Miután az égés meggyógyult, valószínűleg heg marad - főleg, ha ez egy második vagy harmadik fokú égés. A hegek súlyossága az égés mélységétől és az eredetileg alkalmazott kezelésétől és kezelésétől függ. Bár nem biztos, hogy teljesen ki lehet küszöbölni az égési hegeket, ez nem azt jelenti, hogy nem tudja kezelni őket és csökkenteni a megjelenésüket. Az égési hegek kezelése általában négy fő kategóriába tartozik: a vény nélkül kapható helyi kezelések, nem sebészeti szakorvosi eljárások, lézerterápia és műtét.
Az Ön számára megfelelő kezelések a sok rendelkezésre álló lehetőség közül nagyban függnek a kérdésre adott válaszától: Az égési hegek pusztán esztétikusak-e, vagy olyan kontraktúrákkal járnak-e, amelyek befolyásolják az izmok és ízületek mozgatásának képességét a környéken?
Brianna Gilmartin, Verywell illusztrációja
Vény nélkül kapható helyi kezelések
Hidratáló és bőrpuhító szerek
Az állandó viszketés az égési hegeknél gyakori probléma. Ez azért történik, mert az égési sérülések károsítják vagy elpusztítják az érintett mirigyben található olajmirigyeket, száraz és viszkető bőrt hozva létre.
Bár egyetlen kezelés sem képes teljesen megszabadulni a viszketéstől, számos hidratáló és bőrpuhító segíthet. Az ideális tennivaló az lenne, ha megkéri orvosát, hogy ajánljon jó márkákat, de ha inkább maga választaná ki őket, akkor a bőrirritáció elkerülése érdekében válasszon szagtalan / illatmentes krémeket.
Óvatosan és kíméletesen kell alkalmazni a hidratáló krémeket, ha az égési hegek még mindig újak. Amint a hegek elöregednek és kevésbé törékennyé válnak, nagyobb nyomást gyakorolhat a hidratáló krémek alkalmazásával, hogy megakadályozza a heg merevségét és fellazítsa a területet.
Szilikon géllemezek
Ezek vékony orvosi minőségű szilikon darabok, amelyeket a bőr körül viselnek, hogy segítsenek a hegesedésben. Több mint 30 éve használják égési hegek kezelésében, és az égési hegek egyik legjobb nem műtéti lehetőségeként fogadják el őket.
A szilikon gél (akár lap formájában, akár nem) bizonyítottan segít csökkenteni az égési hegek vastagságát. Ez is csökkenti az esetleges viszketést és fájdalmat, amelyet a heg helyén érezhet. A maximális hatékonyság érdekében szilikon géllapokat használjon a bőrén legalább 6–12 hónapig tartó állandó kopás mellett. A szilikon géllemezeket a hegeken akkor is fel lehet használni, ha azok nem csupán esztétikusak.
Ennek a kezelésnek a használatakor fontos, hogy a bőrét tisztán tartsa, hogy elkerülje a bőrkiütéseket, irritációkat vagy fertőzéseket, különösen, ha meleg vagy meleg időben él. Szintén nem szabad szilikont használni meg nem gyógyult bőrön vagy antibiotikus kenőcsökkel kombinálva. Bár a szilikon gélre gyakorolt allergiás reakciók ritkák, ha gyanítja, hogy ilyet tapasztal, azonnal hagyja abba az alkalmazását, és keresse fel orvosát.
Masszázsterápia
A masszázsterápiát a fájdalom, a bőr érzékenységének és néha nagyon súlyos viszketésnek az csökkentésére használják, amely általában égési hegekkel jár. Emellett csökkentheti az égési hegek magasságát és megjelenését. És mivel magában foglalja a bőr alatti hegszövet manipulálását, a masszázs terápia csökkenti a mozgás feszességét és korlátozását, amelyet valószínűleg akkor tapasztal, ha az égési sérülése kiterjedt volt. Tehát, ha problémái vannak az érintett területek szabad és folyékony mozgatásával, akkor a megfelelően beadott masszázsterápia hatékony lesz.
Az égési központokban különféle masszázstechnikákat alkalmaznak, beleértve a dagasztást, a bőr gördülését, a nyújtást és a simogatást. Kezelőorvosának vagy foglalkozási terapeutájának oktatnia kell Önt arról, hogyan kell ezeket a technikákat otthon elvégezni, a megfelelő kezdési idővel együtt. Ha segítségre van szüksége, vannak olyan hegek kezelésében kiképzett és / vagy tapasztalt masszőrök, akiknek szolgáltatásait igénybe veheti.
Nem szabad masszírozni a fertőzött, nem teljesen meggyógyult vagy még törékeny bőrt, mivel ez valóban súlyosbíthatja a problémát.
