Ha Önnek vagy szeretteinek nemrégiben figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenességet (ADHD) diagnosztizáltak, vagy fontolóra veszi egy találkozó ütemezését egy professzionális szűrésre, ez segít megismerni, hogy hatékony kezelés áll rendelkezésre.
Az ADHD egy gyakori neurodevelopmentális állapot, amelyet alapvető tünetek jellemeznek, ideértve a figyelmetlenséget, a hiperaktivitást és az impulzivitást, amelyek megnehezítik a figyelem figyelembevételét és az önkontroll fenntartását.
Pornpak Khunatorn / iStock / Getty Images
Míg az ADHD-t gyakran először diagnosztizálják a gyermekeknél, nem ritka, hogy a felnőttek megtanulják, hogy később életükben ADHD-vel éltek, amikor ugyanazok a tünetek megnehezítik a társakkal való boldogulást vagy "lépést tartást".
Életkortól függetlenül a kezeletlen ADHD komolyan befolyásolhatja az élet több területén történő működésre való képességét, beleértve az iskolát, a munkát, a kapcsolatokat, az anyagi jólétet és az általános egészségi állapotot.
Bár az ADHD-re nincs gyógymód, a kezelési lehetőségek, beleértve a gyógyszeres kezelést, a terápiát és az életmód megváltoztatását, felhatalmazhatják Önt vagy kedvesét a tünetek jobb kezelésére és hasznos megküzdési képességek fejlesztésére. Az ajánlások életkoronként változnak, és időbe telhet, amíg kiderül az Ön számára legmegfelelőbb útvonal.
Bár a gyógyszeres kezelés gyakran nagyon hatékony kezelés lehet az ADHD-ban, a szakértők szerint a kezelések kombinációja általában a legjobban működik. Szóval, pontosan mit jelent ez az Ön számára? Tudjon meg többet az ADHD kezelési lehetőségeiről, beleértve a gyógyszereket, a hagyományos és kiegészítő terápiákat, az életmódbeli változásokat és egyebeket.
Vényköteles gyógyszerek
Miután megkapta az ADHD diagnózist, az egészségügyi szolgáltató megbeszéli Önnel a rendelkezésre álló kezelési lehetőségeket, beleértve a gyógyszeres kezelést is. Fontos megjegyezni, hogy a gyógyszeres kezelés nem fogja az ADHD-t teljesen vagy örökké "elmúlni", de segíthet a tünetek enyhítésében.
Általában azt javasoljuk, hogy alacsonyabb dózissal kezdje el a gyógyszert, és az idő múlásával fokozatosan növelje, miközben tartsa a kapcsolatot orvosával a tünetek vagy mellékhatások változásáról.
Adja-e gyermekének ADHD gyógyszeres kezelését?
6 évesnél fiatalabb gyermekek számára az Amerikai Gyermekgyógyászati Szövetség (APA) a gyógyszerek kipróbálása előtt elsődleges kezelésként szülői képzést javasol a viselkedéskezelésről és az osztálytermi beavatkozásokról.
6 éves kortól ajánlott a gyógyszeres kezelés, valamint a viselkedéskezelési képzés és a terápia kombinációja.
Az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság (FDA) kétféle gyógyszert engedélyezett az ADHD kezelésére: stimulánsok és nem stimulánsok.
Serkentők az ADHD számára
A stimulánsok az ADHD kezelésére leggyakrabban felírt gyógyszerek. Becslések szerint az ADHD-ban szenvedő gyermekek 70-80% -ának kevesebb tünete van, amikor stimulánsokat szed, a Centers for Disease Control and Prevention (CDC) szerint.
Értelemtelennek tűnhet stimulánsokat adni hiperaktívaknak. De a metilfenidátként és amfetamin néven ismert, központi idegrendszeri (CNS) stimulánsokat tartalmazó gyógyszerek valóban segíthetnek az ADHD-ben szenvedő emberek megnyugodni és összpontosítani.
Ennek oka lehet a megnövekedett dopaminszint, a figyelemhez, a motivációhoz és a mozgáshoz kapcsolódó neurotranszmitter (kémiai hírvivő a testben).
