Prapass Pulsub / Getty Images
Key Takeaways
- Egy új tanulmányban az északnyugati egyetem kutatói azt találták, hogy a SARS-CoV-2, a COVID-19-et okozó vírus napok vagy hetek alatt továbbjut a tüdőn keresztül az immunsejtek eltérítésével.
- A COVID-19 tüdőgyulladás hosszabb ideig tart, mint sok más típusú tüdőgyulladás.
- A kutatók elmélete szerint a COVID-19 tüdőgyulladás hosszú időtartama azt jelenti, hogy nagyobb kárt okozhat a tüdőben, mint más típusú tüdőgyulladás.
Egy új tanulmányban az Északnyugati Egyetem kutatói azt találták, hogy a COVID-19 tüdőgyulladás eltér a többi tüdőgyulladás típusától - gyakran hosszabb ideig tart és több kárt okoz.
A tüdőgyulladás - amelyet az egyik vagy mindkét tüdő vírus, baktérium vagy gomba aktivitása által okozott fertőzésként definiálnak - kimerülésként, mellkasi fájdalomként és légszomjként nyilvánulhat meg egyéb tünetek mellett. Kórokozóként fejlődik ki a molekulák a szerv (ek) nagy szakaszait kolonizálják, néha néhány órán belül.
Az északnyugati kutatók szerint azonban a SARS-CoV-2, a COVID-19-et okozó vírus nem alkalmazza ezt a módszertant, és nem tartja be ezt az ütemtervet.
"Munkánk azt sugallja, hogy az immunrendszer reagálása a SARS-CoV-2-re szokatlan a tüdőgyulladás egyéb okaival összehasonlítva" - mondta Benjamin Singer, MD, a tanulmány vezető szerzője és a pulmonáris és a kritikus ellátás orvostudományának részlege. az északnyugati egyetem Feinberg Orvostudományi Karán Illinoisban, mondja Verywell. "Különösen a tüdő fertőzésére reagáló immunsejtek típusai tűnnek sajátosnak a COVID-19 esetében." A januári tanulmány a folyóiratban jelent meg.Természet.
Mit jelent ez az Ön számára
Ha COVID-19-et kap, és tüdőgyulladása alakul ki, akkor hosszabb ideig beteg lehet, mint általában a szokásos tüdőgyulladás esetén. A COVID-19 negatív következményeinek megelőzésének legjobb módja az olyan biztonsági óvintézkedések betartása, mint a maszk viselése és a társadalmi távolságtartás.
Hogyan viselkedik a SARS-CoV-2 a tüdőben?
A tanulmányhoz a kutatók 88, COVID-19 tüdőgyulladásban, 211 nem COVID-19 tüdőgyulladásban szenvedő és 42 tüdőgyulladással nem rendelkező tüdőfolyadékot hasonlítottak össze, akik mindegyikét mechanikusan szellőztették. Singer és munkatársai megállapították, hogy a SARS-CoV-2 mérhetőbb megközelítést alkalmaz a fertőzés feladatában, mint sok társa.
„Lassan progresszív” és „térben korlátozott”, míg más fertőzések gyors ütemben mozognak és kiterjedten terjednek. Miután a tüdő több kis szakaszában létrejött, a vírus eltéríti az immunsejteket, például a T sejteket és makrofágokat, és felhasználja őket további területek megszerzésére anélkül, hogy gyanút keltenének.
"Az általunk javasolt modell magában foglalja a súlyos COVID-19-ben szenvedő betegek tüdejében lévő kétféle immunsejt közötti kommunikációt - fertőzött makrofágok és T-sejtek" - mondja Singer. "Az e sejttípusok közötti kommunikáció egyfajta áramkört vagy visszacsatolási hurkot alkot, amely időbe telik a fejlődése, és az idő múlásával lassan felerősödik, ami a tüdőgyulladás elhúzódó időtartamát eredményezi. "
A COVID-19 tüdőgyulladás időtartama
Lopakodó stratégia, de lassú is. A tüdőgyulladás más típusaitól eltérően a kutatók azt írták, hogy a COVID-19 tüdőgyulladást „a tünetek megjelenése és a légzési elégtelenség kialakulása közötti hosszú időtartam jellemzi” - az influenzás tüdőgyulladásé kétszer-négyszerese.