Nyomásterápia
Ezt az égési hegek kezelésére szolgáló módszert évtizedek óta használják, és általában ez az első kezelési lehetőség a hipertrófiás (megnövekedett hegek) kezelésére az égési központokban. Magában foglalja a nyomás alatt álló ruhadarabokat - rugalmas ruhákat, amelyek nyomást gyakorolnak a heg területeire. Ha az égési hegek az arcodon vannak, akkor a nyomást átlátszó arcmaszkokkal kell alkalmazni. A nyomásterápiát 6–12 hónapig kell alkalmazni a hatékonyság érdekében, ezért ajánlatos a ruhadarabokat napi 23 órán keresztül viselni.
Ez a fotó olyan tartalmat tartalmaz, amelyet egyesek grafikusnak vagy zavarónak találhatnak.
Lásd: Fotó Hipertrófiás égési heg.DermNet / CC BY-NC-ND
Bár ez egy nagyon hatékony módszer a hipertrófiás égési hegek kezelésére (sőt megelőzésére), a nyomásterápiával pár probléma merül fel. Egyrészt a kényszerruházat viselése nagyon kényelmetlen lehet, és akár hólyagosodást is okozhat, különösen, ha forró és párás éghajlaton él. Másodszor, a ruhadarabok túlmelegedést, viszketést és sebromlást is okozhatnak. A nyomásterápiát orvosának kell végrehajtania, amíg kórházban van, ezt követően otthon folytatja.
Fontos megjegyezni, hogy a kórházakban és klinikákon átterjedtsége ellenére nem sok orvosi szakirodalom támasztja alá a nyomásterápia hatékonyságát.
Szteroid injekciók
A szteroidinjekciókat főként a keloid égési hegek (emelkedett, sima, vastag és lekerekített hegek kezelésére használják, amelyek néha túlmutatnak az eredeti égési sérülés határain). A szteroidokat, általában kortikoszteroidokat injektálják a hegekbe, hogy megpuhuljanak és összezsugorodjanak. A befecskendezett szteroidok hozzájárulhatnak az égési hegekkel általában járó fájdalom és viszketés csökkentéséhez is. Bár ez általában nem a hipertrófiás (emelkedett) égési hegek első terápiája, hatékony, és használható, ha más kezeléseket is kipróbált, és ezek nem működtek.
Ha megkapja ezt a kezelési sort, olyan mellékhatásokat tapasztalhat, mint a bőr elszíneződése és a bőr elvékonyodása. És bár a szteroid injekciókkal szembeni allergiás reakciók nagyon ritkák, mégis fennállnak a lehetőségek.
A szteroid injekciókat a kórházban vagy a klinikán végzik, és nem szabad megpróbálni otthon elvégezni őket.
Lézerterápia
A lézeres kezeléseket az égési hegek feszességének, kellemetlenségének és fájdalmának enyhítésére használják, valamint kisimítják és csökkentik bőrpírjukat. Különböző típusú lézeres terápiákat alkalmaznak égési hegek kezelésére. A legfontosabbak az impulzusfestéssel festett lézer, a frakcionált lézer (ablatív és nem ablatív), a CO2 lézer és a kapcsolt lézer. Ha azt fontolgatja, hogy lézeres kezeléseket végez-e vagy sem, elengedhetetlen, hogy konzultáljon orvosával és egy lézeres sebésszel.
A lézerterápia előtt és után nagyon szorgalmasnak kell lennie a napvédelem terén. A sebész vagy a bőrgyógyász lézer utáni utasításainak betartása a helyszín gondozásában is elengedhetetlen.
A lézeres kezeléssel előfordulhat, hogy több kezelésre is szüksége lehet, és több hét is eltarthat, mire pozitív eredményeket kezd látni. A lézeres kezelések gyakori mellékhatásai: bőrpír, duzzanat, hiperpigmentáció, viszketés és új hegek kialakulása. Számos tanulmány és klinikai vizsgálat konszenzusa azonban az, hogy a lézerterápia égési hegek kezelésére elég biztonságos ahhoz, hogy az előnyök meghaladják a lehetséges kockázatokat.
Sebészeti kezelések
Néhány égési heg elég súlyos ahhoz, hogy műtétre lehet szükség a kezelésükhöz. Jellemzően az ilyen típusú súlyos hegesedésekkel a bőr nagy területei károsodtak és elvesztek. Ennek eredményeként kialakulnak a kontraktúrák. Más szóval, az ott lévő bőr feszes, korlátozott mozgástartományt biztosít.
Az égési hegeken végzett műtétek többségét elsősorban a kontraktúrák kezelésére és a mozgás tartományának javítására végzik, és ez néha szükségessé teheti a bőr alatt kialakult hegszövet eltávolítását. Az égési hegek kezelésére használt műtétek a következők: .
