Az elsődleges központi idegrendszeri limfóma a Non-Hodgkin limfóma (NHL) ritka formája, amely csak az agyat érinti. Ide tartozhat maga az agy, az agyhártya (az agyat körülvevő membránok), a gerincvelő vagy a szem. A limfóma egyéb formái átterjedhetnek az agyba, miután befolyásolják a test más részeit, például a nyirokcsomókat. Az elsődleges központi idegrendszeri limfómában azonban egyetlen más testrész sem érintett.
Hoxton / Sam Edwards / Getty Images
Ki kap elsődleges központi idegrendszeri limfómát?
Az elsődleges központi idegrendszeri limfóma leggyakrabban az ötvenes és hatvanas éveiben járóknál fordul elő, bár bármely életkorban előfordulhat. Sokkal gyakoribb azoknál, akiknél a szervezet immunrendszere elnyomott, például az AIDS esetén. Ha az AIDS diagnózisa mellett az elsődleges központi idegrendszeri limfómával is megbirkózik, akkor a kezelések és a prognózis nagyon eltérő. A világ számos részén a nem-Hodgkin-limfómás betegek száma a múlt század vége óta sokszorosára nőtt, nem teljesen egyértelmű okokból.
Figyelmeztető jelek
Szinte minden elsődleges központi idegrendszeri limfómában szenvedő embernek agresszív formája van az NHL-ben. A gyakori figyelmeztető jelek közé tartozik a fejfájás, a személyiség és az éberség változása. Egyéb tünetek lehetnek hányinger és hányás, vizuális változások, gyengeség vagy bénulás, beszédváltozások vagy memóriavesztés. A tünetek gyorsan növekednek, és a legtöbb esetben a tünetek megjelenésétől számított néhány héten belül orvoshoz kell fordulni.
Vizsgálatok és diagnózis
A CT és MR vizsgálatok gyakran megbízhatóan azonosíthatják az agydaganatot limfómaként. Az agysebészeknek egy kis biopsziát kell készíteniük a tumorról, hogy megerősítsék azt limfómaként. Ezt általában egy sztereotaktikus biopsziának nevezett eljárással hajtják végre. A daganat teljes eltávolítása nem szükséges. A cerebrospinalis folyadék (CSF) vizsgálatot úgy végezzük, hogy kis mennyiségű folyadékot veszünk ki a gerincvelőből a háton keresztül (gerinccsap vagy ágyéki lyukasztás). Ezután teszteket végeznek a test bármely más részének betegségének kizárására, beleértve a csontvelő biopsziát, valamint a mellkas, a has és a medence valószínű CT-vizsgálatát. Csak ezután nevezhetjük elsődleges központi idegrendszeri limfómának.
Kezelés
Az elsődleges központi idegrendszeri limfóma kezelése eltér a limfóma egyéb típusaitól. Ennek oka, hogy nagyon kevés olyan gyógyszer jut el az agyba, amely más típusú limfómák esetén hasznos. A vér-agy gát néven ismert membránhálózat célja, hogy megvédje az agyat a méreganyagoktól, ugyanakkor "megvédi" az agyat az olyan gyógyszerektől is, mint a kemoterápia.
Néhány évtizeddel ezelőtt az egész agy sugárterápiája volt az egyetlen hatékony kezelés. Most egyes gyógyszerekkel nagy dózisban végzett kemoterápia jobban képes gondoskodni a betegségről, és képes leküzdeni azokat a problémákat, amelyekkel korábban a vér-agy gát behatolásának hiánya miatt szembesültek.
A kemoterápia és a sugárterápia mellett a klinikai vizsgálatok biztató eredményeket találnak a perifériás vér őssejt transzplantációival, valamint a célzott terápiával (különösen monoklonális antitest terápiával).
Eredmény és előrejelzés
Az agyba bejutó hatékony kemoterápia kifejlesztése előtt az elsődleges központi idegrendszeri limfóma kezelésének eredményei gyengék voltak. A kezelés nélküli túlélés átlagosan csak 1-3 hónap volt. Az eredmények az elmúlt évtizedekben jelentősen javultak, és az új kezeléseket aktívan tanulmányozzák a klinikai vizsgálatok során. Néhány beteget meg lehet gyógyítani, és sokan mások tovább élhetnek, mint korábban.
Támogatás
Ha a limfóma ezen formáját diagnosztizálták, ne próbálja egyedül elmenni. Kérjen segítséget családja és barátai között. Lehet, hogy van egy támogató csoportja a közösségében, de ha kapcsolatba kíván lépni másokkal, akik ugyanazzal a betegséggel szembesülnek, mint Ön, van egy csodálatos limfóma közösség, amely online elérhető sok más emberrel, akik megbirkóznak az elsődleges központi idegrendszeri limfómával. Természetesen a kezelésnek vannak mellékhatásai, egyeseknél gondolkodás- és memóriaproblémák tapasztalhatók, de sokféleképpen is kezelhető ezekkel a tünetekkel, hogy minél normálisabb életet élhessenek. Szánjon egy kis időt a klinikai vizsgálatok vizsgálatára, vagy beszéljen orvosával a rendelkezésre álló új lehetőségekről.
-test.jpg)
