A szabadon élő amőbák egysejtű szervezetek, amelyek mindenféle gazda nélkül képesek túlélni a környezetben. Emberben az amőbikus fertőzések ritkák, de halálos neurológiai betegségeket okozhatnak.
RoyaltyStockPhoto / Science Photo Library / Getty Images
Naegleria Fowleri
A Naegleria fowleri a meleg édesvíz gyűjteményeiben található meg az egész világon. Leggyakrabban fiatal, korábban egészséges embereket árt, akik édesvízben úszni mentek. Néhány fertőzés a csapvíz használatához is kötődött a Neti edényekben.
A Naegleria-nak három életszakasza van: ciszták, trophozoiták és flagellált formák. A trofozoiták behatolhatnak az orrszövetekbe és bejuthatnak az agyba. Ennek eredményeként a meningoencephalitis, az úgynevezett primer amebikus meningoencephalitis vagy PAM. Súlyos fejfájást, lázat, nyaki merevséget, zavartságot, hányingert és hányást okoz. A megnövekedett koponyaűri nyomás miatt a betegség általában négy-hat napon belül végzetes.
A Naegleria-t nehéz diagnosztizálni, és gyorsan mozog, így még a bizonyossággal is nehéz megmondani, hogyan lehet a betegséget legjobban kezelni. Egyes kutatások szerint az amfotericin B és a flukonazol gombaellenes gyógyszerek együttes alkalmazása antibiotikumokkal és kortikoszteroiddal együtt.
Acanthamoeba
Naegleria-hoz hasonlóan az Acanthamoeba fajok is megtalálhatók világszerte. Jelentések készültek arról, hogy ezt az Amőbát medencékben, tavakban, csapvízben, szennyvízben, kontaktlencse-berendezésekben, dialízis gépekben, fűtő- és légkondicionáló rendszerekben, zöldségekben és egyebekben találták. Az amőba a szemen, az orron vagy a bőrsebeken keresztül juthat be a testbe.
Naegleriától eltérően az acanthamoeba fertőzések ritkán fordulnak elő egészséges embereknél, és általában azoknál fordulnak elő, akik immunhiányosak (gyengített immunrendszer). Az amőba általában először behatol a véráramba, majd feljut az agyba.
A központi idegrendszerbe kerülve az amőba lassú agyvelőgyulladást okoz. Az első tünetek általában fejfájás, ingerlékenység, hányinger és szédülés. Végül a fertőzés fényérzékenységet, fokális neurológiai problémákat, kettős látást, ataxiát, zavartságot és rohamokat okozhat. A betegség általában az első tünetek megjelenésétől számított egy-két hónapon belül végzetes.
A betegség legjobb kezelése bizonytalan. A Centers for Disease Control and Prevention (CDC) rendelkezik egy miltefozin nevű vizsgálati gyógyszerrel, amelyet kipróbálhatnak.
Balamuthia Mandrillaris
A balamuthia a talajban található. Míg az expozíció gyakori, a fertőzés nagyon ritka. Csak mintegy 200 Balamuthia-esetet jelentettek világszerte. Úgy gondolják, hogy a fertőzés az amőbák behatolásával kezdődik, vagy a levegőben lévő ciszták szájon vagy orron keresztül történő belégzésével kezdődik. A tünetek nagyon hasonlítanak az Acanthamoeba fertőzésre: a diagnózis nehéz és a megfelelő kezelés bizonytalan, bár a vizsgálati gyógyszer miltefozin, más gombaellenes és antibiotikumokkal együtt is alkalmazható.
Szappínia
Szappinia egy agyhártyagyulladást okozó amőba, és a világon csak egyetlen esetről számoltak be. Ebben az érintett személyben az amőba egyetlen tömeget okozott a temporális lebenyben. A beteg javult, miután gyógyszerek kombinációjával kezelték, beleértve az antibiotikumokat és a gombaellenes gyógyszereket.
A lényeg
Ezek az amőbafertőzések elég ritkák ahhoz, hogy híreket adjanak, amikor azok bekövetkeznek. Fontos megjegyezni, hogy bár ezek a fertőzések súlyosak, annak valószínűsége, hogy az egyén valaha ilyen fertőzést tapasztal, nagyon kicsi. Ennek ellenére, mivel a fertőzések olyan súlyosak, amikor előfordulnak, az orvosok számára is fontos, hogy ne hagyják figyelmen kívül annak lehetőségét, hogy páciense amőba lehet a központi idegrendszerében.
