Az éber várakozás egy olyan periódus leírására használt kifejezés, amelynek során az embert az orvos szorosan figyelemmel kíséri, de a tünetek felmerülése vagy megváltozása nélkül nem nyújtanak speciális orvosi kezelést. "Aktív felügyeletnek" vagy "várandós menedzsmentnek" is nevezhetjük. Az éber várakozás kifejezést az orvostudományban mind a rákos, mind a rák előtti, mind a nem rákos döntéseknél használják.
Eva-Katalin / Getty ImagesPéldák
Az éber várakozás fontolóra vehető például, ha az egyénnél kiderül, hogy a mellkas CT-vizsgálata során egyedüli tüdőcsomó van, amely valószínűleg nem lesz rákos. Ez lehet a legjobb megoldás, ha a csomó kicsi (például 5 mm-nél kisebb), vagy ha jóindulatú tüdőcsomó jellemzői vannak.
Míg az éber várakozást gyakran tárgyalják a prosztatarákkal, tüdőrák esetén ritkábban, főleg a korai stádiumú tüdőrákok esetében, amelyeket műtét útján lehet gyógyítani, és ha nem kezelik, alacsony a túlélési arányuk. Az éber várakozás időnként megfontolható, ha a tüdőrákot valószínűleg nem gyógyítják meg műtéttel, és az azonnali kezelés valószínűleg több tünetet vagy kellemetlenséget okoz, mint maga a rák.
Az éber várakozás a lassan növekvő vagy "indolens" limfómák, például egy alacsony fokú follikuláris limfóma és a krónikus limfocita leukémia esetén is ajánlott megközelítés, ha nincsenek tünetek.
Az éber várakozás fontolóra vehető néhány olyan rákmegelőző állapotban, ahol kicsi a valószínűsége annak, hogy rákká válnak (és gondos felügyelet mellett még mindig nagyon korán elkapnák, ha ez megtörténne).
A nem rákos betegségeket is kezelhetjük ezzel a megközelítéssel. Például hiányos vetélés esetén figyelő várakozással lehet megvizsgálni, hogy a vetélés természetes úton halad-e, nem pedig gyógyszerek vagy D és C használata esetén. Használható fülfertőzések, tünetmentes vesekövek és egyéb állapotok esetén is.
Előnyök
Ha egy betegség nem valószínű, hogy kezelés nélkül megöl vagy megbetegít - és ez a megértéshez fontos -, akkor a kezelés mellőzésének előnyei vannak. Ezek a következők lehetnek:
- Nincsenek mellékhatások
- Kevesebb esély a később alkalmazható gyógyszerekkel szembeni rezisztencia kialakulására (ez nagyon fontos oka annak, hogy az éber várakozást választani lehet)
- Kevesebb klinika / kórházi látogatás
- Jobb életminőség
- Kevesebb költség az Ön számára
Az éber várakozás nem ...
Van néhány kérdés, amelyet a barátok és a család szinte azonnal feltesz, miután meghallotta az éber várakozásról szóló döntését, ezért hasznos arról beszélni, hogy mi nem az éber várakozás.
- Nem arról van szó, hogy nincsenek kezelési lehetőségek
- Nem arról van szó, hogy túl idős vagy
- Nem arról van szó, hogy túl beteg vagy
- Nem arról van szó, hogy a rák túl előrehaladott ahhoz, hogy kezelhető legyen
- Nem arról van szó, hogy a kezelés túl költséges
Az éber várakozás nem azt jelenti, hogy nem kap orvosi ellátást. A legtöbb esetben az emberek rendszeres klinikai látogatásokat fognak végezni laboratóriumi és / vagy képalkotó vizsgálatokkal együtt annak megállapítására, hogy szükség van-e aktív kezelésre a sorban.
Definíció Pontosítás
Leggyakrabban az éber várakozást és az aktív megfigyelést felváltva alkalmazzák, amikor a kezelésről beszélnek. Bizonyos esetekben az onkológusok különbséget tehetnek, az aktív megfigyelés az alábbiakban leírt kifejezés, és az éber várakozás jellemzi azt a körülményt, amelyben a kezeléstudottéletkora vagy egészségi állapota miatt elhalasztják, ami a kezelést gyengén tolerálja. Míg a prosztatarák tekintetében gyakran különbséget tesznek, egy 2018-as tanulmány megállapította, hogy a nyomon követés ugyanaz volt, amelyik kifejezést használták.
Kockázatok
Az éber várakozással járó fő kockázat az, hogy egy ismert vagy rák előtti daganat növekedni fog és elterjed. Ha az éber várakozást megfelelően használják, például prosztatarák esetén, ez nem növeli annak esélyét, hogy egy személy rákban szenvedjen vagy meghaljon, mint akkor, ha a kezelést azonnal megkezdték volna.
Az éber várakozás szorongást okozhat, és ez fokozódhat, ha a család és a barátok megkérdezik, miért nem folyik aktív kezelés. A kérdések feltevésére fordított idő és az állapotának megértése azonban gyakran enyhítheti ezt a szorongást. Fontos megjegyezni, hogy amikor az éber várakozást alkalmazzák a rák kezelésében, akkor ez egyfajta kezelésnek számít.
Feltett kérdések
Ha várakozási és figyelési megközelítést fontolgat, fontolja meg orvosának ezeket a kérdéseket.
- Mit vársz, mi fog történni, ha várok?
- Mi fog történni, ha az állapotom előrehalad?
- Csökkentheti-e a túlélésemet, ha úgy döntök, hogy megvárom a kezelést?
- A várakozás később megnehezíti az állapotom kezelését?
- Mit tehetek, amíg várok? A jó étrendnek és a testmozgásnak van-e szerepe a betegségemben?
Támogatás
Érzelmileg nagyon nehéz várakozási és figyelési módszert választani a diagnózis vagy a kezelés szempontjából. Ha megbirkózik a rákkal, akkor rájön, hogyan van programozva a nyilvánosság, hogy agresszíven és gyorsan kell kezelnünk a rákot. Szánjon időt arra, hogy alaposan mérlegelje döntésének előnyeit és hátrányait.Kérje meg barátait és szeretteit, hogy közreműködjenek, de a döntésnek magának kell döntenie - mit élhet magával. Ez nehéz lehet, ha mások véleménye eltér. Vannak, akik hasznosnak tartják a szociális munkással való beszélgetést vagy a közösségi médián keresztüli kapcsolattartást másokkal, akik hasonló helyzetben vannak.
Úgy érezheti, mintha visszalépne az éber várakozási mód kiválasztásakor, de másképp gondolhatja. Az orvostudomány fejlődésével megtanuljuk, hogy néha a legjobb kezelés valóban nem kezelés. Hippokratész tisztában volt ezzel a hippokratészi eskü megírásakor, de e bölcsesség egy része elveszett a jelenlegi korunkban, amelyben úgy tűnik, hogy jobb és agresszívebb.
Egy szó Verywellből
Az éber várakozás vagy az aktív megfigyelés lehet a "választott kezelés" számos jóindulatú, rákmegelőző és rákos helyzetben. Ez nem jelenti a kezelés elhagyását, sokkal inkább valószínűsítheti, hogy az aktív kezelés szükség esetén hatékony lesz.
Más néven: várakozás és figyelés, WAW, várandós menedzsment, megfigyelés, aktív megfigyelés
-can-tell-you.jpg)
