Ha Önnek vagy gyermekének asztmája van, fontos, hogy felismerje és kezelje az asztmás roham korai figyelmeztető jeleit. Az asztmás roham tünetei közé tartozik a zihálás, a légzésért küzdő érzés, valamint a sápadt vagy kék ujjak, lábujjak vagy ajkak.
A korai kezelés megakadályozhatja a sürgősségi ellátást vagy a kórházba való belépést, mivel az asztmás roham következményei gyorsan jelentkezhetnek. A légzési tesztek megerősíthetik, hogy légzési problémáit asztmás roham okozza. Gyorsan megállító inhaláló készülékeket használnak.
A végzetes asztma jelentős probléma - naponta több mint 10 amerikai hal meg az asztma következményei miatt. Tudja meg, hogyan lehet felismerni az asztmás rohamot, és hogyan lehet csökkenteni annak kockázatát.
Brianna Gilmartin, Verywell illusztrációjaTünetek
Gyakran előfordulhat asztmás rohama, vagy hosszú időn át jelentkezhet tünetek nélkül, amelyek súlyos fizikai kényelmetlenséget és szorongást okoznak. Az asztmás rohamok hirtelen jelentkezhetnek és gyorsan súlyosbodhatnak. Néha csak néhány percig tartanak, de sokan nem javulnak kezelés nélkül.
Figyelmeztető jelek
Az asztmás rohamokat gyakran az asztma tüneteinek megnövekedett gyakorisága előzi meg, de ez nem feltétlenül mindig így van. Ha asztmája nincs optimálisan kontrollálva, akkor a közelgő asztmás roham jelei jelentkezhetnek.
Az asztma súlyosbodásának és az asztmás roham korai jeleinek figyelmeztető jelei a következők:
- Időszakos zihálás
- Fokozott köhögés
- Enyhe légszomj
- Alkalmi mellkasi szorítás
- Fáradtság vagy légszomj erőfeszítéssel vagy normál napi tevékenységek elvégzése során
- Súlyosbító allergia
Az asztmás roham során
Az asztmás roham hirtelenebb és súlyosabb, mint a súlyosbodó vagy rosszul kontrollált asztma időszakos jelei.
Az asztmás roham hatásai a következők lehetnek:
- Zihálás (sípoló hang be- vagy kilégzés közben)
- Légszomj
- Folyamatos köhögés
- Nehéz légzés
- Tachypnea (nagyon gyors légzés)
- Sekély légzés
- Visszahúzódások (lélegzéskor a bőröd behúzódik)
- Mellkasi szorítás
- Nehézség teljes mondatokban beszélni
- Sápadt bőr
- Szorongás vagy pánikérzet
- Légszomj miatt nehéz járni.
- Cianózis (kék ajkak, lábujjak vagy ujjak)
Lehet, hogy nem feltétlenül tapasztalja meg az asztmás roham összes hatását, de biztosan észreveszi a tüneteket, ha bármelyikük megvan.
Könnyen azonosítható helyen tartsa a segélyhívó számokat és annak adatait, hogy vészhelyzet esetén kikkel kell kapcsolatba lépnie, például a hűtőszekrényben vagy a faliújságon az otthoni telefon közelében.
Célszerű ezeket az információkat magával vinni egy kártyára, és hozzáadni a mobiltelefonjához.
Okoz
Az asztmás rohamok akkor fordulhatnak elő, ha bakteriális vagy vírusos légúti fertőzésben szenved, például náthában. Hasonlóképpen, a tünetei súlyosbodhatnak, ha olyan anyagot lélegeznek be, amely irritálja a tüdőt, például cigarettafüstöt vagy port.
Kiváltók
Az asztmás rohamok gyakran váltanak ki egy kiváltó tényezőt, amely általában ártalmatlan anyag a környezetben. Az immunrendszere immunválaszra képes, ha ki van téve a ravasznak - úgy viselkedik, mintha a kiváltó ok fertőző mikroorganizmus lenne.
