A kontakt dermatitisz okai és kockázati tényezői

A kontakt dermatitis egy viszkető, hólyagos bőrkiütés, amelyet általában a bőr közvetlen érintkezése okoz egy anyaggal. A kontakt dermatitisz irritáló típusában a leggyakoribb kiváltó okok a vegyi anyagok, például szappanokban, fehérítőkben, színezékekben és oldószerekben. Az allergiás kontakt dermatitisznél a gyakori allergének közé tartozik a nikkel, a ragasztók, a növények, a kozmetikumok és a helyi gyógyszerek.

Ha szűkíti azoknak a dolgoknak a listáját, amelyekről úgy gondolja, hogy a kiütését okozhatja, az orvos segítséget nyújthat a hivatalos diagnózis felállításában, és stratégiákat adhat Önnek az ilyen reakció elkerülésére a jövőben.

Gyakori okok

Nyilvánvaló, hogy a reakciók elkerülése érdekében elengedhetetlen annak megtalálása, ami kiváltja a kontakt dermatitist. Ezek a leggyakoribb irritálók és allergének.

Nikkel

A nikkel az allergiás kontakt dermatitis leggyakoribb oka. A nők 8 és 11% között van ilyen allergia.

A nikkel nemcsak ékszerekben található meg, hanem cipzárakban, melltartó horgokban, gombokban, érmékben és közönséges fémtárgyakban is. Más fémek is allergiás kontakt dermatitist okozhatnak, beleértve a kobaltot és a króm sókat.

Foglalkozási kitettségek

A kontakt dermatitiszhez kapcsolódó leggyakoribb munkák közé tartoznak az egészségügyi szakmák (általában latexallergia miatt), az élelmiszer-kezelők és -feldolgozók, a kozmetikusok és a fodrászok (a hajfestékek és egyéb kezelések miatt), a gépészek és az építőmunkások.

A kezek a legvalószínűbb testrészek, amelyeket a kontakt dermatitis érint.A leggyakoribb szerek, amelyek foglalkozási kontakt dermatitist okoznak, a következők:

• Carba keverék
• Thiurams
• Epoxi gyantával
• Formaldehid
• Nikkel

A munkahelyi bőrbetegségek a traumás sérülések után a második helyen állnak, mint a munkával kapcsolatos egészségügyi problémák leggyakoribb okai. A munkavállalói kártérítési esetek körülbelül 40% -ában bőrproblémák jelentkeznek, és ezeknek legfeljebb 95% -ában a munka okozta kontakt dermatitis.

Növények

Növények aToxicodendronaz allergiás kontakt dermatitisz leggyakoribb oka a méreg borostyán, a mérgező tölgy és a méreg sumac. Ezeknek a növényeknek a kiütése a viszkető hólyagok vagy dudorok lineáris vagy csíkszerű csoportját eredményezi.

A növényekből felszabaduló vegyi anyagok, az úgynevezett urushiolok okozzák a dermatitist. Az urushiolt állatok szőrén, kerti szerszámokon, sporteszközökön és ruházaton lehet hordozni. Az égés füstjeToxicodendrona levelek urushiolt is hordozhatnak.

A többi növényhez kapcsolódó elemekToxicodendronurushiolt tartalmazhat és kontakt dermatitist is okozhat. Ide tartoznak a mangók (bőr), kesudió (olaj) és a gingko levelek.

A javítás tesztelése nem szükségesToxicodendronnövényeket, mivel ezt a diagnózist következetes kórelőzményekkel és fizikai vizsgálattal állapítják meg. A legtöbb ember tudja, ha rövid időn belül kapcsolatba került a mérgező borostyánnal vagy annak egyik rokonával, miután kitett.

A növényi kontakt dermatitisz egyéb okai közé tartozik a perui liliommal való érintkezés, amely a virágmunkások kézi dermatitiszének gyakori oka, valamint a szezonális kontakt dermatitisz a levegőben lévő polleneknek való kitettség miatt. Javításvizsgálat végezhető dermatitiszben, amelyet ezek a növények okoznak.

