Sokan a kulcscsontjukban pattogó érzést tapasztalnak egyik vagy mindkét kar mozgatásakor. Ez alkalmanként előfordulhat bizonyos irányok elérésekor, vagy előfordulhat, amikor a karját és a vállát mozgatja. De miért dob kulcscsattanót vagy kattan, amikor mozgatja a karját, és mit lehet tenni ez ellen?
Gregg Bucken-Knapp / Getty Images
Okoz
A váll anatómiájának megértése az első lépés a kulcscsont pattanásának okának megértésében. A vállkomplexum három csontból és több ízületből áll.
A vállkomplexum csontjai a következők:
- A kulcscsont vagy kulcscsont
- A lapocka vagy a lapocka
- A felkar és a felkar csontja
Ez a három csont együtt hat, lehetővé téve, hogy szabadon mozoghasson a karjaival, amikor a dolgokhoz nyúl. Ezen csontok közül egy vagy több problémája kulcscsont pattanáshoz vezethet.
A válladon több ízület van. Ezek kulcscsont pattanásának forrása is lehet. A váll ízületei a következők:
- A sternoclavicularis (SC) ízület: Ez az ízület a kulcscsont és a szegycsont (emlőcsont) közötti artikuláció. A mozgások itt magasságot, depressziót és enyhe gördülést tartalmaznak.
- Az acromioclavicularis (AC) ízület: Az AC ízület a kulcscsont és a lapocka akromionos folyamata közötti artikuláció.
- A glenohumeralis (GH) ízület: A GH ízület egy gömb- és hüvelyízület, amely a felkarcsontból és a glenoid fossa-ból vagy a lapockájából áll. Ez az ízület a valódi vállízületed néven ismert, és ez az a terület, ahonnan a vállmozgás nagy része származik.
- A scapulothoracicus ízület: A lapockája több izmon keresztül csatlakozik a mellkasi gerinc területeihez. Bár ez nem igazi ízület, a lapockájának a csomagtartójához való kapcsolódási pontként szolgál, és itt a mozgás megtörténik.
Ez a négy ízület rögzíti a vállcsontokat a csomagtartóhoz, és lehetővé teszi a mozgást a karokban és a vállakban.
Amikor felemeli a karját, a váll körüli izmok összehúzódnak, és a csontokat meghatározott irányba húzzák. Ennek következtében a váll ízületei megcsúsznak és elcsúsznak, és ez a csúszás és csúszás pattogó érzést okozhat a kulcscsontjában.
A kulcscsont pattanás általában az SC vagy AC ízületnél jelentkezik. A kulcscsont felbukkanásának okai lehetnek:
- SC ízületi elválasztás
- AC ízületi elválasztás
- Az SC vagy AC ízület osteoarthritis
Előfordul, hogy a kulcscsont pattanását instabil ízület okozza, amelyet trauma okoz. Máskor a vállízületek instabilitását kopás vagy degeneratív állapotok, például ízületi gyulladás okozzák.
A trauma és az ízületi gyulladás mellett kulcscsont pattanás jelentkezhet különösebb ok nélkül olyan személynél, akinek általános szalag-lazasága vagy hipermobil mozgása van. Ez leggyakrabban fiatalabb betegeknél és nőknél fordul elő. Ezek a betegek lazaságot észlelhetnek GH- vagy SC-ízületükben.
Az SC ízületének szétválása az egyik kulcscsont előremozdulását okozhatja, és láthatja, hogy kissé kilóg a melléből. Ez rendellenes mozgást okozhat az ízület körül, és pattanást és fájdalmat okozhat, amikor mozgatja a karját.
Ha kulcscsontot vagy válldurranást tapasztal, amikor karját mozgatja, előnyös lehet, ha felkeresi orvosát. Teszteket végezhetnek a kulcscsont durranásának okának diagnosztizálására.
Mikor kell orvoshoz fordulni
Ha kulcscsontjának pattanását trauma okozza, azonnal keresse fel orvosát, hogy kizárja a törést vagy az akut elmozdulást. Ha a pattanás a váll mozgásának vagy funkciójának súlyos elvesztésével jár, szükség lehet orvoslátogatásra.
Az SC ízületet fertőzés, az AC és az SC ízületeket egyaránt gyulladásos állapotok, például rheumatoid arthritis befolyásolhatják. A fertőzés vagy duzzanat az ízület instabilitásához vezethet.
Ha az ízület pattog, duzzanattal, bőrpírral, súlyos fájdalommal, melegséggel vagy lázzal jár, akkor sürgősen orvoshoz kell fordulnia.
Diagnózis
Amikor kulcscsont durranása miatt felkeres egy egészségügyi szakembert, több vizsgálatot is végezhetünk az ok megállapítására. Először klinikai vizsgálatot végeznek. A vizsga összetevői a következők lehetnek:
- Tapintás: Orvosa kezeivel megérinti csontjait, ízületeit és izmait, hogy érzékelje az esetleges rendellenességeket, és értékelje a mozgás közben fellépő pattogást.
- A mozgás tartományának (ROM) mérése: A ROM mérései ötletet adhatnak orvosának, ha feszes ízületi kapszula vagy feszes izmok okozhatják problémáját.
- Erőmérések: Manuális izomtesztet lehet végezni a gyenge vállizmok felkutatásához, amelyek vállpattanást okozhatnak.