A gyakori kiváltó okok a következők:
- Pollen
- Állati szőr
- Feszültség
- Por
- Poratkák: Tudja meg, mi növeli a poratka expozícióját.
- Öntőforma
- Csótányok és más kártevők ürülékei
- Szélsőséges időjárási
- Gyakorlat
- Dohányfüst
- Olyan gyógyszerek, mint a béta-blokkolók és az ACE-gátlók
Ne feledje, hogy az egyes emberek asztmás rohamait kiválthatja néhány, de nem mindegyik ilyen közös anyag.
Kockázati tényezők
Ha Önnek diagnózisa van az asztmáról, fennáll az asztmás roham veszélye. Számos különböző kockázati tényező növelheti az asztmás roham kialakulásának esélyét.
Megnövekedett kockázata van egy jelentős asztmás rohamnak, ha:
- Korábban súlyos asztmás rohama volt
- Szükséges felvétel egy kórházba vagy intenzív osztályra az asztma ellátása érdekében az elmúlt évben
- Szükséges a mentő inhalátor gyakori használata
- Az anamnézisben kábítószerrel visszaéltek
- A kórtörténetében jelentős mentális betegségek vannak
Mi történik az asztmás roham során
Az asztmás rohamokat hirtelen hörgőszűkület (a hörgők meghúzódása) okozza. A hörgők olyan járatok, amelyeken keresztül a levegő bejut a tüdőbe. Az immunrendszere túllépheti és felszabadíthatja a véráramba olyan vegyi anyagokat, amelyek hörgőszűkületet idéznek elő, ami megnehezíti a levegő bejutását a tüdőbe.
Az asztmás rohamokat három különlegesség jellemzi:
- A hörgők bronchokonstrikciója és görcsje, amely szűkíti vagy lezárja őket, megakadályozva a levegő bejutását a tüdőbe
- Túlzott nyálka a tüdőben - amely eltömíti a hörgőket, korlátozva a légáramlást
- A légutak gyulladása, amely megvastagítja a hörgőket, szűkíti a lumenet (nyílás)
Az ismétlődő asztmás rohamok progresszív hegesedéshez vezethetnek. Ez maradandó, visszafordíthatatlan károsodást hagy maga után, ami még nehezebbé teszi a levegő áramlását a tüdőbe.
Diagnózis
Az asztmás rohamokat kórtörténete és tünetei alapján diagnosztizálják. Ha nem világos, hogy légzési nehézségeit asztmás roham okozza, hanem valami más, bizonyos diagnosztikai tesztek segíthetnek megkülönböztetni az asztmás rohamot a légzést befolyásoló egyéb állapotok között:
Pulzus oximéter: A pulzus oximéter egy nem invazív teszt, amely a vér oxigéntelítettségét méri. Ez egy kicsi eszköz, amely az ujjhegyére kapaszkodik, és folyamatos, naprakész olvasást biztosít. Ez a teszt hasznos az oxigénszint ellenőrzésében, hogy segítsen felmérni, javul-e vagy romlik-e az állapota. Az alacsony oxigénszint orvosi vészhelyzetet jelez.
Spirometria: Ez a teszt azt méri, hogy mennyi levegőt lehel ki a szájrészbe. Ehhez aktív részvételre van szükség, ezért nem tudja megtenni, ha súlyos légzési nehézségei vannak.
A spirometria az erőltetett létfontosságú képességet méri, amely annak mértékét mutatja, hogy mennyi levegőt tudsz kilélegezni (miután annyi levegőt szívtál be, amennyit csak tudsz). Méri az erőltetett kilégzési térfogatot is, amely azt mutatja, hogy egy perc alatt mennyi levegőt lehet kilélegezni. Amikor ezek az értékek alacsonyabbak a normálnál, ez a légzésfunkció károsodásának jele.