Kozmetikumok és testápolási termékek

A kozmetikumok okozta kontakt dermatitisz nagyon gyakori, mivel az emberek naponta számos vegyszert kenhetnek bőrükre, hajukra és fejbőrükre.

Általában a kiütés azon a bőrön jelentkezik, ahol a terméket felhordták, bár néha a kiütés a test egy másik részén jelentkezik, amely érintkezik az adott területtel.

Az illatok a kontakt dermatitis fontos és gyakori okának tűnnek. Az illatanyagok nemcsak a parfümökben találhatók, hanem a testápolási termékekben is, például a szappanokban és a fürdőtermékekben.

Kiütések jelentkezhetnek a nyakon a termék alkalmazásának megfelelő mintázatban. Az illatkeverékkel végzett tapaszvizsgálat segíthet azonosítani az okot, és fontos információkat nyújthat az elkerülésről.

Az illatok elkerülése nehézségekbe ütközhet, és a „nem illatosított” feliratú termékek használata félrevezető lehet, mivel maszkoló illat is hozzáadható. Jobb, ha „illatanyagmentes” címkével ellátott termékeket használunk, amelyeket általában az illat okozta kontakt dermatitiszben szenvedők tolerálnak.

Krémek: Eltekintve attól, hogy sok krém tartalmaz illatanyagot is, egyeseknél lehet lanolin, amely egyesekben reakciót válthat ki.

A hajtermékek a kontakt dermatitis másik gyakori okai. A szokásos vegyi anyagok közé tartozik a hajfestékekben lévő fenilén-diamin, a samponokban és fürdőtermékekben található kokamidopropil-betain, és a gliceril-tioglikolát állandó hullámú oldatban.

A különféle hidratáló krémekben és kozmetikumokban is gyakran előforduló fényvédők és fényvédők arc kontakt kontakt dermatitist eredményezhetnek, napfény hatására vagy anélkül. A hibás lehet egyes termékekben található para-amino-benzoesav (PABA). A fizikai blokkoló szereket, például cink-oxidot és titán-dioxidot tartalmazó „vegyszermentes” fényvédők egy részét jobban tolerálják a fényvédő okozta kontakt dermatitiszben szenvedők.

A körmön lévő akril bevonatokra adott reakciók gyakori okai a kontakt dermatitisznek az ujjakon, valamint az arcon és a szemhéjon. Sok ember, aki kozmetikumokat használ a körmén (műköröm vagy természetes köröm bevonata), érintheti az arcát és a szemhéját a körmével.Az általános vegyi anyagok közé tartoznak az akrilátok és a formaldehid-alapú gyanták.

Helyi gyógyszerek

Számos helyi gyógyszer kontakt bőrgyulladást okozhat, ha a bőrre kerül. Ezek tartalmazzák:

• Helyi antibiotikumok, például Neosporin (neomicin) és bacitracin
• Helyi érzéstelenítőket tartalmazó viszketés elleni krémek
• Helyi kortikoszteroidok, például hidrokortizon krém
• Helyi nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), például Aspercreme

Száj- és fogászati ​​termékek

A nyelvet, az ínyeket, a nyálkahártyákat, az ajkakat és a száj körüli bőrt érintő reakciók különböző fogászati ​​és szájüregi termékekhez kapcsolódhatnak. Az így létrejövő kontakt dermatitis oka lehet:

• Fogászati ​​munkákból származó fémek (higany, króm, nikkel, arany, kobalt, berillium és palládium)
• Aromák fogkrémben, szájvízben vagy rágógumiban (perui balzsam, fahéj-aldehid és mások)
• Ételek aToxicodendroncsalád
• Rúzsok vagy ajakbalzsamok

Sebészeti implantátum eszközök

Míg a fémsebészeti implantátumok reakcióit gyakran gyanítják, az implantátumokra adott reakciók ritkán bizonyítottak.

