Peter Dazeley / The Image Bank / Getty Images
A vizeletinkontinencia a húgyhólyagból a vizelet (pisilés) felszabadításakor az önkéntelen kontrollvesztés. Vizelet inkontinencia esetén a vizelet kiszivárog a testből. Ezt a problémát számos tényező okozhatja, amelyek befolyásolják a hólyag izmait és idegeit.
A vizeletinkontinencia a köhögés vagy tüsszentés apró szivárgásától kezdve a kontroll teljes hiányáig jelenthet vizelet áramlását a testből. Bármely nemű emberek inkontinenciát tapasztalhatnak.
A vizeletinkontinencia típusai közé tartozik a stressz inkontinencia, a sürgető inkontinencia, a túlfolyó inkontinencia, a funkcionális inkontinencia és a vegyes inkontinencia.
Húgyhólyag
A hólyag addig tárolja a vizeletet, amíg ki nem szabadul a szervezetből. A hólyag a medencében található. Belül üreges, és kitágul, amikor vizelettel töltődik fel, kissé úgy működik, mint egy lufi. Egy felnőtt húgyhólyag 1,5 és 2 csésze vizeletet képes befogadni.
A vizelet a húgyhólyagon keresztül távozik a testből, egy vékony cső, amely a hólyag és a test külső része között helyezkedik el. Amikor a hólyag megtelt, az agy jelet kap, hogy ideje vizelnie.
Két izomcsoport, úgynevezett záróizmok segítenek szabályozni a vizelet áramlását. Ezek a záróizmok gyűrű alakúak, a hólyag és a húgycső nyakában helyezkednek el.
Amikor a záróizmok zárva vannak, a vizeletet a hólyagban tartják. Amikor ellazulnak, a vizelet a húgycsőbe és a testből kerül ki.
Az emberek valóban ellenőrzik ezeket az izmokat, és összeszoríthatják vagy ellazíthatják őket. Ha nincs teljes ellenőrzése a test vizelési leállításának és / vagy elindításának, vizeletinkontinenciát eredményezhet.
Az inkontinencia típusai
A vizeletinkontinenciának több típusa létezik, és mindegyiknek különböző lehetséges okai vannak.
Stressz inkontinencia
A stressz inkontinencia akkor fordul elő, amikor a vizelet fizikai mozgásokkal szivárog ki a testből, például köhögés, tüsszögés, nevetés, lehajlás, testmozgás, szex vagy valami nehéz dolog emelése. A stressz inkontinencia gyakoribb a nőknél, mint a férfiaknál.
Ezt a fajta inkontinenciát a húgyúti záróizom vagy a húgycső izmainak gyengesége okozza. Ha erő hat a hasi izmokra, nyomást gyakorolhat a hólyagra, és szivárgó vizelethez vezethet.
A stressz inkontinencia akkor alakulhat ki, amikor az izmok gyengülnek a szülés során, és ez terhesség alatt kezdődhet. Előfordulhat prosztata műtét után is, amely gyengíti a záróizom izmait.
A stressz inkontinencia első vonalbeli kezelése magában foglalja a medencefenék izmainak gyakorlását. A hólyagképzés segíthet megtanulni, hogyan kell ütemezni az ütemtervet a stressz inkontinencia tüneteinek elkerülése érdekében.
Speciális eszközök használhatók a stressz inkontinencia kezelésére. A beteg szükség szerint behelyezheti és eltávolíthatja a húgycső betétjét. A hüvelyi pesszáriumot pedig be kell ültetnie egy egészségügyi szakembernek.
A húgyhólyag és a hólyag nyakának izmait támogató műtét szintén alkalmazható a szivárgás megelőzésére.
Inkontinencia sürgetése
Az inkontinencia sürgetése a hirtelen vizelési inger érzése, amelyet az izomkontroll elvesztése és a vizelet szivárgása követ. Néhány embernek, aki sürgeti az inkontinenciát, gyakrabban kell mosdóba mennie, és néha éjszaka fel kell kelnie (nokturia).
Ezt az állapotot a hólyag rendellenes összehúzódásai okozzák. Az izmok önkéntelenül összehúzódnak, és vizeletürítést okoznak.
A sürgető inkontinencia számos kockázati tényezővel rendelkezik, köztük korábbi hasi műtétek (például császármetszés vagy prosztata műtét), elhízás, hólyag- vagy prosztatarák, húgyúti fertőzések és idősebb kor.
A sürgető inkontinencia kezelése biofeedback-el kezdődhet, amely egyfajta képzés, amely megtanulja, hogyan és mikor kell üríteni a hólyagot a szivárgások elkerülése érdekében. Hasznosak lehetnek a Kegels nevű gyakorlatok is, amelyek a medencefenék bizonyos izmainak összehúzódásával járnak.
Gyógyszereket, idegstimulációs terápiát és műtétet is lehet alkalmazni inkontinencia esetén, amely konzervatívabb módszerekkel nem javul.
Ha gyakori nokturia van, ez a cukorbetegség vagy az obstruktív alvási apnoe (OSA) jele lehet, és fel kell mérni ezeket a feltételeket.
