A Medicare-nél többről van szó, mint az eredeti Medicare-ról: A Medicare-kedvezményezettek becsült 36% -a a Medicare Advantage mellett dönt. Ilyenkor választ egy magán egészségbiztosítót, hogy biztosítsa Medicare-előnyeit, és az egészségügyi tervek gyakran területspecifikusak. Költségmegtakarítást jelentenek azáltal, hogy létrehozzák a szolgáltatók regionális hálózatát, amellyel a társaság tárgyal az alacsonyabb egészségügyi költségek érdekében. A versenyképesség megőrzése érdekében a Medicare Advantage cégek gyakran kínálnak olyan előnyöket, mint a hagyományos Medicare, például látás, fogászati vagy hallásvédelem.
Iratkozzon fel a Medicare Advantage programra az év során több kulcsfontosságú időszakban (ezeket később megbeszéljük). Mivel számos Medicare Advantage lehetőség közül lehet választani, több mint 40 vezető Medicare Advantage vállalatot vizsgáltunk át. Olvassa tovább, hogy megtudja, ki hajtotta végre a vágást.
A legjobb Medicare Advantage Plan szolgáltatók 2021-re
- A legjobb összességében: Kaiser Permanente
- Legjobb veteránoknak: Humana
- Legjobb hírnév / stabilitás: Cigna
- A legjobb az oktatáshoz: Aetna
- Legjobb extrák: UnitedHealthcare
A legjobb összességében: Kaiser Permanente
Kaiser Permanente
Tudj meg többetAz országos mindössze 15 terv egyike a Medicare ötcsillagos besorolásának elérésére
0 dolláros törlesztőrészlet a megelőző ellátásokért
Sok tervnek 0 dolláros prémiuma van
Kizárólag az egészségmegőrzési szervezeti (HMO) terveket kínálja
A legtöbb terv nem nyújt lefedettséget a hálózaton kívüli szolgáltatások számára
Felárat kell fizetnie az „Advantage Plus” vagy az „Enhanced” kiegészítő tervekért
A Kaiser Permanente az Egyesült Államok egyik legnagyobb nonprofit egészségügyi terve. Terveket kínál kilenc nyolc államban, valamint a Columbia körzetben: Kaliforniában, Colorado, Georgia, Hawaii, Maryland, Oregon, Virginia és Washington. A Better Business Bureau a Kaiser-t A + -nak minősíti, a tagságához viszonyítva nagyon alacsony panaszmennyiségre hivatkozva.
A Kaiser gondozási megközelítése egyedülálló a Medicare Advantage piacon: alkalmazza orvosait, ami ideális esetben eltávolítja az ösztönzéseket a felesleges és gyakran költséges eljárások, például laboratóriumi munka, képalkotás vagy biopszia elvégzésére. A Kaiser nagy hangsúlyt fektet a megelőző ellátásokra is, mint például a vérnyomás, a koleszterin és a 2-es típusú cukorbetegség szűrései, amelyeket költségmentesen kínálnak a Medicare Advantage tervei. Ezek az erőfeszítések csökkentették a tagok zsebköltségeit.
A Kaiser emellett folyamatosan a legmagasabb csillagos minősítést is elnyeri terveiért: 5-ből 5 csillagot kap a „Superior” tervekért Kaliforniában, Colorado, Georgia, Hawaii, Maryland, Virginia és Columbia körzetében, 4,5 csillagot pedig Oregon és Washington azt tervezi. A csillagos értékelések figyelembe veszik az ellátás minőségét, az ügyfélszolgálatot, a tagok panaszait és a gyógyszerárakkal kapcsolatos információk pontosságát.
A megelőző ellátás hangsúlyozása és a vásárlói elégedettség miatt számítunk a Kaiser Permanentére a Medicare Advantage összesítésében a legjobbnak.
Legjobb veteránoknak: Humana
Humana
Tudj meg többetRendkívül hozzáférhető ügyfélszolgálati részleg
A tervek széles skáláját kínálja - ideértve a Private-Fee-For-Service terveket is
A veteránokat „Humana Honor” Medicare Advantage tervvel tünteti ki
Nem kínál HMO terveket minden államban
Több PPO-terv opció azt jelenti, hogy prémiumot fizethet
A Humana az egyik legnagyobb Medicare Advantage biztosító az országban, több mint 4 millió taggal rendelkezik mind az 50 államban, a Columbia körzetben és Puerto Ricóban a Medicare-terveiben. Jelenleg az összes Medicare Advantage beiratkozott becsült 18% -a szerepel a Humana egészségügyi tervében.
