Mi a gyulladás?

A gyulladás az immunrendszer természetes reakciója a sérülésekre és betegségekre. A véráramban található gyulladásos vegyi anyagok megvédik a testet az idegen betolakodóktól, például baktériumoktól és vírusoktól. Ha megsérül, a lokalizált gyulladásos reakció kritikus szerepet játszik a gyógyulási folyamatban.

Kétféle gyulladás létezik: akut és krónikus. Az akut gyulladást úgy gondolhatja, mint "jó" fajtát, mert ez segít nekünk gyógyulni, míg a krónikus gyulladás a "rossz", mivel krónikus betegséggel társul. Kutatások kimutatták, hogy a krónikus gyulladás számos egészségi állapotban játszik szerepet, többek között ízületi gyulladásban, szívbetegségekben, 2-es típusú cukorbetegségben, rákban és Alzheimer-kórban.

Getty Images

A gyulladás típusai

Az akut és krónikus gyulladásnak különböző okai, tünetei és célja van.

Akut gyulladás

Az akut gyulladást tipikusan sérülések okozzák, például egy kificamodott boka, vagy olyan betegségek, mint a bakteriális fertőzések és a gyakori vírusok. Az akut gyulladásos folyamat gyorsan megtörténik, és súlyos is lehet. Ha valaha is eltört egy csont vagy elvágta magát, akkor látta, hogy a gyulladás működés közben van. A sérülés utáni gyulladás gyakori jelei a következők:

• Vörösség
• Fájdalom és gyengédség
• Duzzanat, dudorok vagy puffadtság
• Melegség a sérülés helyén
• Zúzódások
• Merevség
• A mobilitás elvesztése

A seb okától és súlyosságától függően az akut gyulladás néhány naptól néhány hónapig tarthat.

Néha az akut gyulladás egy területre lokalizálódik, és néha szisztémás, mint egy vírusfertőzés esetén. Amikor a tested azonosít egy káros betolakodót, például baktériumokat vagy vírusokat, az egész test immunválaszát indítja el annak leküzdésére. A fehérvérsejtek számos gyulladásos vegyszer felszabadulását váltják ki. Ez a fajta akut gyulladás betegséget és kimerültséget okoz, mivel teste minden energiáját a fertőzések leküzdésére fordítja.

Az ilyen típusú gyulladás tünetei a következők:

• Láz
• Hányinger
• Letargia
• Álmosság
• Ingerlékenység
• Orrfolyás
• Torokfájás
• Eldugult orr
• Fejfájás

A jelek és tünetek néhány napig vagy hétig, esetleg komolyabb okoknál hosszabb ideig is jelen lehetnek.

Néhány akut fertőzést lokalizáltabb gyulladás okoz. A legtöbb gyulladás által okozott állapothoz hasonlóan ezek is "-itis" -vel végződnek.

Ilyenek például:

• Akut hörghurut
• Mandulagyulladás
• Akut vakbélgyulladás
• Sinusitis
• Fertőző agyhártyagyulladás

Krónikus gyulladás

A krónikus, hosszú távú gyulladás évekig vagy akár egy egész életen át tarthat. Gyakran akkor kezdődik, amikor nincs sérülés vagy betegség, és sokkal tovább tart, mint kellene. A tudósok nem tudják, miért fordul elő krónikus gyulladás, mivel úgy tűnik, hogy ez nem olyan célt szolgál, mint az akut gyulladás. De tudják, hogy idővel ez jelentős változásokat okozhat a test szöveteiben, szerveiben és sejtjeiben.

A kutatás összefüggést talált a krónikus gyulladás és a súlyos állapotok sokfélesége között. Ne feledje, hogy két dolog között nagy különbség van:társultés egy dologokozóegy másik. A krónikus gyulladás a betegség kialakulásának és előrehaladásának számos tényezője. Eddig a krónikus gyulladás és a betegség közötti legerősebb kapcsolatot a 2-es típusú cukorbetegségben és a szívbetegségekben tapasztalták.

A krónikus gyulladással járó egyéb állapotok a következők:

• Magas vérnyomás
• Magas koleszterin
• Vesebetegség
• Különböző típusú rák
• Depresszió
• Neurodegeneratív rendellenességek (például Alzheimer-kór)
• Autoimmun rendellenességek
• Csontritkulás
• Zsíros májbetegség

A krónikus gyulladás gyakran csendesen, kevés önálló tünettel jár. Finomsága ellenére a krónikus gyulladás komoly veszélyt jelent az egyének nagy populációjának egészségére és hosszú élettartamára.

