Nincs olyan diagnózis, hogy "súlyos autizmus". Amikor ezt a kifejezést használják, ez valójában csak az ember működésének és szükségletének szintjének leírására szolgál.
A súlyos autizmust néha gyengén működő autizmusnak, klasszikus autizmusnak, Kanner autizmusának (annak után, aki először az autizmust egyedülálló rendellenességnek írta le) vagy mély autizmusnak nevezik. Egyszerűen fogalmazva, azokat az autistákat írja le, akiknek a legjelentősebb tünetei vannak.
Verywell / Theresa ChiechiSúlyos vagy 3. szintű autizmus
A súlyos autizmus leírásának másik módja, ha arról beszélünk, hogy a diagnózissal rendelkező személy biztonságos működéséhez milyen szintű támogatás szükséges. A jelenlegi diagnosztikai kézikönyv (DSM-5) az autizmus három szintjét biztosítja, minden szinten nagyobb támogatást igényel.
A súlyos autizmussal küzdő embereknél általában diagnosztizálják a 3. szintű autizmus spektrum zavart, vagyis nagy segítségre van szükségük.
Nem szokatlan, hogy a súlyos autizmussal élő személyek napi 24 órás támogatást és felügyeletet igényelnek.
A súlyos autizmus sokkal gyengébb és kihívást jelenthet, mint az autizmus más típusai. Ez azért van, mert az autizmussal küzdőknek sok ugyanaz a problémájuk, mint bárkinek a spektrumon, de sokkal nagyobb mértékben, és gyakran vannak olyan fő tüneteik, amelyek viszonylag ritkák a magasabb működésű autizmusban.
Ez a két kérdéscsoport gyakorlatilag lehetetlenné teheti a súlyos autizmussal élő személyek (vagy családjuk) jó működését tipikus körülmények között, az iskolától az élelmiszerboltig és az orvosi rendelőig.
Az autizmus tüneteinek súlyos változatai
Az autizmus spektrum diagnózisának megszerzéséhez egy személynek elég jelentős tünetekkel kell rendelkeznie ahhoz, hogy károsítsa a mindennapi életet. Minden autistának olyan társadalmi, kommunikációs és érzékszervi kihívásokkal kell rendelkeznie, amelyek megnehezítik az életet /
Még az úgynevezett "magasan működő" autizmus is nagyon kihívást jelenthet. De ezek a kihívások egészen más szintre emelkednek a "súlyos" autizmussal élő emberek számára.
Beszéd és nyelvi kihívások
Míg mindenkinek, aki autista spektrum zavarban szenved, nehézségei vannak a szociális készségekkel és a kommunikációval, a súlyos autizmussal küzdő emberek nagy valószínűséggel teljesen képtelenek használni a beszélt nyelvet. Úgy tűnhet, hogy nem vesznek tudomást a körülöttük lévő emberekről sem.
Szenzoros diszfunkció
Az autizmus spektrumában sok embernek érzékelési rendellenességei vannak (túl érzékenyek vagy nem elég érzékenyek a fényre, hangra, tapintásra, ízre vagy szagra). A súlyos autizmusban szenvedők általában rendkívül érzékenyek, olyan mértékben, hogy tömegbe, erős fénybe vagy hangos zajba kerülés elsöprő lehet.
Kognitív kihívások
Sok autizmussal élő embernek magas az IQ-ja. Néhányuk intelligencia-intelligenciája 75-nél vagy annak közelében van, ami a régebben szellemi retardációnak nevezett határértéket jelenti. Általánosságban elmondható, hogy a súlyos autizmusban szenvedők alacsony vagy nagyon alacsony IQ-val rendelkeznek, még akkor is, ha nem verbális tesztelő eszközökkel tesztelik őket.
Fontos tudni, hogy a látszat megtévesztő lehet: néhány súlyos autista ember megtanult kommunikálni jelek, helyesírási táblák vagy más eszközök segítségével. Ezen emberek egy része meglehetősen tagolt, és világossá teszi, hogy legalább néhány súlyos autizmussal élő személy jobban képes, mint amilyennek látszik.
Ismétlődő viselkedések
Az autista spektrumban élő emberek többségének ismétlődő és önstimuláló viselkedése van. Magasabban működő egyének csapkodhatnak, ringathatnak vagy ujjaikkal csapkodhatnak. Gyakran szükség esetén egy ideig ellenőrzik ezeket a viselkedéseket.
A súlyos autizmussal küzdő emberek valószínűleg sok ilyen magatartást tanúsítanak, és ezek a viselkedések szélsőségesek és ellenőrizhetetlenek lehetnek (erőszakos ringatás, ajtócsapódás, nyögés stb.).
Fizikai tünetek
A súlyos autizmusban szenvedőknek lehetnek fizikai tüneteik, amelyek néha kevésbé mély autizmussal jelentkeznek. Ezek lehetnek álmatlanság, epilepszia és egyes források szerint a gyomor-bélrendszeri problémák.
Kommunikációs nehézségeik miatt az ilyen kérdések fel nem fedezhetők vagy nem diagnosztizálhatók. A diagnosztizálatlan testi megbetegedések eredménye olyan viselkedési problémák lehetnek, amelyeket valójában fizikai fájdalom okoz.
