A medulla oblongata jeleket juttat az agyból a test többi részébe olyan alapvető életfunkciókhoz, mint a légzés, a keringés, a nyelés és az emésztés. Az agy tövében farokszerű szerkezetet alkotva a medulla oblongata összeköti az agyat a gerincvelővel, és számos speciális struktúrát és funkciót tartalmaz. Míg az agy minden része a maga módján fontos, az élet nem tartható fenn a medulla oblongata munkája nélkül.
Hank Grebe / Getty ImagesAnatómia
A medulla oblongata az agytörzs három részének egyike, a középagy és a pons mellett. Ez a három együttműködő szerkezet a kisagy előtt, az agy tövében helyezkedik el, és csatlakozik a gerincvelőhöz.
Mind a fehér, mind a szürke anyagból álló kúp alakú velőhossz körülbelül 20 héttel a vemhesség alatt alakul ki az idegcső végétől az embriókban. Felnőttkorában funkciói szakaszokra vannak osztva, amelyek mindegyike a saját szerepét tölti be.
Szerkezet
A velő hátulja vagy hátulja két részre oszlik. A felső szakasz csatlakozik az agy negyedik kamrájához, az alsó szakasz pedig a gerincvelőhöz a medián hasadékon keresztül. Az agytörzs - beleértve a középagyat, a pons-ot és a medullát - összeáll, hogy elhelyezzék a 12 koponyaideg közül 10 kiinduló pontját, amelyek a test összes alapvető funkcióját irányítják.
Funkció
Az agytörzs vezérli az autonóm idegrendszert, vagy azokat a funkciókat, amelyeket a test gondolkodás nélkül végez, például légzés, vérnyomás és hőmérséklet fenntartása, vérkeringés és emésztés. Itt található a retikuláris aktiváló rendszer is, amely szabályozza az alvási szokásokat, és lehetővé teszi, hogy felébredjen és kölcsönhatásba lépjen a körülötted lévő világgal.
Az agytörzs munkája a koponyaidegekből származik, és a testen keresztül viszi át. A test 12 koponyaidegéből tíz az agytörzsben található, az első két koponyaideg a szagot és a látást irányítja az agy felső részén. A három-nyolc közötti koponyaidegek a középagyban és a pons, a kilenc és a 12-es idegek pedig a medullában kezdődnek.
- A 9. agyideg a glossopharyngealis ideg, és szabályozza a nyelés, az íz és a nyáltermelést.
- A 10. agyideg a vagus ideg, amely szerepet játszik a légzésben, a szívműködésben és az emésztésben. Ez az ideg a parasimpatikus stimuláció forrása is, amely szabályozza a hormon felszabadulását.
- A 11. koponyaideg a kiegészítő ideg, és irányítja a felső hát és a nyak izmait. Ezen idegfunkció nélkül nem fordíthatnád el a fejed, és nem vonhatod meg a vállad.
- 12. koponyaideg a hipoglosszális ideg. Ez az ideg irányítja a nyelv mozgását, és döntő fontosságú a beszéd és a nyelés szempontjából.
Az agytörzs ezen szakaszai és az általa elhelyezett idegek együttesen továbbítják a jeleket a legalapvetőbb életfunkciókhoz az agytól a gerincvelőig és a test többi részéig.
Társított feltételek
A medulla ritka fejlődési rendellenességei születéskor jelentkezhetnek, de az ezzel a területtel kapcsolatos problémák, vagy fizikai sérülések, vagy olyan sérülések, amelyek hatással lehetnek az agy ezen részére, mint például a kábítószer-túladagolás vagy a stroke. Abban az esetben, ha a medulla sérült, az ott irányított kritikus funkciók megszakadhatnak, ami súlyos fogyatékosságot vagy agyhalált okozhat. A medulla és az agytörzs másik két területének működése nélkül a túlélés nem lehetséges.
Számos olyan speciális állapot befolyásolhatja a medullát:
- Oldalsó medulláris szindróma (Wallenberg-szindróma): Ez a stroke gyakori formája, amely befolyásolja a medullát. Vagy a gerinc artériájának alvadása, vagy az artéria boncolása okozza ezt a szindrómát fejfájáshoz, fájdalomhoz, vertigo-hoz, nyelési vagy beszédproblémákhoz, valamint az arc érzésének hiányához.
- Mediális medulláris szindróma (Dejerine-szindróma): A csigolya vagy a gerincartér elzáródása vagy elzáródása okozza ezt az állapotot a velőfúvás hiányából a medulla részein keresztül, ami bénulást okoz olyan területeken, mint a lábak, a kar, az arc és esetleg nyelv.
- Kétoldalú mediális medulláris szindróma: Ez a fent említett két szindróma ritka kombinációja, és szinte teljes quadriplegiát eredményez. Az arcidegeket és a légzésfunkciókat gyakran megkímélik ebben a szindrómában.
Tesztek
A medulla és az agytörzs egyéb részeinek károsodásának kimutatása nehéz lehet, mivel azok az emberek, akiknek itt sérülésük van, nem tudnak teljes mértékben részt venni egy vizsgálatban. Az alábbiakban bemutatunk néhány példát olyan tesztekre, amelyek elvégezhetők az agytörzs működésének szintjének meghatározásához.
- Koponyaideg-felmérés: fizikai értékelés, amely lehetővé teszi az orvosi szolgáltató számára, hogy megnézze, milyen funkciók károsodhatnak azon feladatok alapján, amelyeket képes végrehajtani.
- Számítógépes tomográfia (CT) vagy mágneses rezonancia képalkotás (MRI): Ezek segítenek a szolgáltatónak vizualizálni a káros területeket.
- Agy-perfúziós vizsgálat: Ezek a tesztek lehetővé teszik az orvosok számára, hogy megnézzék, mely agyterületek kapják a véráramlást, és hasznosak az agyhalál diagnosztizálásában.