Mi okozza a krónikus gyulladást

A kutatók a krónikus szisztémás gyulladás számos gyakori okát azonosították, amelyek közül sok szorosan összefügg a modern életmóddal és az öregedéssel. A krónikus gyulladás okai a következők:

• Fizikai tétlenség. Gyulladáscsökkentő kémiai folyamat lép fel a véráramban, amikor az izmok mozgásban vannak. Azoknál az embereknél, akik nem teljesítik az optimális egészségre vonatkozó minimális aktivitási ajánlásokat (az összes amerikai felnőtt körülbelül fele), nagyobb az életkorral összefüggő betegségek kockázata.
• Elhízottság. A zsírszövet, különösen a zsigeri zsír (egy mély zsírréteg a hasi szervek körül), valójában gyulladásgátló vegyszereket termel.
• Diéta. A magas telített zsír-, transz-zsír- és finomított cukortartalmú étrend fokozott gyulladással jár, különösen a túlsúlyos embereknél.
• Dohányzó. A cigarettázás csökkenti a gyulladáscsökkentő molekulák termelését és növeli a gyulladást.
• Alacsony nemi hormonok. A nemi hormonok, mint az ösztrogén és a tesztoszteron, elnyomják a gyulladást. Ezeknek a hormonoknak az alacsonyabb szintje, amely idősebb korban gyakori, növeli a gyulladásos megbetegedések kockázatát.
• Feszültség. A pszichológiai stressz fokozott gyulladással jár.
• Alvászavarok. A rendszertelen alvási menetrenddel rendelkezőknél több gyulladásjelző van, mint azoknál, akik rendszeresen nyolc órát kapnak éjszaka.
• Kor. A kutatások azt mutatják, hogy a krónikus gyulladás az életkor előrehaladtával súlyosbodik.

Egy több mint 20 000 idősből álló nagy tanulmány megállapította, hogy azoknak, akik teljesítik a heti minimális aktivitási követelményeket, az inaktív társaikhoz képest 40% -kal alacsonyabb az Alzheimer-kór kockázata. Ennek a megállapításnak számos lehetséges oka lehet, de a csökkent gyulladás valószínűleg szerepet játszik.

Autoimmun betegség

Egyes betegségek esetén a gyulladásos folyamat akkor is kiváltható, ha nincsenek idegen betolakodók. Autoimmun betegségek esetén az immunrendszer megtámadja saját szöveteit, idegennek vagy rendellenesnek tévesztve őket.

A kutatók nem tudják pontosan, mi okozza az autoimmun rendellenességeket, de genetikai és környezeti tényezők kombinációjára gyanakodnak. A test különböző részeit több mint 80 különböző autoimmun betegség érinti. Az autoimmun rendellenességek által okozott gyulladás különböző típusú károsodásokat okoz a test különböző részein.

Az 1-es típusú cukorbetegség például egy autoimmun rendellenesség, amely azután következik be, hogy a szervezet megtámadja a hasnyálmirigy inzulint termelő sejtjeit, ami egész életen át tartó egészségügyi következményekkel jár. A pikkelysömör, egy másik autoimmun állapot, magában foglalja a bőr gyulladását, amely az egész életen át jön és megy.

A gyakori autoimmun betegségek a következők:

• Rheumatoid arthritis
• Pikkelysömör
• Guillain-Barré szindróma
• Graves-kór
• Myasthenia gravis
• Vasculitis
• Lupus
• 1-es típusú cukorbetegség
• Hashimoto-kór
• Gyulladásos bélbetegség
• Coeliakia
• Szklerózis multiplex (MS)

Az autoimmun ízületi gyulladás egyes típusai - de nem mind - a rosszul irányított gyulladás következményei. Az ízületi gyulladás az ízületek gyulladását leíró általános kifejezés. Néhány autoimmun betegség, amely ízületi gyulladást okoz:

• Rheumatoid arthritis (RA)
• Psoriaticus ízületi gyulladás
• Spondylitis ankylopoetica
• Juvenilis idiopátiás ízületi gyulladás

Az autoimmun betegségek kezelése változó, de gyakran az immunrendszer túlműködésének csökkentésére összpontosít.

Miért fáj a gyulladás

A gyulladás - akár akut, akár krónikus - árthat. Egy személy fájdalmat, merevséget, szorongást és kényelmetlenséget érezhet, a gyulladás súlyosságától függően.

A gyulladás fájdalmat okoz, mert a duzzanat az érzékeny idegvégződéseket nyomja, fájdalomjeleket küldve az agynak. Ezenkívül a gyulladás egyes kémiai folyamatai befolyásolják az idegek viselkedését, fokozott fájdalomérzetet okozva.

A megnövekedett sejtek és gyulladásos anyagok szintén bekerülhetnek az ízületekbe, ami irritációt, az ízületi bélés duzzadását és a porc esetleges lebomlását okozhatja - a sima szövet eltakarja a csontok végét, ahol összeállnak az ízületek.

