A szén-monoxid-mérgezés tünetei

A szén-monoxid-mérgezés kaméleon az orvosi világban. Tünetei sok más állapotot utánoznak, és egyetlen tünet sem az összes szénmonoxid-mérgezés aranystandardja. Más szavakkal, nagyon nehéz azonosítani, de néhány változással érdemes tisztában lenni.

Gyakori tünetek

A szén-monoxid-mérgezés leggyakoribb tünetei homályosak és sok állapothoz kapcsolódnak.

Korai tünetek

A szén-monoxid a hemoglobinhoz kötődve létrehoz egy karboxihemoglobin (COHb) nevű molekulát, amely megzavarja a szervezet oxigénszállítási és -felhasználási képességét, különösen az agyban. Emiatt a tünetek hasonlóak az agyat érintő és az oxigenizáció csökkenését okozó (hypoxia néven ismert) állapotok tüneteihez:

• Fejfájás
• Hányinger
• Szédülés
• Fáradtság

Mivel ez egy gáz, és általában mindenkit érint, amelynek ki van téve, a szén-monoxidot könnyebb azonosítani, ha a tünetek egyszerre több embert is megütnek. Kaméleonszerű jellegéből adódóan még mindig nem könnyű feladat. A fejfájás és a hányinger önmagában ritkán készteti a szénmonoxid-mérgezést a legvalószínűbb bűnösre.

Ennek ellenére, ha a szén-monoxid egyszerre több beteget is érint, akkor azt gyakran fertőzésként vagy rossz ételként, nem pedig szén-monoxid-expozícióként utasítják el.

Előrehaladott tünetek

A szén-monoxid-mérgezés előrehaladtával a tünetek súlyosabbá válnak, de továbbra is rendkívül homályosak és nehezen azonosíthatók a szén-monoxid-expozíció specifikusaként:

• Zavar
• Légszomj
• Mellkasi fájdalom
• Hányás
• Homályos vagy kettős látás
• Eszméletvesztés

Nincs világos idővonal annak bemutatására, hogy mennyi idő alatt fejlõdik a fejfájástól az eszméletvesztésig.

A szén-monoxid-expozíció idő- és koncentrációfüggő, vagyis a levegőben lévő szén-monoxid mennyisége ugyanolyan fontos, mint a beteg meddig kitettsége.

Ritka tünetek

A mélyvörös, kipirult bőrszín (cseresznyevörös) a szénmonoxid-mérgezés egyik árulkodó mutatója. A vér magas karboxihemoglobin-szintjéből származik.

Sajnos gyakran egy postmortem vizsgálattal lehet felfedni egy ilyen élénkpiros színt. A vér színének eléréséhez szükséges vér szén-monoxid-szintje olyan magas, hogy szinte mindig végzetes.

Tehát a rendkívül kipirult bőr túl késő jel ahhoz, hogy hasznos legyen annak megállapításához, hogy a beteg szénmonoxid-mérgezésben szenved-e.

A sikeres kezelés érdekében a szén-monoxid-mérgezést már jóval azelőtt fel kell ismerni, mielőtt a beteg élénkpiros lesz.

Hosszú távú komplikációk

Bármennyire is gyakori a szén-monoxid-mérgezés, sok mindent még mindig nem értünk erről az állapotról. Az emelkedett szén-monoxid-koncentráció hosszú távú kitettsége - még akkor is, ha a szint nem olyan magas, de az expozíció sok napig vagy hétig folytatódik - perifériás artériás betegséghez, kardiomiopátiához és hosszú távú, rosszul ismert neurológiai problémákhoz vezethet.

Az agy károsodása jelentős kár, amelyet sok szénmonoxid-mérgezésben szenvedő beteg szenved. A betegeknél a szén-monoxid-mérgezéssel egy időben vagy később is kialakulhatnak neurológiai szövődmények (koncentrálási nehézségek, memóriavesztés, remegés, beszédzavar stb.). Amikor a neurológiai jelek és tünetek később megjelennek, késleltetett neurológiai következményeknek (DNS) nevezik.

Folytatódik a kutatás, hogy miért történik ez, és hogyan lehet azonosítani a hosszú távú tünetek lehetőségét. Például a szem pupillaszűkítése megjósolhatja, hogy az agy hogyan reagál több mint 30 nappal az expozíció után. Egy tanulmány, amely a betegeket kitettük után évekig követte, felfedezte, hogy ezeknél a betegeknél nagyobb valószínűséggel alakul ki perifériás artéria, mint azoknál, akiknek nincs kórtörténetében szén-monoxid-mérgezés.

A szén-monoxid-mérgezés nagyon kevés bizonyítékon alapuló kezeléssel rendelkezik. A legtöbb lehetőség a szén-monoxid minél gyorsabb eltávolítására összpontosít. Ezek a kezelések a normál légköri nyomáson biztosított alapvető nagyáramú oxigén-leadástól (15-25 liter / perc) egészen a tüdőbe juttatott fényekig, hogy elválasztják a szén-monoxidot a hemoglobintól, vagy a hiperbarikus oxigénterápiától, amelyet magasabb mint a normál légköri nyomás.

Mikor kell orvoshoz fordulni

A szén-monoxid-mérgezés nagyon súlyos, és mindig indokolja az utazást az orvoshoz. A szén-monoxid megakad a véráramban, és akár több órát is igénybe vehet annak eltávolítása.

Bármikor szénmonoxid-mérgezés gyanúja merül fel, hívja a 911-es telefonszámot. Ne várja meg a segítséget. Azonnal vigye friss levegőre. Általában a legjobb, ha a mentőre várva megy ki a szabadba.

Amikor meglátogatja az orvost, vegye figyelembe, hogy az előzmények fontosabbak, mint a tünetek. A szén-monoxid-mérgezés felismerésének legfontosabb módja az, ha felismeri a viselkedés veszélyes jeleit a tünetek megjelenésének pillanatáig.

A hibás kályhák, kandallók vagy fatüzelésű készülékek okolhatók általában az otthoni szén-monoxid-mérgezés miatt. A személygépkocsik és a teherautók gyakori tettesek az üzleti környezetben, valamint a szénmonoxid-mérgezés számos más forrása.

Orvosa megkérheti Önt, írja le, hogy a tünetek mennyi idő alatt eléggé súlyosak lettek ahhoz, hogy segítséget kérjenek. Mi zajlott abban az időben? Hűvös idő van, és a család egy része úgy döntött, hogy a teraszon kezdi a grillezést? Ez az információ segíthet megerősíteni, hogy tüneteit valóban szén-monoxid-mérgezés okozza.