A hematoma a vér rendellenes összegyűjtése, amely az ér elszakadásából vagy megrepedéséből származik. A haematomák súlyosabbak, mint az egyszerű zúzódások. A test bármely pontján előfordulhatnak, és a sérülés jellegétől függően eltérő súlyosságúak lehetnek. A leggyakoribb tünetek a fájdalom és a duzzanat.
Kisebb hatás a bőr elszíneződését okozhatja, míg egy erősebb hatással az alvadt vér egy izomban, szervben vagy a koponyában található, amely azonnali orvosi ellátást igényelhet és életveszélyes lehet. A kezelés az alapvető elsősegélynyújtástól a sürgősségi műtétig változhat. A fejhatások különös aggodalomra adnak okot a traumás agysérülés veszélye miatt.
Laura Porter / Verywell
Hematoma típusai
A haematomák a test meghatározott területein saját bonyolító tényezőkkel rendelkeznek. Tartalmazzák:
- Hasi: Ezek a hematomák előfordulhatnak a hasban (intrabdominális) vagy a hasfalban (általában hasi izomvérzés miatt). Ezek a hematomák vérképződést okozhatnak olyan szervekben is, mint a vese és a máj.
- Aurikuláris: A fülben lévő hematoma befolyásolhatja a vérellátást és a fül szöveteinek elpusztulását okozhatja. Deformációt is okozhat, más néven "karfiolfül".
- Intrakraniális: A fej hematómáinak ezen kategóriája saját altípusokkal rendelkezik.
- Intramuszkuláris: Ez egy hematoma az izomszövetben, és fájdalmas lehet gyulladás, duzzanat és irritáció miatt. Amikor az izom vérellátása érintett, az idegek károsodhatnak. Ezt a típust gyakran az alsó lábszárakban és az alsó karokban látják.
- Septal: A vér összegyűlik a septumban, az orr között az orrlyukak között. A szeptális porcot borító mucoperichondrium elválik a porcoktól, és a vér összegyűlik. Ez a típusú hematoma leggyakrabban az orrtöréssel vagy a septum műtét komplikációjával függ össze.
- Szubungális: A köröm vagy a köröm alatt összegyűlt vérömlenyomás nyomást és fájdalmat okozhat.
- Szubkután: Ezek a bőr alatt fordulnak elő, és befolyásolják a sekély vénákat. A vérhígító gyógyszereket szedők a leginkább fogékonyak a szubkután hematomákra.
Koponyaűri vérömlenyek
A fejben lévő haematoma valószínűleg sokkal súlyosabb, mint a test bármely más részén, mivel traumatikus agysérüléssel jár. A koponyaűri hematomák lassan vagy gyorsan növekedhetnek, de a növekedés sebességétől függetlenül nyomást gyakorol az agyra, amely, ha nem kezelik azonnal, kómát vagy halált okozhat.
A koponyaűri hematomák típusai a következők:
- Intracerebrális: Az agy vérsejtjei sérülés következtében.
- Epidurális: Ezt a típust extraduralis hematomának is nevezik, amelyben vérzés lép fel a koponya és az agy védőburkolata (a dura) között. Gyermekeknél és serdülőknél koponyatöréseknél tapasztalható, mivel a dura nem olyan szorosan kapcsolódik a koponya.
- Subduralis: A vérzés az agy felszínén lévő vénákból következik be, és összegyűlik az agy felszíne és az agyat borító dura között.
Haematoma tünetei
A bőr közelében lévő vérömlenyek a bőr egy nagy foltját (általában sötétvörös vagy fekete-kék színt) eredményezik, amely a lágyrész traumájából ered. A hematomák fájdalmat, duzzanatot és érzékenységet okoznak a bőr elszíneződésének területén vagy a test mélyén.
