A savas reflux - amikor a gyomorsav vagy az epe áramlik fel a gyomorból a nyelőcsőbe, ami irritációt eredményez - általában általános emésztőrendszeri állapot, de ennek kockázata megnő, ha kemoterápiát kap vagy befejezte.
Az ebben a rákkezelési formában alkalmazott gyógyszerekerős, amint valószínűleg már felfedezte, és a gyomor-bél traktus nem kíméli a kapcsolódó mellékhatásokat. A savas reflux egy, emésztési zavarokkal és gyomorégéssel járhat.
Ezek a tünetek fellángolhatnak étkezés után, normál aktivitás közben vagy éjszaka, amikor a szükséges pihenésre vágyik. Noha a kemoterápia minden mellékhatásának elkerülése nem lehetséges, a savas reflux az, amellyel kezelheti.
AMELIE-BENOIST / BSIP / Corbis / Getty ImagesMiért növeli a kemoterápia a refluxot
A savas reflux gyakori azoknál a betegeknél, akik kemoterápiát kapnak, és miután a kezelés befejeződött, ez pedig a kemoterápiás gyógyszerek működésével függ össze.
A kemoterápiás gyógyszerek a gyorsan osztódó sejteket célozzák meg. A probléma az, hogy nem tudnak különbséget tenni a normális, gyorsan osztódó sejtek és a rákos sejtek között, ezért a gyógyszerek mindet megtámadják.
Amikor a tüszősejtek érintettek, hajhullás következik be. Az elnyomott csontvelő vérzavarokhoz vezet. Hasonlóképpen, amikor a gyomor-bél traktus bélésében lévő sejtek károsodnak, a maró gyomorsav a nyelőcsőbe áramolhat, ahelyett, hogy gondosan visszatartanák.
Ilyen savas reflux epizódok esetén gyakori a mellkasi fájdalom és az égő érzés. Egyéb lehetséges tünetek: torokfájás vagy csomó a torokban, köhögés, savanyú vagy keserű szájíz, nyelési nehézség és asztmaszerű tünetek .
Összetett okok
Általában azt gondolják, hogy a savas refluxot általában a gyomorsav bősége okozza, de ez nem mindig így van.
A közhiedelemmel ellentétben a savas reflux gyakran annak következménye, hogy nincs elegendő gyomorsav és / vagy emésztőenzim az étkezés hatékony lebontásához. Bizonyos ételek, italok és túlzott fogyasztás hozzájárulhatnak a problémához.
Ha a kemoterápiás kezelés előtt savas refluxot tapasztalt, akkor ezek a lehetséges okok lehetnek. Ha a kemoterápia megkezdése óta továbbra is fennáll, vagy újonnan releváns, akkor a kezeléssel járó emésztési mellékhatásokat fokozhatják.
- Túlsúly, elhízás vagy terhesség: Ezek a körülmények nyomást gyakorolnak a hasra.
- Vény nélkül kapható (OTC) gyógyszerek és protonpumpa-gátlók (PPI) a savas reflux szabályozására, amelyek bumeráng hatást fejthetnek ki, különösen, ha az állapot oka az alacsony gyomorsav.
- Egyéb gyógyszerek, például aszpirin, Advil (ibuprofen), izomlazítók, vérnyomáscsökkentők, antidepresszánsok stb.
- Gyomorfertőzés aHelicobacter pyloribaktériumok, amelyek növelhetik vagy semlegesítik a gyomorsavat.
- Strukturális rendellenesség, amelyet hiatal sérvnek neveznek
Mit kell kerülni
Függetlenül attól, hogy Ön jelenleg kemoterápián esik át, vagy befejezte a kezelést, és savas refluxot tapasztal, célszerű elkerülni a következőket, hogy csökkentse a kellemetlen érzés valószínűségét.
- Bizonyos italok, például alkohol, szénsavas italok, kávé vagy tea fogyasztása
- Nehezen emészthető ételek, például állati fehérje és tejtermékek fogyasztása, különösen a nap végén
- Nagy étkezések
- Lefekvés vagy derékba hajlás közvetlenül étkezés után: Ha úgy érzi, hogy pihenni kell, feltétlenül támassza fel a fejét az ágyban vagy a kanapén.