A Humana stratégiai partnerséget ápol a Walgreen gyógyszertárláncával, amely költségmegtakarítást biztosít a Walgreen telephelyein, valamint bolti ügyfélszolgálatot biztosít a gyógyszerek további kedvezményes lebonyolításával a többi gyógyszertárhoz képest. Ezenkívül nagy cikkkönyvtárat is kínál a „Tagforrások” részben és egy mobil MyHumana alkalmazást, így a tagkártya és a lefedettségre vonatkozó információk mindig elérhetők lesznek a telefonján.
Az általunk felülvizsgált tervek egyik legszélesebb változatát kínálja, beleértve a HMO, a PPO, az SNP és a magánszolgáltatásért fizetendő (PFFS) terveket, amelyek lehetővé teszik minden olyan Medicare által jóváhagyott orvos felkeresését, aki elfogadja a fizetési feltételeket.
A PFFS a betegek országszerte alkalmazott terveinek kis hányadát képviseli, de gyakran jó megoldás, ha vidéken él, és nem szeretné, ha orvoshoz kellene fordulnia a szakellátáshoz, vagy ha korlátozott választási lehetőségei vannak az ellátáshoz. hálózati szolgáltatók.
Az ügyfélszolgálat képviselői telefonon állnak rendelkezésre, vagy időpontot kérhet az online találkozáshoz. A Humana vásárlói elkötelezettségének másik példája a Humana Honor terve. Ezt a tervet a veteránok tiszteletére tervezték, és egy 0 dolláros prémiumot tartalmaz, amelynek célja a veterán adminisztráció révén a meglévő lefedettség fokozása. 2020-ban a Honor-terv 28 államban volt elérhető.
Legjobb hírnév / stabilitás: Cigna
Cigna
Tudj meg többetSzámos speciális igényű tervet és összehangolt ellátást kínál
Terveinek közel 90% -a prémiummentes
Az ExpressScripts Pharmacy tulajdonosa, ami költségmegtakarítást jelent a gyógyszerek esetében
A legtöbb terv HMO
Az ügyfélszolgálattal vagy a tervekkel kapcsolatos kérdésekben nagyban támaszkodik a weboldalára
Nehéz jobb biztosítási törzskönyvet találni, mint a Cigna - „vállalati őseit” 1792-ben (Észak-Amerika Biztosító Társasága) és 1865-ben (Connecticuti Általános Életbiztosító Társaság) alapították. Ma a Medicare Advantage összes tagjának mintegy 2% -a rendelkezik Cigna-tervekkel. Terveit 26 államban és a Columbia körzetben kínálják, és általában jól minősítettek, beleértve a 4,5 csillagos terveket is.
Amikor meglátogatja Cigna webhelyét, a céloldal lehetővé teszi, hogy a Medicare Advantage ismeretei alapján navigáljon a tervekben. Ez segít olyan információk megszerzésében, amelyek könnyebben érthetők a Medicare Advantage keresés helye alapján. A terv opciói között szerepelnek a speciális igényű tervek (SNP-k) is, amelyek terveket tartalmaznak a tartós gondozási intézményekben tartózkodók, azok számára, akik Medicaid segítséget kapnak, vagy olyan embereknek, akik krónikus betegségekben szenvednek, például pangásos szívelégtelenségben. Valójában kínál PPO-kat, de nem minden régióban.
A cég ingyenes esetkezelési programot is kínál az összes Medicare Advantage beiratkozott számára. Ez a személyzet olyan egészségügyi szakembereket tartalmaz, akik segíthetnek a kórházból az otthonba történő átmenet koordinálásában, elmagyarázzák a gyógyszerek listáját, és segítenek megtalálni a wellness programokat a környéken - tovább szemléltetve a Cigna ügyfelek elkötelezettségét.
A stabilitás szempontjából a Cigna általában magas pénzügyi minősítést kap, ami segít abban érezni, hogy gondozása jó kezekben van.
A legjobb az oktatáshoz: Aetna
Aetna
Tudj meg többetElérhető több mint 45 államban és a Columbia kerületben
Kiterjedt Medicare-információs könyvtárral rendelkezik
Sok 0 dolláros prémium terve van
A webhelyén található összehasonlítások tervezése időbe telik
Néhány terv túl új ahhoz, hogy csillagértéket kapjon
Az egészségbiztosítási helyzet bonyolult lehet. Az Aetna arra törekszik, hogy segítsen a leginkább tájékozott döntések meghozatalában az Ön gondozásában, a honlapján elérhető számos oktatási anyagnak köszönhetően.