A koponyaűri hematomák jelei közé tartozik a fejfájás, hányás, álmosság, szédülés, zavartság, a beszéd elrontása és a pupilla egyenlőtlen mérete. Az intracerebrális hematoma tünetei közé tartozik a bénulás is a testnek a hematomával szembeni oldalán.
A legtöbb koponyaűri hematoma sérülés után gyorsan fejlődik, és perceken belül tüneteket okoz. Óráktól napokig, vagy akár hetekkel később is megjelenhetnek.
A subduralis haematomák lehetnek akutak vagy krónikusak. Az akut subduralis haematomák traumás sérülésből származnak, és általában gyorsan jelentkeznek. A kicsi és idővel ismétlődő krónikus subduralis haematomák gyakoribbak az idősebb felnőtteknél, az antikoagulánsokat szedőknél és az alkohollal visszaélőknél.
Mire a tünetek észrevehetők, a krónikus subduralis haematoma nagyon nagy lehet. A krónikus hematomák kevésbé valószínűek, mint az akut hematomák, a nyomás gyors növekedését a koponyán belül.
Okoz
A haematomákat olyan testi sérülés okozza, általában súlyos ütés, amely eléggé károsítja az ereket ahhoz, hogy a vér összegyűljön a környéken.
A koponyaűri hematomák súlyos fejsérülés esetén fordulhatnak elő, de kisebb fejsérüléseknél is előfordulhatnak olyan embereknél, akiknek véralvadási problémái vannak, vagy az életkoruktól kezdve gyengülhetnek az erek és / vagy túlzott alkoholfogyasztás.
A sportban előforduló fejsérüléseket mindig traumatikus agysérülés miatt azonnal kezelni kell. Bármilyen rövid eszméletvesztés esetén nyomon kell követni az egészségügyi szolgáltatót.
Diagnózis
A kevésbé súlyos haematomákat fizikális vizsgálattal lehet diagnosztizálni, bár ezek általában nem igényelnek orvosi ellátást. A fő szervek közelében levő haematomák, különösen a koponyaűri hematomák, képalkotó technológiát igényelnek.
A fej haematomákat általában számítógépes tomográfia (CT) vagy mágneses rezonancia képalkotás (MRI) alapján diagnosztizálják.
Kezelés
A felületes haematoma kezelése hasonló a többi lágyrészi sérülés kezeléséhez.Az R.I.C.E módszer (pihenés, jég, tömörítés, magasság) használata ajánlott. Alkalmazzon jeget a területre 15 percig, naponta többször.
Az enyhe vérömleny és zúzódás általában körülbelül öt napon belül gyógyul meg. Egy nagy vérömleny hetekig-hónapokig tarthat, és gyógyulásával megváltozik a színe, és lassan csökken.
A haematoma fájdalma és duzzanata vény nélkül kapható (OTC) fájdalomcsillapítókkal kezelhető. Az aszpirint nem szabad használni, mivel fokozhatja a vérzést.
A súlyosabb vérömlenyek kezelése a haematoma méretétől függ, attól, hogy a vérzés továbbra is probléma-e, és egyéb problémákat okozhat-e a haematoma. A kezelés az elsősegélynyújtástól a nagy műtétig változhat.
Ha elég nagy, a koponyán belüli vérömlenyek úgy kezelhetők, hogy lyukat fúrnak a koponyába, hogy a vér elvezethessen. Komolyabb műtétre lehet szükség, ha a vérzéssel foglalkozni kell.
Egy szó Verywellből
A haematomák az ártalmatlantól az életveszélyesig terjedhetnek. Azoknak az embereknek, akiket leginkább veszélyeztet a hematoma, ébereknek kell lenniük. Ide tartoznak az idősebb felnőttek, bárki, aki fizikai traumát szenvedett, és az emberek vérhígítót írtak fel.
A fejsérülések különösen aggasztóak. A sisakok megfelelő használata sport- és szabadidős tevékenységekben, például síelésben és kerékpározásban célja az ilyen sérülések megelőzése.