"A betegek többségében 10-14 nap elteltével a vírus már nem tenyészthető a légúti vagy a tüdő szekréciójából, az immunválasz mégis fennáll" - mondta Bruce D. Levy, MD, a brighami tüdő- és kritikus ellátás osztályának vezetője és a Nőkórház - mondja a Verywell.
A következmények súlyosak lehetnek.
"A vírusos tüdőgyulladás hosszabb időtartamának hatását a beteg hosszan tartó tünetekként tapasztalja, általában köhögés, mellkasi szorítás és légszomj, különösen megerőltetés esetén" - mondja Levy. "A tüdőgyulladás hosszabb időtartama. némi tüdőpusztuláshoz és végső soron hegesedéshez vezethet, ami legsúlyosabb formájában veszélyeztetheti a tüdő egészségét. "
Ha eléred ezt a pontot, Singer szerint valószínűleg „hosszú időre, általában hetekre” kerül az intenzív osztályra. De az ICU-nak megvannak a maga buktatói. Az életfenntartó emberek hajlamosak további szövődményekre, beleértve a tüdőgyulladás új eseteit is. Még azok is, akiknek sikerül elkerülniük a másodlagos fertőzést, gyakran rossz fizikai egészségi állapotban vannak.
A COVID-19 tüdőgyulladás kezelése
Míg a COVID-19 tüdőgyulladás hosszabb ideig tart, mint más típusú tüdőgyulladás, gyakran kevésbé súlyos, ami azt jelenti, hogy a szövődmények kockázata magasabb, de a halálozási arány alacsonyabb.
Az orvosok Singer szerint a „támogató beavatkozásokra” támaszkodva, valamint speciális kezelési stratégiák kidolgozásával reagáltak a COVID-19 tüdőgyulladás kíváncsi klinikai jellemzőire. Ezek a stratégiák magukban foglalhatják a vírusellenes szer, a remdesivir vagy a kortikoszteroid dexametazon intravénás beadását. A mai napig a remdesivir marad az egyetlen olyan gyógyszer, amelyet az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal hivatalosan jóváhagyott a COVID-19 kezelésére, amely kórházi kezelést igényel.
A remdesivir és a dexametazon egyaránt ajánlott kórházban fekvő, kiegészítő oxigént vagy szellőzést igénylő emberek számára. De a COVID-19 teljes elkerülésének legjobb módja a közegészségügyi irányelvek betartása, mondja Levy.
"Arra ösztönzem az olvasókat, hogy oltsák be magukat a COVID-19 ellen, és gyakorolják a társadalmi távolságtartást, viseljenek arcmaszkot és gyakran mossanak kezet, mert egy uncia megelőzés mindenképpen megér egy font gyógyulást COVID-19 vírusos tüdőgyulladással." mondja.
Függetlenül attól, hogy mennyit tartózkodunk bent, vagy hány üveg kézfertőtlenítőt csiszolunk le, valószínűleg a SARS-CoV-2 van itt. Kutatása végső célja Singer a Northwesternnek elmondta, hogy nem a vírus felszámolása, hanem annak prognózisának javítása.
"Ez a tanulmány segít nekünk olyan kezelések kidolgozásában, amelyek csökkentik a COVID-19 súlyosságát azokban, akik fejlesztik" - mondta.
Az illinoisi egyetem egészségügyi rendszere, a Northwestern Medicine már tervezi egy olyan kísérleti gyógyszer tesztelését, amelynek célja a T-sejtek és makrofágok megcélzása COVID-19 tüdőgyulladásban szenvedő embereknél. Klinikai vizsgálatot 2021 elejére terveznek.