Ha ilyen reakciók lépnek fel, a tünetek lehetnek kiütések (akár az implantátum helyén, akár generalizáltak) és az implantátum fellazulása. Ennek oka lehet a készülékben lévő fém vagy az ilyen hardverhez használt akril ragasztók.

Azoknál az embereknél, akiknek a kórelőzményében szerepel a fémallergia, a műtét előtt az implantátumban található fémekkel végzett tapaszvizsgálat segíthet annak azonosításában, hogy valószínűleg reagálnak-e, és nem allergén szubsztituensek készíthetők.

Szisztémás kontakt dermatitisz

Szisztémás (vagy az egész testet érintő) dermatitisz gyógyszerek, vegyszerek és ételek hatására jelentkezhet. Ezekben az esetekben egy személy először szenzibilizálódik a bőrrel való érintkezés következtében, majd reagálhat ugyanazokra vagy hasonló vegyületekre az ételekben, italokban vagy orálisan, belélegezve vagy más, nem bőr útján bevitt gyógyszerekben.

Szisztémás kontakt dermatitist észleltek intravénás aminofillin beadása után (néha súlyos asztma kezelésére használják). Szisztémás reakciót észleltek a nikkelre érzékeny embereknél, ha nikkelnyomásos csapvizet fogyasztanak, vagy magas nikkeltartalmú ételeket fogyasztanak például kakaó és csokoládé, szójabab, zabpehely, friss vagy szárított hüvelyesek, konzervek és feldolgozott élelmiszerek. Néhány illatérzékeny ember reagálhat a citrusfélékre vagy bizonyos fűszerekre.

Genetika

Úgy tűnik, hogy genetikai hajlam van a kontakt dermatitiszre, mivel egyesek hajlamosabbak allergiát kialakítani a vegyi anyagokra, míg mások ugyanolyan expozícióval nem.

De sok olyan rendszer játszik szerepet, amelyek meghatározzák, hogy kialakul-e az allergia vagy irritáló reakció. Ezek közé tartozik, hogy a bőre mennyire működik akadályként, hogyan képes teste gyulladásos választ kiváltani, és mennyire hajlamos az allergia kialakulására.

Noha egyes géneket javasolnak a kockázat növelésére, nincsenek végleges tettesek.

A kontakt dermatitis évente 5,7 millió orvoslátogatást eredményez az Egyesült Államokban, és minden korosztály érintett. A nők valamivel gyakrabban érintettek, mint a férfiak, és úgy tűnik, hogy a tinédzserek és a középkorú felnőttek az érintett korosztályok.

Az életmód kockázati tényezői

Nagyobb a kockázata a kontakt dermatitis kialakulásának, ha munkája, hobbija vagy háztartási termékei gyakran érintkezésbe hozzák gyakori irritáló és allergén anyagokkal. Feltétlenül viseljen védőruházatot vagy kesztyűt, amikor tisztítószereket vagy más vegyszereket kezel. Ha irritáló anyaggal érintkezik, a lehető leghamarabb mossa le a bőrét illatmentes szappannal és meleg vízzel.

Illatmentes kézi hidratáló és bőr hidratáló krémek segíthetnek a bőr egészséges és sértetlen megőrzésében, ami megakadályozhatja, hogy az irritáló anyag dermatitis reakciót váltson ki.

Tanuld meg felismerni a méregtölgyet, a borostyánt és a sumacot, hogy elkerülhesd őket. Ezek nemcsak természetes területeken, sok helyen nőnek, hanem gyomként is növekednek az udvaron, a kertben vagy az útszélen.

Egy szó Verywellből

A kontakt dermatitisz kiütésének helye gyakran jelentős nyom az okát illetően. Feltétlenül készítsen egy listát arról, amire gyanakszik, amikor orvosához fordul a diagnózis felállításához. A kontakt dermatitis kiértékelése magában foglalja a tapasz tesztelését és a különböző vegyi anyagoknak való kitettségét. Miután megtudta, mi váltja ki a kontakt dermatitist, ennek az anyagnak a kerülése a kezelés és a megelőzés kulcsfontosságú része lesz.