- Váll speciális tesztek: Speciális vizsgálatokat végeznek annak megállapítására, hogy van-e izom- vagy szalagszakadás, amely a kulcscsont felpattanását okozhatja. Az SC ízület és az AC ízület kompressziós tesztjeit általában az ízületek integritásának felmérésére végzik.
A klinikai vizsga után orvosa diagnosztikai vizsgálatokat rendelhet el a felbukkanó kulcscsontján. Ezek a tesztek a következőket tartalmazhatják:
- Röntgen
- Mágneses rezonancia képalkotás (MRI)
- Számítógépes tomográfia (CT) vizsgálat
A klinikai vizsgálatának és a diagnosztikai vizsgálatok eredményeinek ötvözete ad képet a kulcscsont felbukkanásának okáról. Ezután elkezdheti az Ön állapotának kezelését.
Kezelés
A kulcscsont felbukkanásának kezelése a probléma okától függ. Például, ha a feszes izmok vagy szövetek rendellenesen húzják az SC vagy AC ízületeit, ez pattanást okozhat, és a kezelés a feszes struktúrák nyújtására összpontosíthat.
A vállizmok gyengesége szintén pattanást okozhat. Ebben az esetben a váll erősítése lehet a legjobb kezelés az Ön számára. A gyógytornásszal való szoros együttműködés jó ötlet; megbizonyosodhatnak arról, hogy megfelelően végzik-e az Ön állapotának megfelelő gyakorlatokat.
A váll nyújtásai lehetnek:
- Vállpálca hajlítása
- Vállpálca forgása
- A hátsó törülköző nyújtása
- Az alvó nyújtás a váll belső elfordulásához
Ezek a szakaszok finoman mozgatják SC, GH és AC ízületeit, kissé meghúzva a körülöttük lévő feszes szöveteket. Ez helyreállíthatja az ízületek normális csúszását és csúszását, és enyhítheti a kulcscsont pattanását.
A vállát erősítő gyakorlatok a következők lehetnek:
- Rotátor mandzsetta erősítése súly- vagy ellenállási szalaggal
- Scapularis stabilizáció
A felbukkanó kulcscsontod általános célja a normális ROM és erő helyreállítása, valamint a vállízületek körüli normális és megfelelő mozgás helyreállítása.
Ha a trauma miatt kulcscsontja pattog, előnyös lehet egy rövid ideig tartó immobilizáció a vállízületek védelme érdekében. A hevedert néhány hétig lehet viselni.
A fagyott váll nevű állapot akkor fordulhat elő, ha túl hosszú hevedert visel. Ez az állapot, amelyet a váll ROM súlyos és fájdalmas elvesztése jellemez, elkerülhető, ha a heveder használata közben időnként gyengéd inga gyakorlatokat végeznek.
Sebészet
Ha valamelyik ízület egy trauma következtében akutan elmozdult, különösen az SC és a GH ízületeknél, sürgősen át kell helyezni őket a sürgősségi osztályon vagy egy ortopéd sebésznél.
Ha az AC vagy SC ízületben lévő szalag szakadása miatt kulcscsontja pattog, műtét végezhető a probléma kijavítására. A nem fájdalmas kulcscsont durranásának műtéte ritka. Általában traumás és fájdalmas esetekre van fenntartva, SC vagy AC ízületi pattanások esetén.
A műtét magában foglalhatja egy kis vezeték használatát az SC vagy AC ízület összekötésére, a csontok megfelelő összekapcsolására. A műtét során orvosa "kitisztíthatja" az ízületet, eltávolítva a csont sarkantyúit és a kis porcdarabokat.
A műtét után valószínűleg több hétig visel egy parittyát, amíg a dolgok gyógyulnak, és hasznos lehet egy rehabilitációs kúra, amely visszanyeri a ROM-ot, az erőt és a kar normális funkcionális használatát.
Megbirkózni
Ne feledje, hogy a kulcscsont felbukkanásának egyes epizódjai rövid életűek, míg mások állandóak. Ha kulcscsontja felbukkanó fájdalmat és korlátozott működést okoz a karjában, feltétlenül keresse fel orvosát a megfelelő kezelés érdekében.
A normál fájdalommentes mozgás visszaszerzése a váll és az SC vagy AC ízületekben a cél. A legtöbb ember valamivel jobban érzi állapotát, miután elkezdte a megfelelő kezelést.
Néha a szegycsont vagy a kulcscsont pattanása nem fájdalmas és nem korlátozza a funkciót; ez csak puszta kellemetlenség. Ezekben az esetekben előfordulhat, hogy olyan tevékenységeket kell találnia, amelyek korlátozzák a kulcscsonton való beugrást, vagy megtanulnak együtt élni a válladról érkező durranó zajokkal.
Amíg teljes mértékben és fájdalommentesen tud működni, képesnek kell lennie arra, hogy rendesen használja a karját, bár némi zajjal az ízületekből.
Egy szó Verywellből
A kulcscsont felpattanása karjainak mozgatása esetén súlyos probléma lehet, amely fájdalmat és mozgáskorlátozottságot okoz, vagy egyszerű kellemetlenség lehet, amikor dolgokhoz nyúl. Az orvos látogatása segíthet meghatározni a probléma okát.
A kulcscsont pattanását gyakran az SC vagy AC ízületek instabilitása vagy ízületi gyulladásának változása okozza. Ha kulcscsontja felpattan és fájdalmas, a vállmozgások és az erő javítása hatékony stratégia lehet a megkönnyebbülés érdekében.