- Dohányzó
- Snackelés lefekvés közelében
- Szűk ruházat vagy öv viselése
Lehet, hogy már kerüli számos olyan ételt, amely ronthatja a savas refluxot (citrusfélék, paradicsom, zsíros és fűszeres ételek). Gyakran az orvosok nem javasolják a kemoterápia során, mert súlyosbíthatják a mellékhatásokat, például a hasmenést, az émelygést és a szájfájást.
Ha speciális kemoterápiás szempontjai vannak a kemoterápiás kezelés eredményeként, beszéljen orvosával vagy regisztrált dietetikusával annak biztosítására, hogy megfelelő tápanyagokat és elegendő kalóriát kapjon.
Kezelések és különleges szempontok
Emésztőenzimek bevitele, valamint a gyomorsav növelése az egészséges élelmiszerboltokban található betain-sósav (HCL) tablettákkal lehet elegendő néhány egészséges ember számára a savas reflux enyhítésére.
Különleges szempontokat kell azonban figyelembe venni azoknál, akik kemoterápiás kezelés alatt állnak a kapcsolódó emésztési érzékenység miatt.
A savas reflux kezelésének egyéb tipikus kezelési módjai lehetnek OTC vagy vényköteles sav semlegesítő vagy sav blokkoló gyógyszerek. Néhány savas reflux gyógyszer általában:
- Antacidok, mint Tums, Rolaids és Mylanta
- H2-blokkolók, például Pepcid Complete vagy Pepcid AC (famotidin), Tagamet HB (cimetidin) és Axid AR (nizatidin)
- A protonpumpa-gátlók (PPI), mint a Nexium 24h (ezomeprazol), Prilosec (omeprazol-magnézium), Prevacid 24h (lansoprazol) és Zegerid (omeprazol és nátrium-hidrogén-karbonát)
Antacidok
Az antacidok a gyomorsav semlegesítésével működnek. Az összetevők viszonylagos biztonsága ellenére az antacidokat nem szabad meghaladni a címkén feltüntetett adagolási ajánlásoknál, vagy bizonyos típusú kemoterápiával a kemoterápiára és más gyógyszerkölcsönhatásokra gyakorolt esetleges semlegesítő hatások miatt.
A hosszú távú használat potenciális káros egészségügyi következményekkel járhat.
PPI-k és H2-blokkolók
A PPI-k és a H2-blokkolók csökkentik a gyomor savtermelését. Különleges szempontokat kell figyelembe venni azoknál a kemoterápiában részesülő embereknél, akik ezeket a gyógyszereket szedhetik.
Az egyik tanulmány a túlélési arány növekedését mutatta egy bizonyos típusú fej- és nyakrákban szenvedő betegeknél, akik PPI-ket és H2-blokkolókat szedtek.
Egy másik tanulmány kimutatta a gyomor-nyelőcsőrákban szenvedők túlélési arányának csökkenését a PPI-k és potenciálisan H2-blokkolók szedésekor, a gyógyszer bizonyos típusú kemoterápiára gyakorolt semlegesítő hatása miatt.
A PPI-ket és a H2-blokkolókat csak rövid ideig szabad használni egészséges egyéneknél, és feltehetően kemoterápiában részesülő embereknél is, hacsak orvos másként nem rendelkezik.
A hosszan tartó alkalmazás mellékhatásai lehetnek rák, csontritkulás, csökkent gyomorsav (hipoklorhidria), csökkent tápanyagok felszívódása (felszívódási zavar), a fertőzés fokozott kockázata, valamint a demencia, a vesebetegség és a halál fokozott kockázata.
A savas reflux gyógyszerek saját kockázattal járnak, és kölcsönhatásba léphetnek bizonyos típusú kemoterápiával és más vényköteles gyógyszerekkel. Mindig beszéljen kezelőorvosával a kemoterápia során szedett összes gyógyszerről, és mielőtt elkezdené, beszélje meg az új gyógyszereket.
Egy szó Verywellből
A kemoterápia nem könnyű. A beteg és fáradt érzés nem ritka. A savas reflux csak növelheti ezt, de nem biztos, hogy csak együtt kell élnie.
Említse meg tüneteit orvosainak, és keressen együtt olyan stratégiákat, amelyek segíthetnek megelőzni az epizódokat, miközben átesik a rák kezelésén.
A kemoterápiáról és az emésztőrendszeri rendellenességekről jártas engedéllyel rendelkező táplálkozási szakember segíthet az étrend minden testre szabásában.
