A gyulladásos bélbetegséggel (IBD) való együttélés egyik nehezebb része, például a Crohn-betegség, a fekélyes vastagbélgyulladás vagy a meghatározatlan vastagbélgyulladás nem tudja, mikor válik újra aktívvá a betegség. Az IBD olyan állapot, amely olyan időszakokon megy keresztül, amikor a betegség aktívabb és kevésbé aktív. Azoknál az embereknél, akik egyfajta IBD-vel élnek, nem mindig ismert, mi okozhatja a betegség újbóli aktiválódását és jeleit és tüneteit. Erre a problémára a hordható felügyeleti eszközök jelenthetnek választ.
Tim Robberts / Taxi / Getty Images Plus
Az IBD monitorozása
Az IBD-ben szenvedő embereket általában gasztroenterológus, az emésztőrendszeri betegségek és állapotok kezelésére szakosodott orvos látja el. A gasztroenterológusok számára az IBD kezelésének része a tünetek visszatérésének gondos figyelemmel kísérése. Ezt nem könnyű megtenni, és nincs minden különös módja annak, hogy ezt minden betegnél elvégezzék.
Vannak olyan tesztek, amelyekkel az orvosok megpróbálják figyelemmel kísérni a betegség aktivitását, és megpróbálják megjósolni, hogy az IBD mikor gyulladhat fel újra. Némelyikük kevésbé invazív, mert vért vagy székletet tesztel, mások azonban olyan vizsgálatokat is tartalmaznak, mint a kolonoszkópia, amely előkészítést és időbeosztást igényel, a költségekről nem is beszélve. Az a gondolat, hogy az emésztőrendszerben gyulladás indulhat vagy súlyosbodhat, elősegítheti a betegség gyorsabb kezelését. A kutatók ezért kezdtek vizsgálni hordható megfigyelő eszközöket, hogy előre jelezzék vagy nyomon kövessék a betegség aktivitását az IBD-ben szenvedő embereknél.
Hordható eszközök
A hordható technológia olyan eszköz, amelyet valahol a testen viselnek. Ezeken az eszközökön olyan érzékelők találhatók, amelyek egy csomó különböző dolgot mérnek, amelyek magukban foglalhatják az alvást, a pulzusszámot és a napi lépéseket vagy egyéb tevékenységeket (például kerékpározás vagy úszás).
A hordható eszközök különféle formákban kaphatók (beleértve a ruházatot, a szemüveget és az ékszereket), de a legtöbb ember valószínűleg ismeri a fitnesz zenekarokat vagy az órákat. Ezek az eszközök néhány éve kereskedelmi forgalomban kaphatók, és meglehetősen elterjedtté váltak. A csuklón viselt, ezeket leggyakrabban aktivitás / alvás / pulzusmérőként használják, de az utóbbi években használatuk bővült. Az órák most már nemcsak azt tudják mérni, hogy egy ember hány lépést tesz meg, hanem intelligens eszközökkel is párosíthatók, többek között szöveges üzenetek átadásához, telefonáláshoz vagy csatornaváltáshoz a tévében.
Viselhető Tech és IBD
Az IBD-k összetett betegségek, és a fellángolás előrejelzése vagy elkapása érdekében a betegség aktivitása jelentős időt, erőfeszítést és szakértelmet igényel. A jelenlegi megfigyelési technikák néhány kihívása az, hogy időre, pénzre és bizonyos mértékű fellépésre van szükség a beteg részéről. Ez arra ösztönözte a kutatókat, hogy elgondolkodjanak azon, hogy milyen típusú „passzív” monitorozás végezhető el annak érdekében, hogy jobb képet kapjanak arról, hogy az IBD mikor válhat ismét aktívvá.
Itt játszanak szerepet a viselhető eszközök. Mi lenne, ha hordható technológiával lehetne megállapítani, hogy a betegség folyamata megváltozott-e? Míg a viselhető technológia minden különböző áron elérhető, többnyire alacsony költségnek számítanak, összehasonlítva más megfigyelési technikákkal. Gondoljon az árkülönbségre még a legmagasabb szintű Apple Watch és a kolonoszkópia között is. Ráadásul hosszú ideig használhatók. A vér- vagy székletvizsgálatok időben pillanatképek, és bár kritikus fontosságúak az IBD megfelelő kezelése szempontjából, vannak bizonyos korlátai.
Aktivitáskövető vagy hordható eszköz hosszú időn keresztül nyomon követheti a beteg pulzusát, napi lépéseit és alvási szokásait. Ez hatalmas mennyiségű adatot biztosít a kutatóknak, amelyeket aztán számos módon fel lehet szeletelni és feldarabolni. Mivel ezt „passzív” részvételnek tekintik, úgy gondolják, hogy ez a betegek számára néhány különböző ok miatt könnyebb lesz.
Sok beteg már önállóan is hordja a hordható technológiát, mert nyomon akarja követni például a napi aktivitást vagy az alvási szokásokat. Az emberek hajlamosak arra is, hogy viselhető eszközeiket meglehetősen következetesen használják, különösen a napi tevékenységek nyomon követése terén. Egyes viselhető technológiák társas jellegű alkalmazásokkal vagy programokkal érkeznek, és a napi tevékenységek megosztása a barátokkal vagy a közösséggel elősegíti az elszámoltathatóságot, és arra ösztönözheti egyes embereket, hogy kitartsanak egészségügyi céljaik mellett.
