Mit jelent valójában a túlélési arány a rákkal

A túlélési arány az emberek százalékos aránya, akik meghatározott ideig túlélnek egy olyan betegséget, mint például a rák, de számos módon bemutathatók. A túlélési arány nem jelzi, hogy a rák gyógyult-e, vagy ha a kezelés befejeződött. A túlélési arányok statisztikák az emberek széles körére is. Nem feltétlenül jósolják meg, hogy egy rák egy bizonyos altípusával rendelkező egyén hogyan fog. Ismerje meg a rákkal való túlélést leíró általános definíciókat és a statisztikák korlátait.

Definíciók

Számos különböző kifejezés használatos a rákkal való túlélés leírására, és ezek zavaróak lehetnek, amikor a saját betegségével kapcsolatos információkat nézzük meg. A különböző kifejezéseket általában különböző körülmények között használják, és különböző prognózisú rákos megbetegedéseknél.

Túlélési árak

A túlélési arány olyan statisztika, amely leírja, hogy egy "átlagos" rákos ember meddig él túl egy bizonyos ideig. A túlélési arányok 1 éves túlélést, 2 éves túlélést, 5 éves túlélést stb. Például, ha egy adott rák esetében az 5 éves túlélési arány 34%, ez azt jelenti, hogy 100, az eredetileg diagnosztizált rákból 34 ember 5 év után él.

A túlélési ráta (különösen az 5 éves túlélés) kifejezést gyakran használják, amikor jelentős számú ember túlél egy ideig a rákkal, például emlőrákkal.

Medián túlélés

Egy másik kifejezés, amelyet gyakran használnak, amikor a túlélési arányról beszélünk, a medián túlélés. A medián túlélési idő az az időtartam, amely után az emberek 50% -a meghalt, és 50% -a még mindig életben van. Számos klinikai tanulmány a túlélési medián helyett a túlélési arányról számol be, különösen előrehaladott rákos megbetegedések esetén. Például metasztatikus rák esetén az életet 15 hónappal meghosszabbított (sokkal jobb medián túléléssel rendelkező) kezelést nem kell látni a túlélési arányok alapján (a két csoportnak hasonló 5 éves túlélési aránya lehet, bár a kezelt csoport többet élt túl) mint egy évvel tovább.

Teljes túlélés (OS)

Az általános túlélés (OS) egy másik kifejezés, amelyet gyakran alkalmaznak a rák kezelésére utalva. Arra az időre utal, amely a diagnózis felállításakor (vagy a kezelés kezdetén) és a halál időpontjáig kezdődik. Általában a kezelés működésének jelzésére használják.

Progresszió nélküli túlélés (PFS)

A progresszió nélküli túlélés (PFS) az új gyógyszerek és kezelések értékelését végző klinikai vizsgálatokban gyakran használt kifejezés. Arra utal, hogy mennyi idő telik el a rákkezelés kezdete és a rák előrehaladása vagy halál bekövetkezése között.

Betegség nélküli túlélés

A betegségektől mentes túlélés azoknak az embereknek a száma, akik várhatóan egy bizonyos ideig mentesek a ráktól. Ezt néha "visszaesés nélküli túlélésnek" is nevezik. Ne feledje, hogy az általános túlélés magában foglalja mind azokat, akik túlélnek a rák bármilyen jele nélkül, mind azokat, akik túlélik, de a testükben még mindig van rák.

A betegség nélküli túlélés kifejezés előnyösebb lehet, ha a rák kezelésének hatásait vizsgáljuk, amely általában visszatér a kezelés után. Különösen igaz ez az emlőrákra, amelyben gyakori a késői kiújulás. Ha egy gyógyszer csökkentette a kiújulás kockázatát, de a nők megismétlődésük után mondjuk három évig éltek, a túlélési arány nem változhat. De egy olyan gyógyszer, amely csökkentette a megismétlődés kockázatát, magasabb betegségmentes túlélési arányt mutatna.

Ok-specifikus túlélés

Az okspecifikus túlélés fontos kifejezés a klinikai vizsgálatokban, és arra utal, hogy hány ember él túl egy adott rákot egy idő után. Egy példa a legegyszerűbb módja ennek leírására. Míg a tüdőrák teljes túlélése nemcsak azokat az embereket foglalja magában, akik tüdőrákban halnak meg, hanem a szívbetegségeket, más rákos megbetegedéseket és bármely más állapotot is, az okspecifikus túlélés csak annak valószínűségére utal, hogy valaki egyedül élné túl a tüdőrákot. Ez fontos a lehetséges kezelések értékelésében. Egy elméleti erős gyógyszer, amely károsítja a szívet, növelheti a tüdőrák okozta ok-specifikus túlélést, de valójában csökkentheti a teljes túlélési arányt a szívbetegség okozta halálozások miatt.

