rektális vizsgálattal és egy prosztata-specifikus antigén (PSA) vérvizsgálattal kezdődik.
A PSA szűrése ellentmondásos. A másik oldalon azzal érvel, hogy ez túlzott diagnózist eredményez - olyan állapot diagnosztizálását és kezelését, amely soha nem okozna problémát. A másik oldal azzal érvel, hogy a magas fokú betegség korai felismerése életet menthet.
Colorectalis rák
Istockphoto.com/Stock Photo /tized3d
A vastagbélrák és a végbélrák kombinációja a harmadik vezető rákölő a férfiakban.
A tüdőrák korlátozott szűrővizsgálatától és a prosztatarákkal kapcsolatos szűrővizsgálatok ellentmondásaitól eltérően a vastagbélrák-szűrés egyértelműen életeket menthet.
A vastagbélrák szűrése, ellentétben más férfiakon végzett szűrővizsgálatokkal, két célt szolgál:
- A vastagbélrák elsődleges megelőzése
- Korai felismerés, amikor a legkorábbi és a legjobban kezelhető szakaszban van
Ennek megértéséhez hasznos tudni, hogy sok vastagbélrák fordul elő polipokban. Az adenomatózus polipok a rák előtti stádiumból rákos daganattá válhatnak, és ez a folyamat akár 10 vagy 20 évet is igénybe vehet.
A rákká váló polipok eltávolítása megakadályozhatja a rák kialakulását. Az olyan vizsgálatok, mint a kolonoszkópia, a vastagbél korai rákos megbetegedéseit is észlelhetik, amelyeket aztán eltávolíthatnak, mielőtt azok növekednének, és átterjednének a környező szervekre és azon túl.
A legtöbb embernek azt tanácsolják, hogy kezdje meg a vastagbélrák-szűrést 50 éves korban (45 éves afrikai amerikaiak esetében), hacsak nincs családtörténete. A családi kórelőzményektől és a vastagbélhez kapcsolódó egészségi állapotoktól függően a vastagbélszűrés jóval fiatalabb korban elkezdhető.
Ha azon sokak közé tartozik, akik a tesztek gondolatára gondolnak, például a kolonoszkópiára, ez segíthet ennek az eljárásnak a mérlegelésében, és szembeállíthatja a kialakult rák kezelésével.
Még a szűrés során is (és mielőtt eléri azt a kort, amelynél a szűrést javasoljuk az Ön számára), fontos, hogy tisztában legyen a vastagbélrák figyelmeztető jeleivel és tüneteivel. Ezek a tünetek a következők lehetnek:
- A bélmozgás változása (bármilyen változás)
- Vér a székletben (vörös vagy sötét)
- Ceruza vékony széklet
- Alsó hasi kellemetlenség
Csakúgy, mint a tüdőrák esetében, a vastagbélrák előrehaladott stádiumainak új kezelése is változást hoz néhány, ezzel a betegséggel élő ember számára.
Hasnyálmirigyrák
Istockphoto / Stock fotó / Eraxion
A hasnyálmirigyrák a férfiak körében a negyedik leghalálosabb rák. Míg a vastagbélrák előfordulása sokkal alacsonyabb, mint a prosztata- vagy akár a vastagbélráké, a túlélési arány továbbra is gyenge.
A betegség legkorábbi stádiumában (1A. Stádium) az összes ötéves túlélési arány 14%. A IV. Stádiumú betegség (az a szakasz, amelyben a legtöbb embert diagnosztizálják) túlélése csak 1%.
A kockázati tényezők a következők:
- Dohányzó
- Zsidó etnikum
- Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás
- Cukorbetegség
A hasnyálmirigyrák családokban futhat. Fokozott a kockázata azoknak az embereknek, akik a BRCA2 "emlőrák gén" mutációkat hordozzák. Noha nincs szűrővizsgálat az általános populáció számára, a szűrés ajánlható néhány genetikai hajlamú ember számára.
Ez az egyik oka annak, hogy fontos a gondos családi kórtörténet megosztása az orvosával. Számos, egyénre szabott képalkotó vizsgálatot lehet fontolóra venni a hasnyálmirigyrák kockázatának kitett emberek korai felismerése érdekében, valamint a vérvizsgálatokat olyan daganatmarkerekre, mint a CA 19-9 és a CEA.
A közelmúltban felmerült kissé meglepő kockázati tényező kapcsolat az ínybetegség és a hasnyálmirigyrák között.