Az IBD szempontjából azt gondolják, hogy a hordható eszközről származó mutatók a betegség aktivitására is alkalmazhatók. Például van egy hipotézis, hogy amikor az IBD-vel kapcsolatos gyulladás megindul, a pulzusszám felgyorsulhat. Például, ha a tudósok felvehetik az összes adatot hordható eszközökről, majd összehasonlíthatják azokat az egyéb vizsgálatok eredményeivel, amelyeket már használnak az IBD monitorozására, talán érdekes következtetéseket fog mutatni. Ily módon egy másik eszköz is lehet a készletben, amelyet a betegek és az orvosok használhatnak az IBD monitorozásához.
Amit a kutatás mutat
A hordható technológiával és az IBD-vel foglalkozó egyik tanulmányban 39 olyan beteg eredményeit elemezték, akik FitBit aktivitáskövetőt és okostelefonos alkalmazást kaptak az adatok rögzítésére. Ezeknek a betegeknek, akiknél fekélyes vastagbélgyulladást diagnosztizáltak, a kiindulási széklet kalprotektin és A C-reaktív fehérje szintje a vizsgálat megkezdése előtt.
A széklet kalprotektint és a C-reaktív fehérjét biomarkereknek nevezik, és ezeket használják az IBD betegség aktivitásának monitorozására. A széklet kalprotektin egy olyan vizsgálat, amelyet a székletben lévő kalprotektin mennyiségének mérésére végeznek. A kalprotektin a székletben található fehérjetípus, amely bélgyulladás esetén fokozódhat. A C-reaktív fehérje szintjét vérvizsgálattal mérjük. Ha gyulladás van a testben, a vérben a C-reaktív fehérje szintje megnőhet.
A betegek kórképi aktivitását az IBD-kutatásban gyakran használt két mutató egyikével is mérik, az úgynevezett egyszerű klinikai vastagbélgyulladás-aktivitási indexnek vagy a Harvey – Bradshaw-indexnek.
A betegek a FitBit-et és az alkalmazást átlagosan 296 napig használták. Az eszközök adatait elemezték, hogy kiderüljön, van-e összefüggés a beteg székletének kalprotektin- vagy C-reaktív fehérje szintjének változásával, amelyet szintén mértek. A tudósok azt találták, hogy a napi nyugalmi pulzus valójában nem felelt meg a biomarker szint változásainak. Összefüggést találtak azonban az emelkedett biomarker eredmények között, ami a széklet kalprotektin vagy a C-reaktív fehérje szintjének növekedését és a napi lépéseket jelentette. Felfedezték, hogy a tanulmány résztvevői kevesebb napi lépést tettek a héten, mielőtt megváltoztak a biomarker-eredményeik.
A kutatók azt találták, hogy az IBD-ben szenvedők csökkent fizikai aktivitást mutattak a tünetek fellángolása előtt. Ezeket és más passzívan gyűjtött adatokat egy napon fel lehet használni a fellángolások előrejelzésére.
Viselhető technika a jövőben
Az IBD monitorozása passzív eszközökkel és a távfelügyelet olyan ötlet, amely kezd érvényesülni. Ebben a tanulmányban kis számú beteg vett részt, de mivel vannak olyan eredmények, amelyek ígéretesek, remélhetőleg nagyobb vizsgálatokhoz vezet.
Lehet, hogy nem csak a napi aktivitás változik a fellángolás kezdetén, így lehetnek más adatok is, amelyeket hordható technikai vagy intelligens eszközök követnek, amelyek szélesebb képet adhatnak az IBD-tevékenységről. A passzív monitorozásra összpontosítanak, mert a betegek számára könnyen elvégezhető: a készülék napi feltöltése és viselése nagyjából csak erre van szükség. A betegeket azonban motiválni lehet más típusú távfelügyeletben való részvételre, még akkor is, ha ez némi erőfeszítést igényel részükről. A távfelügyeleti technikák vonzóbbak lehetnek egyes betegek számára, mint az invazív vagy potenciálisan költségesebb vizsgálatok.
Ezenkívül az IBD-vel élő embereknek más olyan állapotai vannak, amelyek az emésztőrendszeren kívül többet érintenek. Az IBD-ben szenvedők gyakran megbirkóznak az alvászavarokkal, a fáradtsággal és az ízületi fájdalmakkal, hogy csak néhányat említsünk. Lehetséges, hogy a hordható eszközök hasznosak lehetnek az IBD-vel csoportosuló sok állapot előrejelzésében vagy nyomon követésében. Nem túl nehéz elképzelni egy olyan jövőt, ahol az ember egészségi állapotát részben hordható eszközökkel és / vagy távfelügyelettel figyelik és kezelik.
Egy szó Verywellből
Az egészségügyi ellátás viselhető technológiájának jövője izgalmas terület, amely gyorsan fejlődik. A csúcstechnológia több választási lehetőséget adhat a betegeknek és a szolgáltatóknak az IBD vagy más krónikus állapotok kezelésében.
Az egyik legnagyobb nyitott kérdés a betegek számára a magánélet miatti aggodalom. Nyílt kérdés, hogy a hordható eszközök egészségügyi adatait csak azok láthatják el, akiknek látniuk kell. A viselhető technológia, a kapcsolódó alkalmazások és a távfelügyeleti technológia mind potenciális kudarcpontok, mivel feltörhetők, vírusok és rosszindulatú programok alá kerülhetnek. Ez a hordható cikkek olyan szempontja, amely közismert és különböző módon foglalkozik vele, de jelentős erőfeszítéseket kell tenni a betegek biztonságának biztosítása érdekében.
A viselhető technológia gyakoribb az egyéb krónikus betegségek kezelésében, mint az IBD esetében, de jó fogadás, hogy a jövőben még több integráció fog érkezni a gasztroenterológiára.
