A pouchitis olyan állapot, amely befolyásolhatja azokat az embereket, akiknél j-tasak (ilealis tasak-anális anasztomózis [IPAA]) műtétet végeztek fekélyes vastagbélgyulladás miatt. A pouchitis mechanizmusát nem ismerik jól, és úgy gondolják, hogy ez többféle betegségre is kiterjedhet. A j-tasakos embereknél ez a leggyakoribb szövődmény.
KATERYNA KON / TUDOMÁNYOS FOTÓKÖNYVTÁR / Getty ImagesA pouchitis tünetei lehetnek:
- gyakoribb és sürgetőbb bélmozgás
- hasi görcsök
- rektális vérzés
- láz
A Pouchitis általában reagál az antibiotikumokkal történő kezelésre, de a betegek körülbelül kétharmadánál jelentkezhet. A betegek körülbelül 10% -ánál visszatérő pouchitis tapasztalható, amely nem reagál az antibiotikum terápiára. Ezek a visszatérő pouchitis-rohamok a j-tasakos emberek életminőségének romlását okozhatják.
Nagyon fontos a pouchitis kezelése, különösen a műtét utáni időszakban. Aki kismedencei tasak műtéten esett át, azonnal forduljon orvosához, amikor a tasak "kikapcsoltnak" tűnik, és fájdalom, láz és vér tünetei vannak a székletben.
Miért segítenek a probiotikumok?
A kutatók felfedezték, hogy azoknál az embereknél, akiknél a pouchitis tapasztalható, kevesebb hasznos baktérium, nevezetesen laktobacillus és bifidobaktérium található az emésztőrendszerben. A következő logikus lépés az volt, hogy kísérleteket folytattunk annak kiderítésére, hogy az emésztőrendszerben található hasznos baktériumok növelése segít-e javítani a pouchitis tüneteit. Ezeknek a hasznos baktériumoknak a kiegészítéseit "probiotikumoknak" nevezik, és sokféle élő baktérium törzset tartalmazhatnak.
A probiotikumok használatának bizonyítékai
Az Amerikai Gasztroenterológiai Szövetség (AGA) 2020-ban közzétette a klinikai gyakorlatra vonatkozó iránymutatásokat a probiotikumok használatáról az emésztőrendszer egészségi állapotának kezelésére, beleértve a pouchitist is. Felnőttek és gyermekek számára a csoport feltételesen nyolc probiotikum törzs kombinációját javasolja, szemben más probiotikumokkal, vagy egyikkel sem. A nyolc törzs azL paracasei subspparacasei, L plantarum, L acidophilus, L delbrueckii subspbulgaricus, B longum subsplongum, B breve, B longum subspinfantis, ésS salivarius subspthermophilus semmilyen más probiotikum felett.
Az AGA irányelvei továbbá megjegyzik, hogy azok a betegek, akik számára a bakteriális törzs ezen kombinációjának megvalósíthatósága és költsége problematikus, ésszerűen nem választhatnak ki probiotikumokat.
Ami a konkrét kutatást illeti, számos metaanalízis volt, amely a probiotikumok biztonságosságát és hatékonyságát vizsgálta a pouchitis tüneteinek kezelésére. Bizonyos probiotikumok, az egyes folyamatoktól eltérően, hatékonynak és előnyösnek bizonyultak pouchitis és egyéb emésztőrendszeri szövődmények esetén.
Alsó vonal
Noha az orvosi bizonyítékok ritkák a probiotikumok témájában, méltányos azt mondani, hogy bár a probiotikumok segíthetnek az remisszió fenntartásában, nem feltétlenül hasznosak az akut pouchitis kezelésében. Orvosa segíteni fog abban, hogy meghatározza, mikor hasznosak a probiotikumok a pouchitis esetén, valamint hogy melyik terméket kell használni és mennyit kell bevenni.
Fontos megjegyezni:
- A probiotikumok hasznosak lehetnek a remisszió fenntartásában, miután a pouchitist antibiotikumokkal kezelték, vagy késleltethetik a pouchitis kezdeti megjelenését
- A probiotikumok még nem bizonyultak hasznosnak az akut, súlyos pouchitis kezelésében
- Fontos megbeszélni egy orvossal a probiotikumok alkalmazását a megfelelő típusú és mennyiségű bevitel biztosítása érdekében
- A probiotikumok használatára vonatkozó bizonyítékok még nem teljesek, és a jövőbeni vizsgálatok eredményei megváltoztathatják a probiotikumok alkalmazását a pouchitis esetében