Amikor lenyelünk olyan dolgokat, amelyeket nem kellene lenyelnünk, például az üveget, érméket, elemeket, ékszereket, golyókat és jóformán bármi mást, ami elég kicsi ahhoz, hogy a szájába kerüljön, ezek mindenféle komplikációt okozhatnak. Ők is tovább tudják adni, anélkül, hogy bármilyen problémát okoznának. Attól függ, hogy mit nyelt le, és hogy elakadt-e a lefelé menet.
Nazar Abbas Photography / Getty ImagesÁttekintés
A bélben az idegen tárgyak elakadásának leggyakoribb helye a nyelőcsőben van.Belekegy olyan kifejezés, amelyet a gyomor-bél traktus leírására használnak, amely a szájából, a nyelőcsövén, a gyomrán, a vékonybélen, a vastagbélen és a végbélen át vezet. Az idegen tárgyak, amelyek az ételtől eltérő tárgyak, nagyobb valószínűséggel elakadnak a nyelőcsőben, mert puha és kicsi, és még jobban szűkül pár foltban.
A nyelőcső a gyomor-bél traktus elején van.Ha egy idegen test túljut a nyelőcsövén, akkor elég jó esélye van arra, hogy végig érje a végső célig. Nincs garancia, de ezért nem látunk annyi idegen testet a gyomorban vagy a belekben.
A nyelőcső vékony, nagyon hajlékony falakkal rendelkezik, amelyek könnyedén meg tudják fogni és lekötni az áthaladni próbáló kemény tárgyakat. A nyelőcső falai annyira hajlékonyak, hogy ha nincs semmilyen étel vagy más dolog, szinte laposra omlik, mint egy tűzoltó tömlő, amelyben nincs víz.
Tünetek
Senki sem tudja, hány felnőtt tárgyat nyelnek le évente felnőttek vagy gyermekek. Hacsak nem ismerik és nem jelentik, a bevitt idegen test nem fog megjelenni a statisztikában. Ki tudja, hányan vannak még teljesen fel nem fedezve?
Vannak határozott jelek és tünetek, amelyek figyelemmel késztetik Önt, különösen, ha arra gyanakszik, hogy valamit lenyeltek, amit nem kellett volna. Bizonyos esetekben ez súlyos elzáródást és akár fulladást okozhat.
Mikor kell felhívni a 911-et
Forduljon sürgősségi ellátáshoz, ha idegen tárgy lenyelése után a következők bármelyike jelentkezik:
- Öklendezés
- Képtelen lenyelni
- Légszomj
- Hányás
- Stridor (erős sípoló hang)
- Vér köhögése
A fentiek mindegyike azt jelzi, hogy az idegen test a nyelőcső teteje közelében ragadt. Ez oda vezethet, hogy a légcsőbe (légutakba) kerülnek a dolgok, és ha az elem elég nagy, akkor valóban hátulról nyomja a légcsövet, ami akadályozhatja a légáramlást.
A közvetlen életveszélyek mellett bármikor gyanítható, hogy valamit lenyeltek, és (a lenyelő személy) a torkában vagy a mellkasának mélyén érezhető, azonnal forduljon orvoshoz.
Mindannyian voltunk, hogy egy chip rosszul ment le, és figyelmen kívül hagytuk, de egy nem élelmiszer jellegű tárgy sokkal veszélyesebb. Ha úgy gondolja, hogy ez egy idegen test, és érezheti, ideje orvoshoz fordulni.
Okok a gyermekeknél
A gyerekek több nem élelmiszert nyelnek le, mint a felnőttek, az érmék a leggyakoribb bűnösök. A fiúk többet nyelnek, mint a lányok (még felnőttként is). Az érmék után más problémák merülnek fel a játékokkal, játékrészekkel, ékszerekkel vagy olyan ételekkel, amelyek túl nagyok ahhoz, hogy lenyelhetők legyenek.
A legrosszabb forgatókönyv valami éles nyelés, például üveg vagy fém lenyelése. Éles tárgyak átlyukaszthatják a nyelőcső vékony falát, ami vérzéshez vagy fertőzéshez vezethet a mediastinumban (üreg a mellkas közepén a tüdő között).