A hasnyálmirigyrák tünetei gyakran nem specifikusak (sok állapot okozza), és a következők lehetnek:
- Sárgaság (a bőr sárgulása)
- Viszkető
- Megmagyarázhatatlan fogyás
- Étvágytalanság
- Hasi fájdalom
A cukorbetegség váratlan diagnózisa szintén figyelmeztető jel lehet, mivel a hasnyálmirigy daganata zavarhatja az inzulin termelését.
Bár a hasnyálmirigyrák híre rendkívül agresszív és gyorsan végzetes, miután diagnosztizálták, az orvostudomány legújabb fejleményei reményt adnak arra, hogy ez a hírnév a közeljövőben megkérdőjeleződik.
Máj és intrahepatikus epevezeték
Istockphoto.com/Stock Photo /tized3d
A máj és az epevezeték rákja az ötödik fő oka a rákhoz kapcsolódó halálozásnak a férfiaknál az Egyesült Államokban.
Fontos megkülönböztetni a "májrákot" a "metasztázisoktól a májig", mivel sok ember, aki májrákról beszél, valójában a test más régióiból a májba átterjedt rákra utal.
Ha a rák a májból származik, akkor ezt "elsődleges májráknak" nevezik. Ha a rák egy másik szervből származik, akkor ennek a szervnek a májban áttétes rákjának nevezik, például a májban áttétes tüdőráknak.
A férfiaknál gyakran előforduló rákos megbetegedések - beleértve a tüdőrákot, a hasnyálmirigyrákot és a vastagbélrákot - átterjedhetnek a májra.
A májrák kockázati tényezői a következők:
- A túlzott alkoholfogyasztás története
- Krónikus hepatitis B fertőzés
- Hepatitis C fertőzés,
- Örökletes szindróma néven ismert hemochromatosis
- Aflatoxin-expozíció (Az aflatoxin egy penész, amely néha megtalálható a földimogyoróban, a kukoricában vagy a penészt tartalmazó takarmánnyal etetett állatokban. Ez inkább a kevésbé fejlett régiókban található meg.)
A májrák tünetei hasonlóak a hasnyálmirigyrákéhoz, és a következők lehetnek:
- Sárgaság
- Étvágytalanság
- Hasi fájdalom
Jelenleg nem áll rendelkezésre általános szűrővizsgálat a májrák kezelésére, bár a szűrés ajánlható néhány veszélyeztetett ember számára, például krónikus hepatitis B fertőzésben vagy cirrhosisban szenvedők számára.
Leukémia
s férfiaknál.Istockphoto.com/Stock Photo / designer491
A leukémia nem egy betegség, de magában foglalja:
- Akut myeloid leukémia (AML)
- Krónikus myeloid leukémia (CML)
- Akut limfocita leukémia (ALL)
- Krónikus limfocita leukémia (CLL)
- Egyéb formák
Mivel vérrel kapcsolatos rákról van szó, a tünetek általában nem egy régióban találhatók, mint más rákos tünetek. Ezenkívül a leukémia tünetei gyakran átfedésben vannak sok más állapottal, és a következők lehetnek:
- Fáradtság
- Gyengének érzi magát
- Könnyű sérülés
- Csont- és ízületi fájdalom
- Gyakori fertőzések
A leukémia okai a típustól függően változnak, de nagyban változhatnak a környezeti expozíciótól kezdve a genetikai hajlamig, például Down-szindrómában.
Az utóbbi években drámai módon javult a leukémia néhány típusa. Az ALL, a gyermekeknél leggyakrabban előforduló típus, korábban halálos kimenetelű volt. A kezeléssel a gyermekek nagyjából 80% -a hosszú távú betegségmentes túlélést ér el.
A CML kezelése nagymértékben javult. 2001-ig a CML-t lassan növekvő (eleinte), de majdnem általánosan végzetes ráknak tekintették.
Azóta a Gleevec (imatinib) és a második generációs gyógyszerek hosszú távú betegségkontrollt eredményeztek sok olyan ember számára, akik korai és tartós molekuláris választ mutatnak a Gleevec-re.
A CML-ben a Gleevec-re adott kiváló válasz annak az elvnek a bizonyítéka, hogy egyes rosszindulatú daganatokban a betegség felszámolása nélkül hosszú távú válasz érhető el.