A legfontosabb források között megtalálható a „Segítsen nekem megérteni a Medicare-t” című útmutató, amely a Medicare-t annak fő alkotóelemeire bontja. Van még egy szakasz „Mit kell tudni a Medicare-ről”, amely lehetővé teszi, hogy cikkeket olvashasson a Medicare kiválasztási folyamatban betöltött szerepe alapján. Ez magában foglalja az „Újdonság a Medicare-ben” és a „gondozó vagyok, aki segít egy szeretett embernek”. Az Aetna saját informatív videókat is készített, mint például a „Medicare kicsomagolása”, hogy vizuálisan megválaszolják az előfizetőknek a Medicare-rel kapcsolatos néhány kulcsfontosságú kérdését.
Az Aetnának nemcsak sok oktatási eszköze van, hanem egy régóta működő egészségbiztosító társaság is, amelyet 1853-ban alapítottak. 2018-ban az Aetna a CVS leányvállalata lett. Terveket kínál 45 államban, valamint a Columbia körzetben. 2020-ban kibővítette tervhálózatát, hat új piacon új kettős támogatható speciális igényű programokat, valamint egyéb programbővítéseket is tartalmazott, így a Medicare-minősítések nem állnak rendelkezésre minden tervhez.
2020-ban az Aetna elérte első 5 csillagos egészségügyi tervét, és tagjainak háromnegyede be van írva a 4,5 csillagos vagy annál magasabb tervekbe.
Az Aetna egyedülálló kiegészítő előnyöket is kínál, köztük egy esésmegelőzési programot, amelynek keretében a tagok éves alapokat kapnak otthoni biztonsági cikkek vásárlásához, valamint egy társasági juttatást, amelyet az egyetemisták és az idősebb felnőttek társulnak, hogy további segítséget kaphassanak ház körül.
Legjobb az extrák számára: UnitedHealthcare
UnitedHealthcare
Tudj meg többetKiszolgálja mind az 50 államot és a Columbia kerületet, változatos tervválasztékkal
A legtöbb terv átfogó „extra” előnyöket tartalmaz
Stratégiai partnerséget folytat az AARP-val
A UnitedHealthcare nagy mérete elsöprőnek érezheti a weboldalán való navigációt
A tervkritikusok szerint a UnitedHealthcare a nagyobb orvoscsoportok számára kedvez
Az ország Medicare Advantage beiratkozottjainak több mint egynegyede szerepel a UnitedHealthcare tervében - a legnagyobb összeg minden vállalat számára. Bár a nagyobb nem mindig jobb, a UnitedHealthcare méretét arra használta, hogy további előnyöket nyújtson beiratkozottjainak, és a beiratkozókat minden országban kiszolgálja állapot. A társaság 1977 óta működik.
A UnitedHealthcare 1997 óta áll partnerségben az Amerikai Nyugdíjasok Szövetségével (AARP). Ezen partnerség révén a szervezetek kutatásokat végeznek tagjaik egészségével és jólétével kapcsolatban. A UnitedHealthcare ezeket az információkat felhasználja terveinek strukturálásához és előnyök felajánlásához. A tervek számos előnyét kínálják, például fogorvosi, látási, hallási és virtuális látogatásokat a UnitedHealthcare távegészségügyi partnerein keresztül. Mind HMO, mind PPO elérhető.
A cég saját fitneszprogramját hozta létre Renew Active néven, amely tornaterem tagságot, hozzáférést biztosít a Fitbit közösséghez és online foglalkozásokhoz, valamint hozzáférést biztosít az „AARP Staying Sharp” exkluzív agy-egészségügyi programhoz a Medicare Advantage tagjai számára.
Egy másik „extra” a UnitedHealth „Passport” funkciója. Ez lehetővé teszi a hálózaton belüli lefedettség fogadását, amikor a Passport szolgáltatási terület területére utazik, amely az Egyesült Államok legtöbb régióját (még Hawaiit is) magában foglalja.
Nem minden terv jár az útlevél előnyével, ezért olvassa el figyelmesen, ha szeret utazni.
A United4healthcare Health4Me mobilalkalmazásától kezdve azon, hogy az extrákra összpontosítson, amelyek megelőző ellátást és otthoni utazási lefedettséget biztosítanak, számos további előnyt kínál a terveivel.
GYIK
Mi az a Medicare Advantage terv?
A legtöbb Medicare Advantage terv az egészségmegőrző szervezet (HMO) vagy a preferált szolgáltató szervezet (PPO). Ezek régióspecifikusak. Szolgáltatókat választ a biztosító társaság listájáról, hogy a legnagyobb költségmegtakarítást érje el. Cserébe általában olyan extra előnyöket kap, amelyeket az Original Medicare nem kínál, beleértve az étkezést, az fitneszterveket, a látásgondozást és egyebeket.