Túlfolyó inkontinencia
A túlfolyó inkontinencia akkor fordul elő, amikor a hólyag vizeletürítés után nem teljesen kiürül. És előfordulhat, hogy nincs kedve vizelni (úgy érzi, hogy ki kell ürítenie a hólyagját), amikor az tele van. Ez ahhoz vezet, hogy felesleges vizelet marad a hólyagban, ami végül a visszatartott vizelet túlfolyását okozza.
Ez a fajta inkontinencia gyakran gyakoribb a férfi húgyutakban, mint a női húgyutakban. A túlfolyó inkontinencia egyik oka a blokkolt húgycső, az idegkárosodás a hólyagban, a húgyhólyag legyengült izmai és bizonyos gyógyszerek.
A túlfolyó inkontinencia kezelése a „kettős ürítés” nevű gyakorlattal kezdődhet, ami azt jelenti, hogy kétszer - néhány perc különbséggel - a fürdőszobába megy vizelni. Ez segíthet a hólyag teljes kiürítésében. Egyéb kezelési technikák magukban foglalhatják a folyadékbevitel körültekintő időzítését és a fürdőszoba használatát azonnal, amikor erre késztetést éreznek.
A túlfolyó inkontinencia kezelésének elősegítése érdekében ajánlható bármely mögöttes összefüggő betegség, például a prosztata problémájának kezelése.
Funkcionális inkontinencia
Ezt a fajta inkontinenciát szivárgások jellemzik, amikor az ember nem tud időben vizelni a fürdőszobába. Bizonyos gyógyszerek káros hatásaként is előfordulhat. A funkcionális inkontinencia gyakoribb a női húgyutakban, mint a férfiak húgyutakban.
Bizonyos esetekben a gerinc, az idegek vagy az idegrendszeri problémák, például a Parkinson-kór vagy a sclerosis multiplex okozhatják.
A korlátozott mozgás, például az ízületi gyulladás miatt, túl hosszú időt vehet igénybe a vizeletürítéshez, különösen akkor, ha nincsenek könnyen hozzáférhető fürdőszobák. Előfordulhat értelmi fogyatékosság esetén is, amikor egy személy nem ismeri fel, hogy vizelni kell a fürdőszobát.
A hólyagképzés és az ütemezett fürdőszobai kirándulások segíthetnek. Az ilyen típusú inkontinencia kezelése azok számára, akik megváltoztatták a mobilitást, társadalmi kérdésekkel is foglalkozhatnak, például a fürdőszobához való hozzáféréssel.
Vegyes inkontinencia
A vegyes inkontinencia a stressz inkontinencia és a sürgető inkontinencia kombinációja. A kezelés tartalmazhat olyan stratégiákat, amelyeket az inkontinencia egyik vagy mindkét típusára alkalmaznak.
Megbirkózni
A vizeletinkontinencia gyakori, de ez is felkavaró és ronthatja az életminőséget. Azonban számos kezelés áll rendelkezésre az inkontinencia különböző típusaihoz. Bizonyos esetekben a problémát nem invazív intézkedésekkel lehet kezelni, mint például a medencefenék gyakorlása vagy a biofeedback.
A szivárgás esetén, amely megakadályozza a munkában való részvételt vagy a társasági eseményeken való részvételt, vizeletpárnák vagy fehérneműk használata segíthet. Ennek ideiglenes megoldásnak kell lennie, amíg egy egészségügyi szolgáltató nem tud segíteni egy hosszabb távú kezelési terv megtalálásában.
Fontos, hogy beszéljünk egy egészségügyi szakemberrel a vizeletinkontinenciáról, pedig ez kényelmetlen téma. Néhány más életmódbeli intézkedés, amelyet egy egészségügyi szakember javasolhat, és amely segíthet a vizeletinkontinencia kezelésében:
- Kerülje az ivást néhány órával lefekvés előtt, ha a vizelésre ébredés problémát okoz
- Kerülje az alkoholos italokat, a koffeint és a fűszeres ételeket, ha irritációt okoznak
- Medencefenék gyakorlatok, például Kegels, hogy megerősítsék az izmokat ezen a területen
- Az inkontinenciához társuló gyógyszerek adagjának vagy adagolási ütemének csökkentése vagy módosítása
- Üdülések ütemezése a WC-be néhány óránként
- A húgyhólyag vizeletürítésének rendszeresebb betanítása a vizelés késleltetésével (az orvos utasítása szerint)
Egy szó Verywellből
Annak ellenére, hogy sok felnőtt vizeletinkontinenciát tapasztal, nem mindig könnyű megbeszélni a problémát egy egészségügyi szolgáltatóval. Az alapellátási orvos, a belgyógyász, az urogynecológus vagy az urológus azok közül az orvosok közül, akik segíthetnek a vizeletinkontinencia diagnosztizálásában és kezelésében.
Bizonyos esetekben néhány életmódbeli változtatás hasznos lehet a tünetek csökkentésében.
A legfontosabb szempont, hogy ne feledje, hogy ha a vizeletinkontinencia jelentős negatív hatással van az életminőségére, rendelkezésre állnak kezelések, és ezek segíthetnek a rendszeres tevékenység visszatérésében.