Az ADHD vényköteles stimulánsai a következők:
- Adderall, Evekeo vagy Dynavel (amfetamin vegyes sói)
- Concerta, Daytrana, Jornay PMTM, metadát, metilin vagy ritalin (metilfenidát)
- Dezoxin (metamfetamin)
- Dexedrin, Dextrostat vagy Zenzedi (dextroamfetamin)
- Focalin (dexmetilfenidát)
- Vyvanse (lisdexamfetamin)
A stimulánsok lehetnek rövid hatásúak (négy órán át tartóak) vagy hosszú hatásúak (hat-nyolc óra vagy egész nap). Előfordul, hogy a betegek inkább a hosszú hatású stimulánsokat részesítik előnyben, mert a nap folyamán át tudják vinni. A rövid hatású stimulánsoknak viszont további „emlékeztető” adagra lehet szükségük délben.
Mielőtt stimulánsokat szed az ADHD számára, kérdezze meg egészségügyi szolgáltatóját, hogy beszélje meg veled az előnyeit és hátrányait, beleértve a mellékhatásokat is. Míg egyes nemkívánatos hatások idővel csökkennek, mások esetleg nem, és megkövetelhetik a gyógyszer szedésének abbahagyását vagy az adag megváltoztatását.
Az ADHD stimulánsainak gyakori mellékhatásai a következők:
- Étvágytalanság
- Hasfájás
- Fejfájás
- Idegesség, nyugtalanság vagy ingerlékenység
- Alvászavar
- Csökkentett spontaneitás
Egyéb lehetséges mellékhatások a következők:
- Lassú növekedési ütem a gyermekeknél
- Homályos látás vagy látásváltozások
- Fájdalmas, hosszan tartó erekció
- Fokozott vérnyomás, pulzusszám, stroke és szívroham felnőtteknél
- Hirtelen halál szívproblémákkal vagy szívhibákkal rendelkező betegeknél
- Egyéb mentális egészségi állapotok, például bipoláris rendellenesség új vagy súlyosbodó tünetei
Stimuláns visszaélések kockázata
A stimulánsok olyan szabályozott anyagok, amelyekkel visszaélhetnek, ezért mindenképpen forduljon egészségügyi szolgáltatójához, ha korábban kábítószerrel visszaéltek, vagy aggályai merültek fel a lehetséges visszaélések miatt. A hosszú hatású készítményeket ritkábban használják vissza.
Nem stimuláló gyógyszerek az ADHD számára
Néha a nem stimuláns gyógyszerek jobb választás az ADHD kezelésére. Érdemes például figyelembe venni őket, amikor a stimulánsok nem kívánt mellékhatásokat okoznak, más egészségügyi okokból nem megfelelőek, vagy aggódik az esetleges visszaélések miatt.
Az ADHD-re felírható nem stimuláns gyógyszerek a következők:
- Strattera (atomoxetin)
- Wellbutrin XL (bupropion-hidroklorid)
- Intuniv (guanfacine)
- Catapres (klonidin)
A nem stimuláns gyógyszerek gyakori mellékhatásai a következők:
- Idegesség vagy ingerlékenység
- Csökkent vagy fokozott étvágy
- Alvási problémák
- Fáradtság
- Gyomorrontás vagy székrekedés
- Szédülés
- Száraz száj
Egyéb mellékhatások:
- Ritka esetekben súlyos májkárosodás
- Öngyilkos gondolatok
- Megnövekedett idegesség, szorongás és vérnyomás, ha hirtelen abbahagyják
Ha bármilyen új gyógyszer bevétele után aggódik vagy kényelmetlen a mellékhatások miatt, ne habozzon, kérjen segítséget. A lehető leghamarabb forduljon orvosához.
Néha az egészségügyi szolgáltató stimulánsokat és nem stimulánsokat is felírhat együtt. Például a d-metilfenidát és a guanfacin kombinációja hatékonyan javította a viselkedést és a kognitív működést azoknál a betegeknél, akik nem reagáltak jól a stimulánsokra önmagában - derült ki egy 2016-os tanulmányból.
Terápiák
Életkorától függően a különböző terápiás típusok hasznosak lehetnek ahhoz, hogy oktassák magukat az ADHD-val kapcsolatban, támogatással vegyék körül magukat, és új gondolkodásmódot és viselkedést alkalmazzanak.
