A mélyvénás trombózis (DVT) egy vérrög, amely részben vagy teljesen blokkolja a nagy vénát (általában az alsó lábszárban vagy a combban, mint a poplitealis véna), bár előfordulhat a test más részein is.
A DVT megakadályozza az oxigéntelen vér visszatérését a szívbe. Ennek eredményeként a keringés blokkolódik a lábában, ami fájdalomhoz és duzzanathoz vezet.
Ha ez a vérrög megszakad, embolussá válik, és átjuthat a szíven és a tüdőn, blokkolva az átjutást a vér áramlásához. A tüdőbe kerülő vérrögöt tüdőembólia (PE) néven emlegetik. A PE megfoszthatja a szöveteket a vértől és károsíthatja a szöveteket. A DVT nagyon súlyos és végzetes lehet.
Az Országos Szív-, Tüdő- és Vérintézet szerint a combokban lévő vérrögök nagyobb valószínűséggel szakadnak le és okoznak PE-t, mint a vérrögök az alsó lábszáron.
A Centers for Disease Control and Prevention becslése szerint évente 900 000 amerikai szenved mélyvénás trombózisban vagy PE-ben, és 60–100 000 ember hal meg ennek következtében. A
Fontos megjegyezni, hogy a DVT különbözik a vérrögtől (más néven felszíni thrombophlebitis), amely a bőr alatti vénákban képződik. A felszíni thrombophlebitis általában nem jut el a tüdőbe, gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel, ágynyugalommal és meleg borogatással kezelhető. A DVT-k különböznek az artériákban előforduló vérrögöktől is, amelyek szívrohamhoz vagy szélütéshez vezethetnek.
2:22A vérrögök gyakori okai és kockázati tényezői
Mély vénás trombózis tünetei
A DVT gyakori tünetei a fájdalom és érzékenység az érintett területen, valamint a bőr kipirosodása vagy elszíneződése. Ha a DVT megszakad és PE-vé válik, mellkasi fájdalmat, gyors szívverést és légzési nehézségeket tapasztalhat. A hányás, a vér köhögése és az ájulás szintén a PE jele.
A DVT és a PE súlyos, ezért ha ezen jelek vagy tünetek bármelyikét tapasztalja, azonnal kérjen segítséget.
A tüdőembólia tüneteiOkoz
A DVT egyik legnagyobb oka a mozdulatlanság és a hosszabb ideig tartó ülés. Akár felépül a műtétből, akár hosszú repülés közben ül, az inaktivitás lelassítja a véráramlást, és megakadályozhatja a vérlemezkéket és a plazmát a a megfelelő keverés és keringés vére.
Ha súlyos sérülése vagy műtéte van a lábában, az DVT-t is okozhat.
A 60 évesnél idősebb felnőttek vannak a legnagyobb kockázattal a DVT szempontjából, de a terhességben szenvedő, fogamzásgátló tablettákat szedő vagy hormonpótló kezelésen átesett nők is veszélyeztetik az alvadást. Ennek oka az ösztrogén megnövekedett szintje, amely miatt a vér könnyen alvadhat.
A mély vénás trombózis okai és kockázati tényezőiDiagnózis
Ha DVT-je van, fontos, hogy azonnal diagnosztizálják, mielőtt tüdőembólia lesz belőle. Miután a PE blokkolja az artériát a tüdőben, az összes véráramlás csökken vagy teljesen leáll, ami hirtelen halált okozhat.
Orvosa nagy valószínűséggel kompressziós ultrahangot fog végrehajtani, de más vizsgálatok, például venogram, CT vagy D-dimer teszt is alkalmazható a DVT diagnosztizálására. Kompressziós ultrahang segítségével az orvos láthatja a vérrög és a véráramlás elzáródása a vénában.
Nagyon jól
Hogyan diagnosztizálják a mély vénás trombózistKezelés
Ha orvosa megerősíti a DVT diagnózisát, akkor a kezelés első vonala általában antikoagulánsok (vérhígítók). Az antikoagulánsok nem bontják fel a meglévő vérrögöket, hanem azon dolgoznak, hogy megakadályozzák a vénák további véralvadását és csökkentsék a PE kialakulásának esélyét. Vannak antikoagulánsok injekciós és tablettás formái.