A Medicare Advantage tervek lehetővé teszik, hogy magánbiztosítót válasszon a Medicare előnyeinek teljesítéséhez. A biztosítótársaságok gyakran hívják a Medicare Advantage-ot „Medicare C résznek”. Ezek a tervek ötvözik az A. részt (kórházi lefedettség), a B. részt (orvosi ellátás) és néha a D. részt (vényköteles gyógyszerek lefedettsége). Még mindig fizetnie kell a B rész díját, és néha a Medicare Advantage tervét is, attól függően, hogy melyik tervet választja.
Az amerikai kormány megköveteli, hogy a Medicare Advantage tervei legalább ugyanolyan lefedettséget kínáljanak, mint az Original Medicare. Mindegyik terv azonban strukturálhatja az ellátás fizetésének módját. Ez magában foglalja az orvoslátogatások önrészét, valamint az orvosi ellátás és a gyógyszerek önrészét.
Gondosan tekintse át az egyes Medicare Advantage terveket, és új terv kiválasztásakor gondoljon át egy év alatt várható átlagos és várható egészségügyi szükségleteire.
Miben különböznek a Medicare Advantage tervek és a Medigap tervek?
A Medigap vagy a Medicare kiegészítő tervek azok, amelyeket a magánbiztosító társaságok felajánlanak az Original Medicare-t használóknak. Nem lehet Medicare Advantage terv és Medigap sem.
A biztosító társaságok felajánlják a Medigap terveit, hogy segítsenek fedezni a Medicare-rel járó zsebköltségeket. Ez magában foglal néhány önfizetést és társbiztosítást, az első három pintig terjedő vérátömlesztést és a külföldi utazási gondozást. A kormány megköveteli, hogy a biztosító társaságok szabványosítsák a Medigap terveket, ezért a fő különbség az Ön által fizetett árajánlat vagy árajánlat alapján fizetett költség.
A Medicare Advantage tervek az A, B és néha a D. részt fedik le. Nem szabványosítottak, és lakóhelyük szerint változnak.
Mire számíthatok a Medicare Advantage terv kifizetéséért?
A Medicare Advantage szolgáltatással havi díjakat, önrészeket és társbiztosítási költségeket fizet az orvoslátogatásokért. Ezek költségei a választott tervtől függenek. Ne felejtsd el, hogy akkor is ki kell fizetned a havi B. rész díját, hacsak nem kapsz különleges segítséget.
A Medicare Advantage-ba beiratkozott emberek becslések szerint 60% -a nem fizet díjat fedezetéért. 2020-ra az átlagos Medicare Advantage beiratkozott havi 25 dollárt fizetett a Medicare Advantage prémiumáért. Az emberek körülbelül 6% -a havonta több mint 100 dollárt fizet.
A Medicare Advantage terveknek gyakran magasabb az önrészük, mint az Original Medicare-nél, ami azt jelenti, hogy több zsebből is fizethet.
Mikor iratkozhatok be egy Medicare Advantage tervbe?
Az Medicare Advantage tervbe az év során több fontos időpontban is beiratkozhat:
• Kezdeti beiratkozási ideje: A Medicare jogosulttá válik az első három hónapban, mielőtt betöltötte a 65. életévét, a születési hónapot, és három hónappal a születési hónap után, amikor először jogosult a Medicare-re.
• Medicare nyitott beiratkozás: október 15-től december 7-ig
• 5 csillagos különleges beiratkozási időszak: december 8. és november 30. (jelenleg csak 5 csillagos Medicare Advantage tervbe iratkozhat be)
• Medicare Advantage nyílt beiratkozás: január 1-től március 31-ig
Miután megtalálta az Önt leginkább érdeklő biztosítótársaságot, forduljon közvetlenül hozzá, hogy többet tudjon meg arról, hogyan regisztrálhat a Medicare Advantage programra egy beiratkozási időszak alatt.
Hogyan választottuk ki a legjobb Medicare Advantage terveket
Ehhez a rangsorhoz több mint 40 biztosítót néztünk meg, amelyek Medicare Advantage terveket kínálnak. A fő kritériumok a tervválaszték elérhetősége, a prémiumköltségek széles skálája és az országos lábnyom voltak, hogy a rangsorolás több ember számára hasznos legyen. Figyelembe vettük a Medicare 4-es vagy annál nagyobb csillagbesorolását is, mivel ezek tükrözik az ügyfélszolgálatot és a jelenlegi előfizetők tervhűségét. Ezen kritériumok mellett értékeltük a terv webhelyeit az információk, a navigálhatóság és a tervre való regisztráció egyszerűsége miatt. Felülvizsgáltuk a jól ismert fogyasztói és adatelemző cégek díjait, elismeréseit és rangsorolását is.
.jpg)
