Az anti-Müllerian hormon (AMH), más néven Müller-gátló anyag, egy olyan típusú hormon, amelyet az petefészek tüszője választ ki érés közben. Az AMH-szint fontos diagnosztikai intézkedés, mivel közvetlenül összefügg a havi petefészekben talált antrális tüszők számával.
Hős képek / Getty ImagesAz antrális tüszők, amelyeket nyugalmi tüszőknek is neveznek, azok a fejlődés utolsó szakaszában vannak. Mindegyik képes kifejleszteni egy petesejtet.
Az orvosok több okból is értékelhetik az AMH szintjét. Közülük a tüszők tényleges száma - amelyet petefészek-tartaléknak neveznek - ötletet adhat az orvosoknak arról, mennyire sikeres lehet az in vitro megtermékenyítés (IVF). Minél nagyobb az antrális tüszők száma, annál magasabb az AMH szint. Az asszociációnak magas prediktív értéke van ebben az esetben.
Az AMH és hatásai a PCOS-ban
Másrészt ugyanezek az intézkedések problémát jelenthetnek a policisztás petefészek szindrómában (PCOS) szenvedő nőknél. A PCOS-ban szenvedő nőknél gyakran magas az antrális tüszők száma, és ennek következtében a vérükben ugyanolyan magas az AMH-szint.
A probléma ezzel az, hogy a túl sok AMH valóban megakadályozhatja az ovuláció kialakulását. Normális petefészekben az AMH megakadályozza a tüsző idő előtti fejlődését, és az ovuláció során egy éretlen petesejt felszabadulását. Ha az AMH szintje túl magas, akkor akaratlanul is fékezhetik ezt a folyamatot, és megállíthatják a tojás érését a folyam közepén.
Ugyanúgy, ahogy az AMH segíthet megjósolni a sikeres IVF-eljárás valószínűségét, segíthet a PCOS diagnosztizálásában olyan nőknél, akiknek esetleg nincsenek a szindróma nyilvánvaló jelei.
Amit az AMH teszt elmondhat nekünk
Az AMH szintje egyszerű vérvizsgálattal mérhető. A vért a menstruációs ciklus bármely napján le lehet venni, és utána laboratóriumba lehet küldeni elemzés céljából. Visszatérés után az eredmények megmondhatják, hogy az AMH magas, alacsony vagy normális-e.
AMH szintek
- A magas szint 5,0 ng / ml felett van.
- A magas határvonal 3,5 ng / ml és 5,0 ng / ml között van.
- A normál értéke 0,7 ng / ml és 3,5 ng / ml között van.
- Az alacsony határvonal 0,3 ng / ml és 0,7 ng / ml között van.
- Az alacsony szint 0,3 ng / ml alatt van.
Magas szint önmagában nem tudja diagnosztizálni a PCOS-t, mivel az AMH szint általában csökken az életkor előrehaladtával. Mint ilyen, az orvosok összehasonlítják a nők életkorát az AMH eredményeivel, és ezeket felhasználják a diagnózis felállításához.
Amikor az AMH fontos a PCOS diagnosztizálásában
Az AMH rendkívül hasznos lehet a PCOS diagnosztizálásában, különösen a 35 év feletti nőknél. Általában véve a PCOS diagnózisának megerősítéséhez egy nőnek három diagnosztikai kritérium közül kettőnek kell megfelelnie:
- Késleltetett peteérés
- Policisztás petefészkek ultrahangvizsgálaton
- Laboratóriumi eredmények, amelyek a PCOS tünetekkel társuló bizonyos hormonok növekedését mutatják (beleértve a hirsutizmust, pattanásokat, hajhullást stb.)
Ezzel az a probléma, hogy az ultrahangon végzett policisztás petefészkek 35 éves kor után ritkán fordulnak elő PCOS-ban szenvedő nőknél. Mint ilyen, ha a többi tünet homályos, a PCO-diagnózis kimaradhat, vagy meggyőzőnek tekinthető.
Az emelkedett AMH felvételével az orvosok időnként ésszerű magabiztossággal támogathatják a diagnózist. Bár a tesztet nem tekintik a policisztás petefészek ultrahangjának helyettesítőjének, diagnosztikai értéke van a többi vizsgálattal együtt.
Sőt, azoknál a nőknél, akiknek ismert a PCOS-ja, az emelkedett AMH-szint a tünetek fokozott súlyosságának felel meg, ami még fontosabbá teszi a PCOS-val kapcsolatos betegségek diagnosztizálásában és monitorozásában.