Áttekintés
Abulia, más néven aboulia, a csökkent motiváció állapota. Általánosságban az abulia egyfajta apátiára utal, amely betegség, különösen az agyat érintő betegség következtében alakul ki. Vannak olyan emberek, akiknek abulija van, tisztában vannak a motiváció szintjének változásával, de ez különösen észrevehető és felkavaró a barátok és szeretteik számára.
Az egyénnél, aki abuliat tapasztal, a finom és az elsöprő súlyosságú tünetek jelentkezhetnek, a mutizmus (nem beszélve) a legszélsőségesebb forma. Az Abulia leggyakrabban neurológiai vagy pszichiátriai állapotokkal társul. Becslések szerint a stroke-ot túlélők körülbelül 20-25% -a tapasztal apátiát vagy abuliat.
Amikor az abulia hirtelen eseményből ered, például stroke-ból, a stroke helyreállítása alatt vagy után nyilvánvalóvá válhat. Ha az abulia progresszív betegségből ered, például Alzheimer-kórból vagy Parkinson-kórból, az idővel súlyosbodhat.
Betsie Van der Meer / Getty Images
Tünetek
Az abulia számos tünete van. Tipikus tünetek lehetnek a következők bármely kombinációja:
- Érdeklődés vagy motiváció hiánya a projektek vagy fontos feladatok megindításakor vagy befejezésében
- Érdeklődés a folyamatban lévő dolgok iránt, illetve a tevékenységekben vagy eseményekben való részvétel iránt
- Passzivitás
- Vélemény hiánya vagy véleménynyilvánítás hiánya a preferenciákról
- A többi ember iránti érdeklődés hiánya, az interakció hiánya, a korlátozott kommunikáció és mások elkerülése
- Rendkívüli csend vagy némítás
- A mozgás fizikai lassúsága
- A spontaneitás hiánya
- Érzelmi távolság
- Nehézség a döntések vagy tervek meghozatalában, határozatlanság
- Hosszú ideig rágni az ételt lenyelés nélkül
Okoz
Az agykárosodás vagy a demencia megzavarhatja az agy normális működését, abuliat eredményezhet. Úgy gondolják, hogy az agy frontális lebenyének idegi áramkörei károsodnak, ami befolyásolja a dopaminerg rendszert.
A dopaminerg rendszer leírja az agyban termelődő vegyi anyagok rendszerét, amelyek pozitív boldogság és elégedettség érzetét keltik. Így lehetséges, hogy ha a pozitív visszajelzés megszakad, kevés ösztönzés van olyan dolgok elérésére, amelyek "boldoggá" teszik az embert.
Az abulia tüneteit észlelő és megjelenő emberek többsége a következő állapotok egyikét tapasztalta:
- Szerzett agykárosodás (trauma, rák vagy fertőzés következtében)
- Alzheimer kór
- Frontotemporális demencia
- Huntington-kór
- Lewy test demencia
- Parkinson kór
- Skizofrénia
- Stroke
- Érbetegség
Különbség a depressziótól
Noha egyes vonásaik közösek, az abulia és a depresszió nem ugyanaz. Abulia klinikailag különbözik a depressziótól abban, hogy az abulia-val élő emberek általában nem mutatják a szomorúság vagy a negatív gondolatok jeleit, ehelyett nem aggódnak állapotuk vagy a körülöttük lévő világ miatt.
A két feltétel közötti különbség megállapítása és a pontos diagnózis felállítása azért fontos, mert az abulia nem javul antidepresszáns gyógyszerekkel, míg a depresszióban szenvedő emberek általában arra számítanak, hogy az antidepresszánsokkal javítják a tüneteket.
Diagnózis
Kíváncsi lehet, hogy van-e abulija vagy depressziója, vagy barátjának, munkatársának vagy kedvesének van-e abulija vagy depressziója. Először orvoshoz kell fordulnia, hogy a tüneteket és tüneteket gondosan értékelni lehessen.
Az abulia diagnózisa eltarthat egy ideig. Abuliat diagnosztizálják egy kórelőzményen keresztül, amely részletezi annak a személynek az érzéseit és cselekedeteit, akinek lehet abulija, valamint a barátok és szeretteik megfigyelésének előzményeit. Orvosa további kérdéseket tehet fel és klinikai megfigyeléseket tehet az irodai látogatás során.
Bizonyos abulia esetekben az agy CT vagy agy MRI vizsgálatával végzett diagnosztikai képalkotás lokális agyi elváltozásokat, például stroke-ot tárhat fel, amely az abulia egyik fő oka.
Kezelés
Van néhány orvosi kezelés az abulia kezelésére és kezelésére. Azok a gyógyszerek, amelyek hatással vannak a szervezet dopaminerg rendszerére, amelyet az abulia megzavar, pozitív eredményeket mutatnak, amikor az abulia objektív tüneteiről van szó.
A kognitív rehabilitáció segíthet a gondolkodási képességek optimalizálásában, ami javíthatja az abuliat. A fizikoterápia segíthet a fizikai aktivitás megindításában, esetleg növeli a motivációt azokban az emberekben, akiket ez a betegség érint. A tanácsadás és a családi tanácsadás javíthatja a kommunikációt és segíthet az abulia kezelésében.