Pszichoterápia
Idősebb gyermekek és felnőttek számára egy mentálhigiénés szolgáltatóval, például terapeutával vagy pszichiáterrel való találkozás teret adhat az ADHD-vel folytatott életről való beszélgetéshez, készségek fejlesztéséhez a tünetek kezeléséhez és az együtt előforduló mentális egészségi állapotok, például depresszió vagy szorongás kezeléséhez.
Különösen a kutatások azt sugallják, hogy a kognitív viselkedésterápia (CBT) hatékony eszköz lehet az ADHD-t kezelő felnőttek számára. Segítségével gyakorolhatja a negatív gondolkodási minták és viselkedések feldolgozását, hogy megváltoztassa szemléletét, idővel előnyösebb döntéseket hozzon és javítsa kapcsolatait.
Viselkedésterápia
Az ADHD-vel élő gyermekek szülei és tanárai számára a viselkedésterápia olyan stratégiákat adhat, amelyek segítenek a gyermekeket abban, hogy a zavaró magatartást pozitívabbá váltsák. Az olyan eszközök, mint a célkitűzés, a jutalmazási rendszerek és a szervezési készségek, rendszeres visszajelzéssel segíthetik a pozitív viselkedés megszilárdulását.
Szülői készségek képzése
Az ADHD-s gyermek neveléséhez egyedi készségekre van szükség, amelyek hangsúlyt fektetnek a szerkezetre, az érthetőségre és a következményekre - és itt is igénybe vehetne némi segítséget. A szülői készségekkel kapcsolatos tréning segítséget nyújthat a szükséges tünetek kezelésében a tünetek kezelésében.
Megtanulhatja, hogyan lehet hatékonyan felépíteni napjaikat, és hogyan lehet használni a minőségi időt, a stresszkezelési technikákat és más eszközöket a tünetekkel járó szorongások enyhítésére és a kapcsolat javítására.
Alternatív kezelések
Számos alternatív vagy kiegészítő kezelési módot tanulmányoztak az ADHD kezelésére. Azonban egyik sem bizonyult hatékonyabbnak, mint a hagyományos terápiák, és egyeseknél továbbra is fennállnak a biztonsági aggályok - állítja a Nemzeti Kiegészítő és Integratív Egészségügyi Központ (NCCIH).
Az NCCIH szerint a következőket kell tudni az ADHD leggyakoribb alternatív terápiáiról:
- Az omega-3 zsírsavak, például a halolaj-kiegészítők, bizonyos előnyökkel járhatnak az ADHD tüneteinek csökkentésében és a megismerés javításában, minimális mellékhatások nélkül. Ennek ellenére kevésbé hatékonyak, mint a stimulánsok, és az eredmények vegyesek. További kutatásokra van szükség.
- Néhány tanulmány szerint a melatonin-kiegészítők segíthetnek az ADHD-s gyermekekben jobban aludni, de a melatonin hosszú távú használatának biztonságossága vagy hatékonysága továbbra sem ismert.
- A piknogenol (francia tengeri fenyőkéreg) ígéretet mutat a hiperaktivitás csökkentésében, valamint a figyelem és a koncentráció javításában, de további kutatásokra van szükség annak hatékonyságának és biztonságosságának meghatározásához.
- A ginkgo biloba tanulmányok szerint sokkal kevésbé hatékony, mint az ADHD hagyományos gyógyszerei, és nem biztos, hogy jobb, mint a placebo. A fokozott vérzési kockázathoz is kapcsolódhat.
- Úgy tűnik, hogy az orbáncfű nem jobb, mint a placebo az ADHD tüneteinek kezelésében. Kölcsönhatásba léphet többek között olyan benzodiazepinekkel, antidepresszánsokkal és orális fogamzásgátlókkal is.
- A vitamin- és ásványianyag-kiegészítők, beleértve a mikrotápanyagok szabadalmaztatott készítményeit, nem bizonyultak hatékonynak az ADHD kezelésében, és a napi ajánlásokat jóval meghaladó „megadózisok” károsak lehetnek.
- Az akupunktúra biztonságos, ha megfelelően hajtják végre, de nincs elegendő bizonyíték annak igazolására, hogy jótékony hatással lehet-e az ADHD tüneteire.