Esemény nélküli túlélés

Az esemény nélküli túlélés azon emberek százalékos arányára utal, akik egy bizonyos idő alatt különösebb komplikáció nélkül túlélnek.Például ez a kifejezés képviselheti azon emberek számát, akiknél nem alakultak ki neurológiai tünetek vagy csontfájdalom a tüdőrák agyba vagy csontokba történő terjedése miatt.

A statisztikák és a túlélési arány korlátai

Ne feledje, hogy a túlélési arány statisztikákon alapul, és a népesség egészét vizsgálja.

A statisztikák nem veszik figyelembe az emberek vagy a daganatok eltéréseit

Előrejelzése sokféle változó, például általános egészségi állapota és elérhetővé vált új kezelések alapján eltérő lehet. A statisztikák gyakran csoportosítják a rák altípusait is. Például annak ellenére, hogy az EGFR-pozitív tüdőrák prognózisa eltér azoktól, amelyeknél nem voltak megcélozható mutációk, mindkettő túlélési arányát azonosnak nevezzük.

A statisztikák dátummal vannak ellátva

A túlélési arány közzétételére a statisztikák gyakran több évesek. Például a rák típusának és stádiumának átlagos 5 éves túlélési arányának jelentésekor a statisztikák azokat az embereket vizsgálják, akiket legalább 5 évvel a tanulmány eredményeinek bejelentése előtt diagnosztizáltak. A még előrehaladott rákos megbetegedések kezelésének előrehaladtával ezek a számok nem veszik figyelembe a jelenlegi kezelési ajánlások változásait, és a saját várható túlélési aránya jelentősen magasabb lehet. Például a jelenleg rendelkezésre álló célzott terápiák és immunterápiás gyógyszerek többsége a jelenlegi statisztikák rögzítésekor nem volt elérhető (2019-ben ezek a számok a 2010 és 2014 közötti túlélési arányokat jelentik).

Ha nemrégiben diagnosztizáltak rákot, ne feledje, hogy sok oka van a remény érzésének.

A tüdőrák túlélési arányai típus és szakasz szerint

Ez a cikk a túlélést a tüdőrák különböző típusai és stádiumai alapján sorolja fel. Vegye figyelembe, hogy még ugyanazon típuson és stádiumon belül is a rákok mindegyike különbözik, és mindegyikük eltérő molekulaprofillal rendelkezik. Ezeket tovább bontják:

• 0. szakasz Nem kis cella
• 1. szakasz Nem kis cella
• 2. szakasz Nem kis cella
• 3. szakasz: Nem kis cella
• 3B. Szakasz nem kis cella
• 4. szakasz (áttét) nem kis sejt
• Kissejtes tüdőrák - korlátozott stádiumú
• Kissejtes tüdőrák - kiterjedt szakasz

Statisztika

Ne feledje, hogy a túlélési arány statisztikákon alapul, és a népesség egészét vizsgálja. Előrejelzése sokféle változó, például általános egészségi állapota és elérhetővé vált új kezelések alapján eltérő lehet. A túlélési arány közzétételére a statisztikák gyakran több évesek. Például a rák típusának és stádiumának átlagos 5 éves túlélési arányának jelentésekor a statisztikák azokat az embereket vizsgálják, akiket legalább 5 évvel a vizsgálat eredményeinek bejelentése előtt diagnosztizáltak. A még előrehaladott rákos megbetegedések kezelésének előrehaladtával ezek a számok nem veszik figyelembe a jelenlegi kezelési ajánlások változásait, és a saját várható túlélési aránya jelentősen magasabb lehet.

A tüdőrák kapcsán még fontosabb figyelembe venni, hogy a túlélési arány nem tükrözi a betegség kimenetelét. A közelmúltban számos előrelépés történt a kezelés terén, és egy példa segíthet ezt sokkal jobban megmagyarázni. 2011 és 2015 között több új tüdőrák - akár előrehaladott tüdőrák - kezelés is jóváhagyott volt, amelyet a 2011 előtti 40 éves időszakban hagytak jóvá. 2016-ban több új gyógyszert teszteltek a tüdőrák klinikai vizsgálataiban, mint bármely más típusú rák esetén. Ha nemrégiben tüdőrákot diagnosztizáltak, ne feledje, hogy sok oka van a remény érzésének.