Annak ellenére, hogy képtelenek egyes rákokat "gyógyítani", reméljük, hogy sok rákot végül krónikus betegségként kezelhetünk, például mi kezeljük a cukorbetegséget.
Nyelőcsőrák
Istockphoto.com/Stock Photo / yanyong
A nyelőcsőrák a hetedik halálos kimenetelű rák a férfiaknál az Egyesült Államokban.
A nyelőcsőráknak két elsődleges típusa van:
- Adenocarcinoma
- Laphámsejtes karcinóma
Ezek különböznek a sejttípusoktól, amelyekből a rák származik. Míg a múltban a pikkelysmr volt a leggyakoribb, addig az adenokarcinoma a betegség leggyakoribb formája.
A nyelőcsőrák tünetei lehetnek:
- Nyelési nehézség
- Fájdalmas nyelés
- Olyan érzés, hogy valami elakadt a torkán
- Homályos tünetek, mint rekedtség, megmagyarázhatatlan fogyás vagy tartós köhögés
Mivel ezek a tünetek sok más betegségben gyakoriak, a nyelőcsőrákot gyakran a betegség későbbi szakaszaiban diagnosztizálják.
A rizikófaktorok a nyelőcsőrák típusától függően változnak.
A nyelőcső pikkelyes sejtes karcinómáját összefüggésbe hozzák a dohányzással és az erős ivással.
A nyelőcső adenokarcinóma kockázati tényezői közé tartozik a krónikus gastrooesophagealis reflux betegség (GERD) és a Barrett-nyelőcső, amely az úgynevezett GERD-hez kapcsolódó nyelőcső gyulladásos állapota.
A nyelőcsőrákra vonatkozóan nincs általános szűrővizsgálat, de a veszélyeztetett emberek számára néhány szűrési lépés áll rendelkezésre.
A GERD kórtörténete, különösen más tünetekkel kombinálva, növeli a Barrett-nyelőcső kialakulásának kockázatát. Barrett nyelőcsőjének kórelőzménye viszont 30 és 60% között növeli a nyelőcsőrák kockázatát.
Az első lépés a diagnózis felé egy krónikus GERD-ben szenvedő személy értékelése.
Noha az orvosi szervezetek és a rákközpontok némileg eltérnek a Barrett-nyelőcső és a nyelőcsőrák szűrésének kritériumaitól, az Amerikai Orvostudományi Főiskola azt tanácsolja, hogy javasolja az endoszkópia szűrését:
- GERD-ben szenvedők és "riasztási tünetek" (nyelési nehézség, vérzés, vérszegénység, fogyás, visszatérő hányás)
- GERD-tünetekkel küzdő emberek, amelyek protonpumpa-gátlóval végzett négy-nyolc hetes kezelés ellenére is fennállnak
- 50 év feletti férfiak, akiknek legalább öt éve krónikus GERD van, és egyéb kockázati tényezők (elhízás, éjszakai reflux tünetek, dohányzás, hiatal sérv, hasi súlyfelesleg)
Fontos megjegyezni, hogy vannak más helyzetek, amelyek indokolttá tehetik a szűrést vagy a szűrést korábbi életkorban.
A második lépés azoknak az embereknek a felügyelete, akiknek Barrett-nyelőcsőjét diagnosztizálták, vagy egyéb, a megállapításokat illetően.
A szűrések közötti idő jelentősen eltér a különböző intézmények között, és függ az eredeti endoszkópia megállapításainak súlyosságától is.
A nyelőcsőrák teljes ötéves túlélési aránya 18%, és jelentősen változik a diagnózis stádiumától függően. Az ötéves túlélési arány azoknál az embereknél, akiknél a betegséget helyileg diagnosztizálják, 40%. 4% -ra csökken azok számára, akiknek a betegség távoli terjedése van.
Húgyhólyagrák
Istockphoto.com/Stock Photo / designer491
A húgyhólyagrák az Egyesült Államokban a rákhoz kapcsolódó halálozások nyolcadik oka, a férfiaknál pedig a 4. helyen diagnosztizált rák.
A hólyagráknak több típusa létezik, a leggyakoribb az átmeneti sejtes karcinóma.
A férfiak nagyjából 50% -ánál a hólyagrákot olyan szakaszban diagnosztizálják, amikor nem invazívnak tekintik, és csak a húgyhólyag belső sejtrétegét veszi figyelembe.
