A magzati alkohol szindróma diagnosztizálása

Azoknál a gyermekeknél, akiket terhesség alatt az anyjuk alkoholfogyasztása miatt a prenatális alkoholfogyasztás érintett, a születési rendellenességek széles skálája alakulhat ki, enyhe és jelentős. Ezek a hibák lehetnek növekedési hiány, arc anomáliák (rendellenességek) és a központi idegrendszer károsodása.

Az alkohollal kapcsolatos születési rendellenességek különböző szintjeihez számos különböző kifejezés és diagnózis kapcsolódik, amelyek még azokkal is zavarba ejtőek lehetnek, akik szorosan együttműködnek ezekkel a gyermekekkel. Az alábbiakban bemutatunk néhány kifejezést és az általuk leírt feltételek körét.

Magzati alkohol-spektrum zavarok

A magzati alkoholspektrum rendellenességek (FASD) egy olyan általános kifejezés, amely számos olyan hatásra utal, amelyek előfordulhatnak egy olyan gyermeknél, akinek anyja terhesség alatt alkoholt fogyasztott, ideértve a testi, mentális, viselkedési és / vagy tanulási zavarokat is.

A FASD nem klinikai diagnózis. Ez egy olyan ernyőfogalom, amelyet számos diagnózis felölelésére használnak, mint például a magzati alkohol-szindróma, a részleges magzati alkohol-szindróma, az alkohollal kapcsolatos idegrendszeri fejlődési rendellenességek és mások.

Magzati alkohol szindróma

A magzati alkohol szindróma (FAS) egy születési rendellenesség szindróma, amelyet az anyai alkoholfogyasztás okoz terhesség alatt. A magzati alkohol szindróma diagnosztizálásához a gyermek az alábbi kritériumok mindegyikét teljesíti:

• Növekedési hiány.
• A kisebb arc anomáliák egyedülálló klasztere, például a kicsi szemek, a sima philtrum (az ajkak fölötti függőleges horony) és a vékony felső ajak.
• Központi idegrendszeri károsodás (beleértve a strukturális, neurológiai és / vagy funkcionális károsodást).
• Prenatális alkohol expozíció.

Amikor a gyermeknél klasszikus arc anomáliák vannak, a többi tünet általában jelen van és jelentős, és a gyermeknél magzati alkohol szindrómát diagnosztizálnak. Ha ezek az arc anomáliák nincsenek jelen, a többi tünet továbbra is jelen lehet és mély. Ekkor zavaros lehet a terminológia.

Részleges magzati alkohol szindróma

Ezt a kifejezést akkor alkalmazzák, amikor a gyermeknek a magzati alkohol-szindróma növekedési hiányosságai és / vagy az arcvonásai közül a legtöbb, de nem az összes, valamint a központi idegrendszer károsodása és természetesen a prenatális alkohol-expozíció van.

Alkoholhoz kapcsolódó idegfejlődési rendellenességek

1996-ban az Orvostudományi Intézet kidolgozta az alkohollal kapcsolatos idegrendszeri fejlődési rendellenességek (ARND) diagnosztizálását olyan gyermekek számára, akiknél központi idegrendszeri károsodás mutatkozott, és akiknek prenatális alkohol expozíciója volt - a növekedési hiányok és az arcvonások nélkül.

Magzati alkoholhatások

Egy időben ezt a kifejezést olyan gyermekek diagnosztizálására használták, akiknél a magzati alkohol-szindróma tünetei voltak, de nem minden. 1995 óta a "magzati alkoholhatások" kifejezés nem részesült előnyben, mert ok-okozati összefüggést feltételezett a prenatális alkohol expozíció és a gyermek tünetei között, amelyeket nem lehetett megerősíteni.

Mivel a prenatális alkohol-expozícióval kapcsolatos számos jellemző gyakran előfordul olyan személyeknél is, akik nem rendelkeznek prenatális alkohol-expozícióval, a klinikusok elkezdték eldönteni azokat a diagnosztikai kifejezéseket, amelyek arra utaltak, hogy az alkohol-expozíció okozta a következményeket, például a "magzati alkoholhatások".

FASD 4-jegyű diagnosztikai kód

Számos diagnosztikai rendszert fejlesztettek ki az FASD diagnosztizálására. Az egyik, a washingtoni állam FAS Diagnosztikai és Megelőzési Hálózata egy módszer a prenatális alkohol-expozícióban szenvedő gyermekek kimenetelének teljes spektrumának diagnosztizálására. A hálózat weboldala szerint a négyjegyű diagnosztikai kód "pontos és reprodukálható diagnózist nyújt mennyiségi, objektív mérési skálák és egyedi esetdefiníciók segítségével".

A négy számjegy mindegyikét a magzati alkohol-szindróma jellemzőinek súlyosságának rangsorolására használják a következő sorrendben: növekedési hiány, a FAS arcvonásai, a központi idegrendszer károsodása vagy diszfunkciója, valamint a prenatális alkohol-expozíció.

Mindegyik tulajdonság 1-től 4-ig van besorolva egy skálán, ahol az 1 a magzati alkohol-szindróma jellemzőjének teljes hiánya, a 4 pedig a jellemző erős "klasszikus" jelenlétét tükrözi.

Például egy 4-jegyű 3444-es diagnózis azt jelzi, hogy a gyermeknek mérsékelt növekedési hiánya van, jelentős arcvonásai vannak, határozott központi idegrendszeri károsodása van, és magas a kockázata a prenatális alkohol-expozíciónak.

Statikus encephalopathia (alkoholnak kitéve)

Ezt a kifejezést 2002-ben fejlesztették ki, és olyan gyermekek jelölésére használják, akiknek strukturális, neurológiai és / vagy jelentős funkcionális rendellenességei vannak a központi idegrendszerükben, de a rendellenesség statikus - sem nem fejlődik, sem nem regresszív.

Neurobevaviorális rendellenességek (alkoholnak kitéve)

A neurobehaviorális rendellenesség (alkoholnak kitett) olyan gyermekek diagnózisa, akiknek enyhe központi idegrendszeri funkciókárosodása van, de strukturális vagy neurológiai rendellenességekre nincs bizonyíték.

A lényeg a FAS-on

Amint a fenti leírásokból kitűnik, a szülés előtti alkohol-expozíció sokféle születési rendellenességet okozhat, az enyhe és a súlyosan meggyengítő állapotok között. A magzati alkohol-szindróma a mentális retardáció és a fejlődési zavarok vezető ismert oka, és teljes mértékben megelőzhető.

A magzati alkohol szindróma megelőzése egyszerű. Ha terhességet tervez, hagyja abba az ivást. Ha megtudja, hogy terhes, azonnal hagyja abba az ivást.