Bőrátültetés
Ebben az eljárásban a test normál részéből (általában a fenékből vagy a comb belső részéből) vékony bőrdarabot vesznek, és a heges bőr pótlására használják. Az ilyen műtét során nem kielégítő esztétikai eredményeket tapasztalhat, például hegesedést (bár esztétikusabb), a bőr textúrájának szabálytalanságait vagy elszíneződését.
Bőrfedél
Ez az eljárás nagyon hasonlít a bőrátültetésekhez, a legfontosabb különbség az, hogy az egészséges testrészből vett bőr saját vérellátással rendelkezik. Ez azt jelenti, hogy az ereket, a zsírt és az izmokat a bőrdarabbal együtt veszik fel. Ezt az eljárást általában akkor alkalmazzák, amikor a heges bőr vérellátása megsérül.
Z Plasty
Ez a műtéti eljárás magában foglalja az Z-alakú metszést az égési hegekbe. Csökkenti a kontraktúrák számát, ezáltal javítva a rugalmasságot és a feszességet. Minimálisra csökkenti a hegek megjelenését, és felhasználható a hegek áthelyezésére annak érdekében, hogy kevésbé észrevehetőek legyenek, és jobban illeszkedjenek a környező bőrterületek természetes gyűrődéséhez.
Szövetbővítés
Ez az eljárás egy új technika, amelyet gyakran alkalmaznak a klapp műtét mellett, amikor az égési hegeket részben vagy teljes egészében el akarják távolítani. A léggömb alakú tárgyat, az úgynevezett szövetbővítőt a bőr normál része alá helyezik a heges terület közelében. Ezt a szövetbővítőt folyamatosan sóoldattal töltjük fel, és az idő múlásával a normál bőr kinyúlik.
Amint a sebész úgy ítéli meg, hogy a bőr megfelelően megnyúlik, a heget eltávolítják, miközben a kifeszített bőrt ráhúzzák és a nyílás fedésére használják.
Dermabrázió
Ez magában foglalja az égési hegek felső rétegének műtéti csiszolását és kaparását annak érdekében, hogy simábbak legyenek és javuljon a megjelenésük.
Kövéroltás
Ez a műtéti eljárás akkor alkalmazható, ha égési hegei egyenetlenek és egyes helyeken depressziósak. Ez magában foglalja a zsír átültetését egy egészséges testrészről a heges és depressziós területekre, hogy ezeket felemelje és simábbá tegye megjelenését.
Mire számíthat a műtét után
Míg az eredmények és a hatások személyenként változnak, van néhány dolog, amire számítani kell az égési hegek műtétje után:
- Arra kell számítania, hogy orvosa vagy sebésze részletes utasításokat ad Önnek a helyszín gondozásáról, amikor hazaér. A műtét utáni szövődmények elkerülése érdekében elengedhetetlen, hogy betartsa ezeket az utasításokat a levélben.
- Tudnia kell, hogy ezek a műtéti eljárások némelyike fájdalommal járhat, különösen az esetlegesen alkalmazott érzéstelenítő elhasználódása után. A heg környékének és környékének duzzanata és vörössége szintén gyakori jelenség.
- A különböző műtétek saját egyedi kockázatokkal és mellékhatásokkal járnak, amelyek mindegyikét meg kell beszélnie a sebészével vagy orvosával, mielőtt átmennének velük.
Sok orvos szeret hónapokat vagy akár éveket várni, mielőtt égési hegműtéteket végezne, hogy teste teljes és megfelelő gyógyulást nyújtson. Mindenesetre orvosának kell meghatároznia az Ön számára megfelelő időpontot.
Egy szó Verywellből
Az égési heg kezelésével elengedhetetlen, hogy bármelyikük megkezdése előtt beszélje meg orvosával vagy sebészével a lehetőségeket. Ennek oka, hogy minden égési heg egyedi, és bizonyos kezelések, amelyek egy személy számára alkalmasak, nem biztos, hogy megfelelnek az Ön számára. Ezen kezelések némelyike egymással kombinálva vagy egymás után is alkalmazható, attól függően, hogy orvosa mit lát jónak.
Fontos továbbá, hogy reális elvárásaitok legyenek, mivel nagyon valószínűtlen, hogy az égési hegek teljesen elmúljanak (kivéve, ha azok valóban kisebbek). Sőt, a súlyos égési sérülések túlélése és a hegek megsemmisítése pusztító lehet és befolyásolhatja az önbizalmát. Ha a megjelenésében bekövetkezett változások elfogadásával küzd, fontolja meg pszichológus vagy terapeuta felkeresését, aki segíthet az érzelmi és pszichológiai gyógyításban.