Képalkotó teszt: Szükség lehet egy képalkotó tesztre, például röntgenre, számítógépes tomográfiára (CT) vagy mágneses rezonancia képalkotásra (MRI), hogy felmérje tüdejét és a környező struktúrákat. Ez azonosíthatja a súlyos fertőzéseket, traumás sérüléseket vagy tüdőbetegségeket.
Szellőztetési / perfúziós teszt (V / Q letapogatás): Ez a képalkotó teszt értékeli a véráramlást és a légáramlást. Segíthet azonosítani az asztmában észlelt változásokat. A V / Q vizsgálat szintén hasznos a tüdőembólia (PE) azonosításához, amely vérrög a tüdőt ellátó erekben. Ez egy olyan orvosi vészhelyzet, amely az asztmás rohamhoz hasonló légzési zavarokat okozhat.
Artériás vérgáz: Ez egy minimálisan invazív vérvizsgálat, amelynek során a vért artériából veszik, és méri az oxigénszintet, a vér pH-ját, a szén-dioxid szintjét és a hidrogén-karbonát szintjét.
Elektrokardiogram (EKG): A szívfrekvenciát és ritmust mérő elektromos teszt, az EKG segíthet orvosainak abban, hogy felmérjék, van-e szívproblémája. Néha a szívroham olyan légszomjat okozhat, amely hasonló az asztmás rohamhoz.
Amint asztmás rohamot diagnosztizálnak nálunk, orvosi csoportja továbbra is figyelemmel kíséri Önt, amíg egyértelművé nem válik, hogy az epizód megoldódott.
Kezelés
Mivel a gyors kezelés elengedhetetlen, orvosa gyógyszert ír fel Önnek, amelyet asztmás rohama esetén használhat, valamint útmutatásokat tartalmaz arra vonatkozóan, hogy mikor kell sürgősségi orvosi ellátást kapnia.
Az asztmás gyógyszereket általában egy inhalátoron keresztül szállítják, amely egy kis kézi eszköz, amely lehetővé teszi a gyógyszer közvetlen belélegzését a tüdejébe. Nagyon kisgyermekek és mások, akik nem képesek kezelni az inhalátort, használhatnak porlasztót, olyan eszközt, amely a gyógyszert belélegezhető köddé változtatja.
A porlasztó használata asztmábanInhalátorok
Ha asztmás rohama van, az inhalációs gyógyszerek gyorsan enyhíthetik a tüneteit. Az Ön által használt gyógyszerek - más néven mentő gyógyszerek - részben az asztma súlyosságától és az inhalációs kortikoszteroid (ICS) alkalmazásától függenek. ) rendszeresen a tünetek kezelésére. Orvosa finomhangolja, hogy miként kezelje a legjobban az asztmás rohamot, de az Országos Egészségügyi Intézet által 2020 decemberében kiadott ajánlások szerint egy közelgő vagy folyamatban lévő asztmás roham esetén:
- Az enyhe, tartósan asztmás, 12 éves vagy annál idősebb embereknek, akik napi ICS-t használnak, rövid hatású béta agonistát (SABA) kell használniuk - egy hörgőtágítót, amely a légutak kiszélesítésével működik, lehetővé téve a levegő szabadabb áramlását.
- Azok, akik nem használják rendszeresen az ICS-t, egyidejűleg (egymás után) használják a SABA-t és az ICS-t.
A szteroidok a gyulladás csökkentésével működnek, míg a SABA-k kiszélesítik a hörgőket, lehetővé téve a szabadabb légáramlást. A SABA-k antikolinerg szerek, amelyek ellensúlyozzák az acetilkolin (egy neurotranszmitter, amely serkenti a hörgők összehúzódását (szűkületét)) hatását.