Kihívások a súlyos autizmusban
Egyes kutatók szerint a súlyos autizmusban tapasztalható szélsőséges magatartásformák gyakran frusztráció, érzékszervi túlterhelés vagy fizikai fájdalom következményei. Mivel a súlyos autizmussal küzdő embereknek olyan nehéz a szóban kommunikálniuk szükségleteikkel, kifejezésre juthatnak olyan viselkedés, amely ijesztő lehet gondozóik és mások számára.
Ha a viselkedést nem lehet kezelni vagy kezelni, valójában veszélyesek lehetnek; sok esetben lehetetlenné válik a szülők vagy testvérek számára, hogy biztonságosan éljenek egy súlyosan autista tinédzserrel vagy felnőttel.
Önsérülés
Míg az autizmus enyhébb formáiban szenvedő embereknél előfordulhat önsérülés, a súlyos autizmussal élő embereknél sokkal gyakoribb az olyan viselkedés, mint a fejdörömbölés és a pica (nem élelmiszer-fogyasztás).
Agresszív viselkedések
Az agresszió viszonylag ritka az autizmusban, de természetesen nem ismeretlen, különösen a súlyosabb autizmussal küzdő embereknél (vagy az autizmussal küzdőknél és más problémáknál, például súlyos szorongásnál).
A súlyos autizmussal élő emberek ütéssel, harapással vagy rúgással léphetnek fel. Lehetnek olyan viselkedéseik is, mint például a széklet elkenődése, az ajtó dörömbölése stb., Amelyek gyors és hatékony reagálást igényelnek.
Vándorlás és elszabadulás
A "menekülés" (nyilvánvaló ok és különösebb cél nélkül való menekülés) szintén gyakori a súlyos autizmussal küzdő emberek körében. Ellentétben a jobban működő egyénekkel, a súlyos autizmussal élő embereknek nincsenek eszközei az első válaszadókkal való kommunikációhoz.
Ez természetesen növelheti annak valószínűségét, hogy az egyén veszélyes helyzetbe kerül. Bizonyos esetekben speciális zárakra, riasztókra és azonosító eszközökre van szükség a súlyos autizmussal élő személyek biztonságának biztosításához.
Kezelés
Amint a kutatások kimutatták, nincsenek olyan kezelések, amelyek súlyos autizmust rendellenességként gyógyítanának, azonban a súlyos autizmus egyes tüneteinek kezelésére számos orvosi és nem orvosi lehetőség kínálkozik. Ezek egy része valójában nem más, mint a józan ész.
Ellenőrizze a fizikai problémákat
Kevés súlyos autizmusban szenvedő ember képes leírni a fizikai tüneteket vagy problémákat. Ezért érdemes kezdeni annak ellenőrzésével, hogy a súlyos autizmussal élő gyermeknek vannak-e olyan fizikai tünetei, amelyek súlyosbíthatják a problémás viselkedést.
Nem ritka például, hogy felfedezik, hogy a gyermek látszólag agresszív viselkedése valójában válasz a súlyos gyomor-bélrendszeri fájdalomra - fájdalomra, amelyet étrendi változásokkal lehet kezelni. Miután a fájdalom elmúlt, a személy sokkal könnyebben pihen, foglalkozzon, tanuljon és megfelelően viselkedjen.
Tanítsa meg a kommunikációs készségeket
Sok súlyos autizmussal élő gyermek nem verbális. Még akkor is, ha megtanulják használni a beszélt nyelvet, egyesek nehezen tudnak kérdéseket feltenni vagy megválaszolni, és ismételhetik a hangokat anélkül, hogy jelentést rendelnének hozzájuk.
Másrészt ugyanazok az egyének, akik nem tudnak beszélni, sokan képesek kommunikálni jelbeszéd, képkártyák, digitális beszélőtáblák és billentyűzetek használatával. A kommunikáció természetesen mindenféle elkötelezettség és tanulás kulcsa.
Magasan strukturált, alacsony feszültségű környezet
Néhány súlyos autizmusban szenvedő ember számára nagyon hasznos lehet egy nagyon rendszeres rutin, gyenge fényviszonyok mellett, kevés hangos zaj, kiszámítható ételek és a napi tevékenységek támogatása.
Nem orvosi terápiák
A súlyos autizmusban szenvedő gyermekek gyakran jól reagálnak az alkalmazott viselkedéselemzésre (ABA), amely a viselkedési terápia egy olyan formája, amelyet az iskolai és a korai beavatkozási programok gyakran ingyenesen biztosítanak.
A szenzoros integrációs terápia hasznos lehet, mivel a súlyos autizmus gyakran súlyos érzékszervi kihívásokkal jár. Egyéb hasznos terápiák közé tartozik a beszéd, a foglalkozási terápia, a fizikoterápia és néha a játékterápia.
Gyógyszerek
A súlyos autizmus kezelésére általában szorongás és kapcsolódó problémák kezelésére szolgáló gyógyszerek tartoznak.Az antipszichotikus gyógyszerek szintén hatékonyak lehetnek, akárcsak az antidepresszánsok. Fontos, hogy gondosan figyelemmel kísérje gyermeke gyógyszerekre adott reakcióit, mivel - bizonyos esetekben - a mellékhatások vagy az interakciók annyi problémát okozhatnak, amennyit megoldanak.