A gyulladás diagnosztizálása

Nincs egyetlen teszt, amely képes diagnosztizálni a gyulladást vagy az azt kiváltó állapotokat. Ehelyett a tünetei alapján orvosa eldönti, hogy mely vizsgálatokra lehet szükség. Először orvosa teljes kórelőzményt vesz és fizikai vizsgálatot végez. Orvosa vérmunkát és képalkotó vizsgálatokat is kérhet.

Vérvétel

A vérvizsgálatok bizonyos biológiai markerek után kutathatnak, amelyek jelzik a gyulladás jelenlétét. Ezeket a vizsgálatokat azonban inkább informatívnak, mint diagnosztikusnak tekintik. Segítenek abban, hogy az orvosa nyomokat adjon arról, hogy mi történik.

Az orvos által kért vizsgálatok a következőket tartalmazzák:

• C-reaktív fehérje (CRP): A CRP egy olyan fehérje, amelyet a májban természetes módon állítanak elő gyulladásra reagálva. A CRP magas szintje krónikus gyulladásban, gyulladásos betegségekben és akut gyulladásban szenvedőknél jellemző.
• Vörösvértestes ülepedési ráta (ESR): ESR-teszteket végeznek általában annak megállapítására, hogy gyulladás lép-e fel.

Képalkotás

A gyulladást kimutató képalkotási módok a következők:

• MRI gadolinium fokozással
• Ultrahang teljesítmény-dopplerrel
• FDG PET-CT
• Nukleáris képalkotás

Kezelés

A kezelés az adott betegségtől vagy betegségtől és a tünetek súlyosságától függ.

A gyulladásos betegségek kezelésének célja a gyulladás csökkentése az egész testben a súlyos szövődmények megelőzése érdekében.

Akut gyulladás

Általános gyulladás esetén orvosa javasolhatja:

• Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok): Az NSAID-ok általában a rövid távú fájdalom és gyulladás első vonalbeli kezelései. Ezen gyógyszerek többsége vény nélkül kapható, beleértve az aszpirint, az ibuprofent és a naproxent. Orvosa előírhat vényköteles NSAID-eket is bizonyos gyulladásos állapotok esetén.
• Kortikoszteroidok: Ez egyfajta szteroid, amelyet általában duzzanat és gyulladás kezelésére használnak. A kortikoszteroidok tabletták formájában és injekciók formájában kaphatók. Ezeket a gyógyszereket csak rövid ideig írják fel, mivel köztudottan súlyos mellékhatásokat okoznak.
• Helyi gyógyszerek: A helyi gyógyszerek, beleértve a fájdalomcsillapítókat és a szteroidokat, segíthetnek az akut és krónikus fájdalom és a bőr és az ízületek gyulladásában a szájüregi kezelések mellékhatásai nélkül. Hasznosak a hosszú távú gyulladás kezelésében is, ha NSAID-t, például diklofenakot vagy ibuprofent tartalmaznak.

Krónikus gyulladás

Az ízületi fájdalom és gyulladás kezelésén túl a gyulladásos betegségek gyógyszerei is megelőzhetik vagy minimalizálhatják a betegség előrehaladását. A gyógyszerek a következők lehetnek:

• Betegséget módosító antireumás gyógyszerek (DMARD-ok), beleértve a Rheumatrex-et (metotrexát), az azulfidint (szulfaszalazin) és az Arava-t (leflunomid)
• Biológiai gyógyszerek, például Enbrel (etanercept), Humira (adalimumab) és Orencia (abatacept)
• Maláriaellenes gyógyszerek, például hidroxi-klórokin
• Sztatinok
• Cukorbetegség elleni gyógyszerek

Mivel a gyulladásos betegségek kezelésére használt számos gyógyszer súlyos mellékhatásokat okozhat, fontos, hogy rendszeresen keresse fel orvosát.

A krónikus gyulladás megelőzése

Számos életmódbeli változtatást hajthat végre a krónikus gyulladás megelőzésére és visszafordítására, ezek a következők:

• Fogyás
• Gyümölcsökben, zöldségekben, teljes kiőrlésű gabonákban és sovány fehérjékben gazdag egészséges táplálkozás
• Hetente 150 perc mérsékelt aerob edzés (vagy 75 perc erőteljes testmozgás)
• Vegyen be egy izomerősítő tevékenységet legalább hetente kétszer
• A dohányzásról való leszokás
• Kevesebb időt tölt leülve
• Séta tovább
• Elég aludni
• Stresszcsökkentő technikák alkalmazása, például meditáció vagy jóga
• Kerülje az elszigeteltséget és a másokkal való kapcsolatot
• Rendszeresen keresse fel orvosát

Egy szó Verywellből

Míg a gyulladás normális immunrendszeri válasz, a hosszú távú gyulladás káros lehet. Ha fennáll a kockázata a hosszú távú gyulladásnak, győződjön meg arról, hogy rendszeresen ellenőrizze orvosát. Orvosa javasolhat megelőző életmódbeli változásokat, vagy új kezelési tervet indíthat.