Az asztma kezelésére általában alkalmazott bronchodilatátorok a következők:
- Proventil, Ventolin (albuterol)
- Xopenex HFA (levalbuterol)
- Metaproterenol
Az asztma kezelésére általánosan használt szteroidok a következők:
- Qvar (beklometazon-dipropionát)
- Pulmicort, Entocort, Uceris (budezonid)
- Flovent, ArmonAir RespiClick, Ticanase, Ticaspray (flutikazon-propionát)
- Triamcinolon
- Aerospan HFA (flunisolid)
Ha asztmás rohamra reagálnak, az inhalációs gyógyszereket mentő gyógyszereknek nevezik.
Először a hörgőtágítót vagy a szteroid inhalátort kell használnia?Ha asztmás rohama alatt kórházban kell látnia, akkor valószínűleg orrkanül kerül az orrára oxigén szállítására. Néha orális szteroidokat alkalmaznak asztmás roham során, bár ez nem olyan gyakori, mint az inhalációs gyógyszerek.
Megelőzés
Az asztmás rohamok megelőzése kulcsfontosságú tényező az egészség megőrzésében, ha asztmája van. Ez azt jelenti, hogy fel kell ismerni a közelgő támadás figyelmeztető jeleit, lehetőség szerint kerülni kell a kiváltó okokat, és csúcstérfogat-mérővel kell kezelni az otthoni légzési funkciókat.
Csúcsáramlásmérők
A csúcsáramlásmérő egy egyszerű eszköz, amelyet otthon, iskolában, munkahelyen vagy szinte bárhol használhat. Lélegezhet a készülékbe, és ez méri a maximális kilégzési áramlási sebességet (PEFR), amely pontosan milyen gyorsan tud lélegezni, miután teljes lélegzetet vett.
Rendszeresen ellenőriznie kell a PEFR-jét, és naplót kell vezetnie az értékekről. Ha csökken a számod, ez gyakran annak a jele, hogy asztmája súlyosbodik. Beszéljen orvosával, ha a csúcsáramlása csökken.
Asztma támadások és gyermekek
Ha gyermekének asztmája van, fontos megtanítani őket olyan tünetekre, amelyek rohamhoz vezethetnek. Ez segít a gyermekének figyelmeztetni Önt (vagy bébiszitterét, tanárát vagy edzőjét), ha asztmás rohamot kezd érezni.
Egy másik dolog, amit tehet, az az, hogy áttekinti, mi történt egy asztmás roham során, ha gyermeke biztonságban van és mindenki megnyugodott. Beszéljen arról, amit éreztek, és segítsen megérteni, miért történt ez. Áttekintheti azt is, hogy mindenki milyen intézkedéseket hajtott végre, miért segített, és keresi a módját annak javítására, ha ez ismét előfordul.
Sekély légzés
Az asztmában szenvedő gyermekek és felnőttek a Buteyko nevű sekély légzési technikát alkalmazhatják az asztmás roham súlyosságának csökkentésére. Bár nem szünteti meg a szükségét egy mentő inhalátorra, kezelhetőbbé teheti az epizódot.
Egy szó Verywellből
Az asztmás rohamok félelmetesek lehetnek. Szerencsére ezek az epizódok általában javulnak az orvosi kezeléssel. Ügyeljen arra, hogy legyen egy terve, ha hirtelen asztmás rohama támadna.
Fontos tudni, hogy miként lehet felismerni az asztma súlyosbodásának jeleit - ez arra utal, hogy beszélnie kell orvosával. A támadás előtt beállíthatják az asztmás gyógyszereket. A doktor beszélgetési útmutatólentsegíthet a beszélgetés megkezdésében.
Az asztmás orvos beszélgetési útmutatója
Töltse le nyomtatható útmutatónkat a következő orvosi rendelésére, hogy segítsen a megfelelő kérdések feltevésében.
PDF letöltése E-mailben küldje el az útmutatótKüldje el magának vagy egy kedvesének.
RegisztráljEzt az orvos-vita útmutatót a (z) {{form.email}} címre küldtük el.
Hiba történt. Kérlek próbáld újra.