- A meditáció és a jóga több kutatást igényel, mint terápia, de egyes tanulmányok szerint a jóga mint testmozgás segíthet javítani az alapvető ADHD tüneteket.
- A neurofeedback, az agyhullám-minták megváltoztatására szolgáló technika, meglehetősen biztonságosnak tűnik, de egy maroknyi tanulmány után nem világos, hogy hatékony-e az ADHD számára.
Beszéljen orvosával
Mielőtt bármilyen kiegészítő kezelést alkalmazna az ADHD számára, kérdezze meg egészségügyi szolgáltatóját a lehetséges előnyökről, kockázatokról és a figyelembe veendő gyógyszerkölcsönhatásokról.
Életmód
Az életmód és a környezet megváltoztatása segíthet az ADHD tüneteinek kezelésében a jobb életminőség érdekében. Az egészséges táplálkozás, a rendszeres testmozgás, az elegendő alvás és a stresszcsökkentő technikák gyakorlása remek kiindulópont.
Ahhoz, hogy pozitív szokásait betarthassa, válasszon olyan életmódbeli változásokat, amelyek a legértelmesebbek a személyisége és az igényei szempontjából. Íme néhány stratégia, amely segíthet a gyermekeknek és a felnőtteknek a tünetek csökkentésében és az ADHD-vel való együttélésben:
- Készítsen rutint. Tervezze meg a reggeli, délutáni és esti rutinokat egy tervezővel, hogy biztosítson elegendő időt a fontos feladatok elvégzésére minden nap.
- Rendezze a terét. Jelöljön ki olyan helyeket, ahol olyan alapvető dolgokat tárolhat, mint a gyermek játékszerei és hátizsákja, vagy a kulcsai, táskája és munkaeszközei. Általában a szervezett és zavartalan környezet segíthet csökkenteni az ADHD tüneteit, ezért rendszeresen takarítson be, hogy távol tartsa magát.
- Készítsen ellenőrzőlistákat. A bonyolult, többlépcsős feladatokat harapás méretű darabokra bontsa, hogy azok könnyebben kezelhetőek legyenek.
- Állítson be riasztásokat és használjon időzítőket. Ha jobban szeretné érezni az irányítást és küzdene a feledékenység ellen, automatizálja ütemezését rendszeres riasztások beállításával. Hasonlóképpen szánjon bizonyos időblokkokat olyan feladatokra, mint a munka vagy a házi feladat, hogy jobban összpontosíthassa a figyelmét.
- Kövesse nyomon a célokat és szokásokat diagramokkal. Hozzon létre egy egyszerű táblázatot szakaszokkal az egyes napokról és szokásairól, amelyeket követni szeretne az előrehaladás nyomon követése érdekében. A motiváció fenntartása érdekében jutalmazza meg önmagát vagy gyermekét, ha a pozitív viselkedés megváltozik, mint például a rendszeres edzés.
- Foglalkozzon ADHD edzővel. Tizenévesek és felnőttek számára az ADHD edzővel való kapcsolat elősegítheti az elszámoltathatóságot, és eszközöket adhat a célok nyomon követésére, a termelékenység növelésére és még sok másra.
- Csatlakozzon egy támogató csoporthoz. Olyan emberekkel való kapcsolatfelvétel, akik első kézből értik, min megy keresztül, nagyon szükséges érzelmi támogatást nyújthat számunkra, és segíthet abban, hogy megfontolják, milyen kezelési lehetőségek működhetnek a legjobban az Ön számára.
Egy szó Verywellből
Az ADHD diagnózisának megszerzése az Ön vagy gyermeke számára eleinte felkavaró vagy megterhelő lehet, de sokan megkönnyebbülésnek is tartják. Most van egy utad előre.
Az ADHD kezelés egyfajta kontroll érzetet adhat Önnek, és könnyebbé teheti a figyelmet, a feladatok kezelését és a siker megtalálását az életében, a karrierjében és a kapcsolataiban. Időbe telik, amíg alkalmazkodunk a gyógyszerekhez, és bevezetjük a sok változtatást, amelyet érdemes megtenni. Mint ilyen, legyen türelmes önmagával és szeretteivel, miközben együtt navigálnak ezen az új területen.