Ha mégis kialakul a PE és nagy a vérrög, akkor trombolitikus terápiát (alvadásgátló gyógyszert) írhatnak elő Önnek. Ezeket a gyógyszereket intravénásán vagy közvetlenül az alvadékba injektált katéteren keresztül adják be. Az alvadéktörő gyógyszereket általában sürgősségi esetekre tartják fenn a súlyos vérzés kockázata miatt.
Iránymutatások a DVT-hez és a PE-hez
A kezelési irányelveket frissítették, hogy feltételesen javasolják, hogy bizonyos, a szövődmények kockázatával alacsony DVT-ben vagy PE-ben szenvedő embereket a kórház helyett otthon kezelhessenek.
Mély vénás trombózis orvos beszélgetési útmutató
Töltse le nyomtatható útmutatónkat a következő orvosi rendelésére, hogy segítsen a megfelelő kérdések feltevésében.
Küldje el magának vagy egy kedvesének.
RegisztráljEzt az orvos-vita útmutatót a (z) {{form.email}} címre küldtük el.
Hiba történt. Kérlek próbáld újra.
A rövid távú kezelés elvégzése után orvosa másik antikoagulánst alkalmazhat. Az antikoagulációs terápia általában három hónapig folytatódik, de bizonyos esetekben ez határozatlan lehet, különösen, ha PE-je volt. Orvosa a klinikai döntéshozatal részeként értékeli az esetet a kockázatok és az előnyök szempontjából. A
Az Amerikai Hematológiai Társaság (ASH) 2020-ban kiadta a DVT és a PE frissített kezelési irányelveit. Ezeknek a bizonyítékokon alapuló kezelési ajánlásoknak a frissítése a tudnivalók között:
- A PE-ben szenvedők és a szív instabilitása esetén a véralvadásgátló gyógyszerek (trombolitikus terápia), majd antikoaguláció ajánlottak, csak önmagában antikoaguláció helyett.
- Visszatérő, nem provokált DVT vagy PE-ben szenvedő betegek számára az antikoaguláns terápia korlátlan folytatása javasolt, nem pedig az antikoaguláció abbahagyása az elsődleges kezelés után.
Megelőzés
Fontos, hogy a DVT által veszélyeztetett emberek vagy azok, akiknek ilyen volt, egészséges életmódot tartsanak fenn. A dohányzásról való leszokás, az egészséges testsúly elérése és a rendszeres testmozgás követése mind hasznos megelőzési stratégiák.
Kerülje a hosszú ideig tartó ülést, és egész nap nyújtózkodjon és mozogjon. A kompressziós zokni különösen hasznos a hosszú repüléseknél, mert elősegíti a keringést és segíti a lábvénákat az oxigéntelen vér visszajuttatásába a szívbe.
Ha fogamzásgátlót vagy hormonpótló terápiát szed, akkor beszéljen orvosával a kezelési terv megváltoztatásáról a jövőbeni vérrögképződés megelőzése érdekében. A magas vérnyomásban, szívbetegségben vagy szívelégtelenségben szenvedőknél is nagy a DVT kockázata. , ezért mindenképpen beszéljen kezelőorvosával egy olyan kezelési terv elkészítéséről, amely csökkenti a kockázatát és megakadályozza a vérrögképződést.
A mélyvénás trombózis megelőzéseEgy szó Verywellből
A mélyvénás trombózis súlyos állapot, amelyet azonnal kezelni kell. Általában három-hat hónapig tart, amíg az alvadék teljesen megszűnik, de orvosi kezeléssel megakadályozhatja, hogy a vérrög megnövekedjen és elszakadjon.
Ha tüdőembólia tüneteit tapasztalja, azonnal kérjen segítséget. Míg a DVT tünetei riasztóak lehetnek, azok ismerete segíthet megmenteni az életét, vagy valakit, akit ismer.
A mélyvénás trombózis tünetei
.jpg)
.jpg)