A gombelemek (más néven lemezelemek) kicsi, lapos, kör alakú elemek, amelyeket az órákban és más elektronikában használnak. Csak véletlenszerű lenyelési esetek kis részét teszik ki, de vitathatatlanul a legnagyobb kárt okozják.
A gombelemek elektromos töltéssel rendelkeznek, amelyet a nyelőcső szövetei vezetnek. A gombelem elektromos töltése elegendő hőt generál a nyelőcső szöveteinek elégetéséhez, fekélyeket okozva, és éles tárgyakhoz hasonlóan perforálhatja a nyelőcső falát. Az elemek égése hegszövethez és hosszú távú szövődményekhez vezethet.
A gombelemekről dokumentálták, hogy a lenyelés után akár hat órán belül teljesen leégtek a nyelőcső falain. Az elemek maradványai még az elemek eltávolítása után is napokig vagy hetekig további károkat okozhatnak.
A gombelemekben a méret számít. A legrosszabb eredményt (94 százalék) a legalább 20 mm átmérőjű akkumulátorok eredményezték. A gombák elemeinek megelőzése a legjobb gyógymód, ezért fokozottan ügyeljen arra, hogy távol tartsa őket a gyermekektől, különösen a kisgyermekektől. Ha arra gyanakszik, hogy egy gombelem lenyelt, azonnal menjen a sürgősségi osztályra.
Okai felnőtteknél
A gyerekek lenyelik a dolgokat, mert kíváncsiak. A felnőttek lenyelik a nem élelmiszer jellegű dolgokat, mert véletlenül együtt kerültek az étellel (csontok, gödrök, sziklák, műfogsorok stb.), Vagy valamilyen orvosi vagy viselkedési rendellenesség miatt. Lényegében a felnőtteknél az idegen test befogadását ugyanúgy kezelje, mint a gyermekeknél - forduljon orvoshoz.
Legtöbbször a felnőtteket lehet megfigyelni, hogy az idegen test átjut-e önmagában. Az orvosok ritkábban vállalják ezt a tapintatot a gyerekekkel. Az, hogy egy tétel átmehet, még nem jelenti azt. Mint ilyen, fontos, hogy ezt csak orvos felügyelete mellett próbálja ki.
Az orvos gyakran ellenőrzi Önt képalkotó berendezések, például röntgensugarak vagy CT-vizsgálatok segítségével, hogy megbizonyosodjon arról, hogy az elem jelentős kárt nem okoz-e.
Diagnózis és kezelés
A dolgok kivétele a nyelőcsőből nem könnyű, ha ott ragadnak. A legtöbb esetben az orvosoknak egy endoszkóp nevű eszközzel kell benyúlniuk a nyelőcsőbe, hogy lássák és megragadják az idegen testet.
Az endoszkóp egy vékony fénycsővel és kamerával ellátott cső, amelyet a torkon lehet behelyezni a monitoron történő közvetlen megtekintés céljából. Olyan mellékletekkel van felszerelve, amelyek megragadhatják vagy manipulálhatják a tárgyakat.
Az endoszkóp lehet merev vagy rugalmas. A merev endoszkópok jobbak a tárgyak eltávolítására, mert az endoszkóp merev falai védik a nyelőcső finom falait.
A rugalmas endoszkópnak ki kell húznia az objektumot a nyelőcsőből, ami a vékony falakat károsodásnak teszi ki, ha az objektumnak van éles széle. Másrészt a rugalmas endoszkópok általános érzéstelenítés nélkül (a páciens kiütése és lélegzése érte) használhatók. A merev endoszkópok nem használhatók általános érzéstelenítés nélkül.
Legtöbbször az orvos röntgen segítségével megnézi, láthatja-e az idegen testet, mielőtt endoszkóppal bemenne utána. Az, hogy az objektum látható-e röntgenen, attól függ, miből készült.
Minél sűrűbb a tárgy, annál jobb. A fémérmék például nagyon jól megjelennek egy röntgenképen. A műanyag gombok viszont teljesen láthatatlanok lehetnek annak ellenére, hogy hasonló méretűek, mint egy érme.