A férfiak további 35% -át akkor diagnosztizálják, amikor a betegség mélyebbre terjedt a hólyag szöveteiben, és csak a diagnózis idején csak 15% -ában terjedt el a rák távoli szervekre.
Emiatt és mivel nem áll rendelkezésre általános szűrőeszköz, fontos tisztában lenni a húgyhólyagrák lehetséges tüneteivel. Ezek a következők lehetnek:
- Hematuria (vér a vizeletben)
- Fájdalmas vizelés
- Gyakori vizelés
A hólyagrák kockázati tényezői a következők:
- Munkahelyi vegyi anyagoknak való kitettség (különösen a festékiparban)
- Dohányzó
- Egyes gyógyszerek és növényi kiegészítők
- A betegség családtörténete
Ne feledje, hogy a dohányzás a tüdőrák mellett több daganattal is jár, és a hólyagrákos férfiak akár 50% -ánál is a dohányzást okozzák.
Non-Hodgkin-limfóma
Istockphoto.com/Stock Photo / Eraxion
A non-Hodgkin-limfóma (NHL), a limfocitákban kezdődő rák (a fehérvérsejtek egy típusa) a kilencedik leghalálosabb rák a férfiaknál.
Több mint 30 NHL-típus létezik, amelyeket az érintett limfociták típusától függően két fő csoportra bontanak: B-sejtekre vagy T-sejtekre. Ezeknek a daganatoknak a viselkedése nagymértékben változik, egyes limfómák növekedése nagyon lassú, míg mások nagyon agresszívek.
A tünetek attól függenek, hogy az érintett nyirokcsomók hol jelentkeznek.
- A mellkasban: Légszomj és mellkasi nyomás
- A hasban: teltségérzet egy kis étkezés után
- Nyakán: Láthatóan megnagyobbodott nyirokcsomók
A nem specifikus tünetek szintén nagyon gyakoriak, és a következők lehetnek:
- Éjjeli izzadás
- Fáradtság
- Megmagyarázhatatlan fogyás
A kockázati tényezők nagyon változatosak és eltérnek más rákos megbetegedéstől. Ezek a következők lehetnek:
- Hosszan tartó fertőzések, például fertőző mononukleózis vagy helicobacter pylori
- Munkahelyi vegyi anyagok és háztartási vegyszerek és növényvédő szerek
- Sugárzás
Mivel az NHL-nek nagyon sok típusa és altípusa létezik, nehéz a prognózisról beszélni. Az NHL-ben szenvedők általános ötéves túlélési aránya azonban megközelítőleg 69%.
Veserák
Istockphoto.com/Stock Photo / wildpixel
A vese rák a 10. leggyakoribb oka a rák okozta halálozásnak a férfiak körében az Egyesült Államokban. A veserák a vese sejtjeiben, kétoldalú ökölméretű szervekben merül fel, amelyek a has többi szerve mögött vannak.
A veserák leggyakoribb típusa, amely ezen rákok nagyjából 90% -át teszi ki, a vesesejtes karcinóma. Egyéb típusok közé tartozik az átmeneti sejtes karcinóma, a Wilms-daganat és a vese szarkóma.
A tünetek a következők lehetnek:
- Vér a vizeletben
- Fájdalom vagy csomó a has egyik oldalán
- Nem specifikus tünetek, például fáradtság, láz vagy fogyás
A dohányzás és a túlsúly is kapcsolódik a veserákhoz, de az öröklődés is szerepet játszik egyes embereknél.
A genetikai rendellenesség, a Von Hippel-Lindau-kór növeli a veserák kockázatát, és a családi kórtörténet, különösen a testvérnél korábban előforduló veserák, növeli a kockázatot.
Néhány kémiai expozíció, valamint néhány fájdalomcsillapító gyógyszer növeli a kockázatot, ami nem meglepő, mivel a vesék szűrőként működnek a vérünkben.
Ha az anamnézisben szerepel az emelkedett vérnyomás, megnő a veserák kockázata, bár nem ismert, hogy ennek oka a magas vérnyomás vagy a magas vérnyomás kezelésére alkalmazott gyógyszerek.
Úgy tűnik, hogy a veserák előfordulása növekszik, bár a kutatók nem biztosak abban, hogy valóban vannak-e olyan emberek, akiknél veserák alakul ki, vagy a jobb képalkotó vizsgálatokhoz való hozzáférés csak megkönnyíti a rák felismerését.