Adie pupillája (más néven Holmes-Adie szindróma, Adie tonikus pupillája vagy Adie szindróma) egy neurológiai rendellenesség, amely a szem pupilláját és az autonóm idegrendszert érinti. Az Adie pupillájával rendelkező betegeknél a születéskor és 20 és 40 év közötti korosztálynál nagyobb valószínűséggel vannak nők.
Rolando Caponi / EyeEm / Getty ImagesTünetek
Az Adie pupillájával rendelkezőknél általában több különböző tünet jelentkezik. Az érintett szem pupillája először nagyobbnak vagy tágabbnak tűnik, mint a normál szem, és rendellenesen reagál a fényre. Kezdetben a tanuló lassan vagy szabálytalanul reagál olyan szoros feladatok során, mint az olvasás, mert a szem elkezdi elveszíteni közeli fókuszáló erejét. Hosszabb fókuszálás vagy elhelyezés után az érintett tanuló valóban tónusossá válhat, és sokáig megszűkülhet az alkalmazkodási erőfeszítések abbahagyása után. Esetenként az írisz depigmentálódik, elveszíti színének nagy részét vagy egészét. A mély ínreflexek, mint például a klasszikus kalapács-térd reflex, szintén csökkenhetnek azoknál a betegeknél, akiknél szisztémás dysautonomia van. A homályos látás, különösen közelről, a rendellenesség másik gyakori tünete, valamint a túlzott izzadás.
Okoz
Adie pupilláját egy speciális idegcsoport károsodása jellemzi, amelyet a csilló ganglionnak neveznek, bár a károsodás tényleges oka általában nem ismert. Számos lehetséges ok létezik, amelyek közé tartozhatnak bakteriális vagy vírusos fertőzések, traumák és szemsebészet, amelyek károsíthatják az idegeket, de Adie tanítványa gyakran idiopátiás, vagyis nincs ismert oka.
Diagnózis
A szemorvosa több kérdést tesz fel Önnek annak meghatározására, hogy mikor vált észrevehetővé pupilla méretbeli különbsége vagy homályos látása. Orvosa nagy valószínűséggel átfogó szemvizsgálatot fog végezni. Ez magában foglalja egy nagyon erős fény ragyogását a szemébe, hogy tesztelje a tanuló reakcióit. Orvosa speciális diagnosztikus szemcseppeket is csepegtethet, hogy felmérje az idegpálya helyét, ahol problémák jelentkezhetnek. Előfordulhat, hogy neuro-oftalmológushoz utalják, hogy további vizsgálatokat végezzenek, különösen annak megállapítására, hogy a pupilla aszimmetriája (anisocoria) potenciálisan látásveszélyes-e.
Kezelés
Az Adie tanulójának szokásos kezelése általában magában foglalja a bifokális vagy az olvasószemüveg felírását, hogy segítsen a közel fókuszálás problémáiban. A pilokarpin nevű gyógyszert néha azért írják fel, hogy csökkentse a pupilla méretét azoknál az embereknél, akik éjszaka vezetnek vakító fényt vagy fényérzékenységet. A pupilla méretének csökkentésére a glaukóma gyógyszerét, a brimonidint is alkalmazták.
Felépülés
Az Adie pupillájával rendelkező emberek jó százaléka néhány hónap alatt, 2 éven belül teljesen meggyógyul. Néhány embernél az érintett pupilla az idő múlásával kisebb lesz, és kisebb maradhat, mint a normál pupilla, másoknál a közeli pupilla reakció soha nem áll helyre teljesen.
Bonyodalmak
Annak ellenére, hogy Adie tanítványa nem életveszélyes betegség, gyengítő lehet. Adie tanítványa a fókuszáló erő idő előtti elvesztését idézi elő, hasonlóan a presbiópiához, amely állapot 40 éves kor körül következik be. Ennek eredményeként egy fiatalabb beteg számára nehéz lehet, mert az egyik szem csak jól összpontosít, a másik pedig nem. Néhány ember rendkívüli fényérzékenységre panaszkodhat. Másoknak nehéz lehet az éjszakai látás vagy az éjszakai vezetés. A rendellenességben szenvedők egy része úgy találja, hogy a túlzott izzadás életminőségi problémákat okoz.
Egy szó Verywellből
Ha Ön vagy egy szeretett személye észreveszi, hogy a pupillái nem egyeznek egymással, ez az állapot anisocoria néven ismert, fontos, hogy keresse fel orvosát, aki javasolhatja, hogy egyeztessen időpontot egy neuro-szemésznél. Ez a hozzáadott lépés egyszerűen annak biztosítása, hogy Adie tanítványán kívül nincs más ok, ami a pupilla méretének különbségét okozza.
.jpg)
.jpg)
