A krónikus kismedencei fájdalom nem csak a nőket érinti. Valójában férfiak és nők egyaránt diagnosztizálhatják a kismedencei fájdalmat. A krónikus kismedencei fájdalmat a has vagy a medence fájdalma jellemzi, amely hat hónapnál hosszabb ideig tartott, és amelyet nem lehet könnyen ellenőrizni vény nélkül kapható fájdalomcsillapítókkal, és zavarja az életminőségét. Okozhatja női rendellenességek, például endometriózis, vagy más rendellenességek, például irritábilis bél szindróma (IBS).
Az orvos által elvégzett teszt a probléma diagnosztizálásához attól függ, hogy mit akar megtudni. Néhány teszt a medencefájdalom gyanújának diagnosztizálására szolgál, míg mások a medencefájdalom egyéb lehetséges okainak kizárására szolgálnak. A vizsgálat attól függően is változhat, hogy férfi vagy nő vagy-e.
Kövér kamera / Getty Images
Fizikai vizsga
A krónikus kismedencei fájdalom diagnosztizálásának egyik első szakasza a fizikai vizsga. A nőknél ez gyakran magában foglalja a kismedencei vizsgálatot, hasonlóan, mint elvárhatná a nőgyógyászától. Orvosa ellenőrizni fogja a medence körüli izmokat a gyengeség, feszültség vagy károsodás jeleit illetően. Ezenkívül ellenőrizni fogja az esetleges rendellenes érzéseket, például bizsergést vagy zsibbadást és gyengéd pontokat.
Laboratóriumi tesztek
A krónikus kismedencei fájdalom diagnosztizálásakor orvosa egy vagy akár több vizsgálatot is lefuttathat. Íme néhány a leggyakoribb laboratóriumi vizsgálatokból a krónikus kismedencei fájdalom diagnosztizálására.
- Terhességi teszt: A nőket a kismedencei fájdalom korai szakaszában tesztelhetik annak érdekében, hogy kizárják a méhen kívüli terhességet, a méhen kívüli terhességet.
- Hüvelyi és nyaki kultúrák: A kismedencei vizsgálat során az orvos mintákat vehet a női szövetekből elemzés céljából, hogy kizárja a rákos növekedést, a bakteriális fertőzéseket vagy más lehetséges szöveti rendellenességeket.
- Vizeletelemzés: Vizeletvizsgálat végezhető férfiaknál vagy nőknél, hogy kizárják a fertőzések típusait, például húgyúti fertőzéseket vagy bizonyos típusú prosztatagyulladást okozó fertőzéseket.
- Spermaelemzés: Férfiaknál a fehérvérsejtek jelenléte a spermában a prosztatagyulladás jele lehet. Spermaelemzés rendelhető el a prosztatagyulladás diagnosztizálására vagy kizárására.
- Biopszia: Orvosa biopsziát rendelhet el a medencéjének bármelyik szerkezetéről, beleértve a méhnyakot, a hólyagot és a vastagbelet is, hogy kizárja a rákos daganatokat, mint a medencefájdalmait.
Szkennelés
Néhány kismedencei fájdalmat a hasi vagy a medenceüreg rendellenességei okozhatnak. A beolvasások segíthetnek orvosa számára, hogy bepillanthasson az üregekbe, ami lehetővé teszi számára, hogy ellenőrizze a kismedencei csontokkal vagy az őket összekötő szövetekkel kapcsolatos problémákat. A kismedencei fájdalom diagnosztizálására szolgáló vizsgálatok a következők közül egyet vagy többet tartalmazhatnak:
- Röntgen
- MRI
- CT vizsgálat
- Ultrahang
Sebészet
Néha a vizsgálat nem elegendő ahhoz, hogy orvosa tiszta képet kapjon arról, mi történik a hasi és / vagy kismedencei üregben. Bizonyos esetekben feltáró műtétet rendelhet el, hogy jobban szemügyre vegye, mi okozhatja a kismedencei fájdalmat.
A feltáró műtét során egy apró kamerát helyeznek be egy kis bemetszéssel. Orvosa laparoszkópiát végezhet úgy, hogy a kamerát a hasán keresztül helyezi be. Alternatív megoldásként, attól függően, hogy mit keres vagy próbál kizárni, behelyezheti a kamerát a hólyagba (cisztoszkópia) vagy a vastagbélbe (sigmoidoszkópia).
Idegvezetési teszt
Mivel néhány kismedencei fájdalmat a medenceideg károsodása vagy működési zavarok okoznak, orvosa elrendelheti az idegvezetési tesztet. Ezek a tesztek azt mérik, hogy a medence és az ágyék idegei milyen impulzusokat hordoznak. Ezen impulzusok eltérései idegrendszeri problémákat jelezhetnek a medencefájdalom okaként. Ha az impulzusok normálisak, akkor az idegi diszfunkció kizárható a kismedencei fájdalom okaként.
Hólyagvizsgálat
A vizeletelemzésen vagy a cisztoszkópián kívül orvosa esetleg meg szeretné tudni, hogy mennyire jól teljesít a hólyagja. A vizelet gyakoriságával és az inkontinenciával kapcsolatos kérdések mellett orvosa teszteket is végezhet, hogy megtudja, hogyan töltődik fel és ürül ki a hólyagja. Ellenőrizheti a húgyhólyag záróizmok teljesítményét is, amelyek azok az izmok, amelyek a vizelés során felszabadulnak, és összehúzódnak, hogy a helyükön tartsák a hólyag tartalmát. A hólyagvizsgálat segíthet diagnosztizálni a prosztata problémáit vagy más hólyag diszfunkciókat, mint a medencefájdalom okait.
Bélvizsgálat
A szigmoidoszkópia mellett orvosa teszteket végezhet, hogy megnézze, mennyire működnek a végbélnyílás záróizmai. Ezek a záróizmok a bélmozgás során ellazulnak, de különben meg kell maradniuk, hogy a belek tartalma a helyükön maradjon. A bélvizsgálat akkor is hasznos lehet, ha kizárják az olyan betegségeket, mint az IBS.
Mennyi ideig tart a medencefájdalom diagnosztizálása?
Nehéz megmondani. Néhány kismedencei fájdalom oka azonnal meghatározható, mint például a fertőzés vagy a kismedencei szövetek károsodása okozta állapotok esetén. A kismedencei fájdalom egyéb okai, például az idegrendszeri rendellenességek, tovább tarthatnak a pontos meghatározásukig. Néhány ember hosszú hónapokig vagy akár évekig is eltarthat, mire pontosan diagnosztizálják Önt.
Ha orvosának segít a diagnózis szakaszában, dokumentálja fájdalmát egy fájdalomnapló segítségével. Győződjön meg arról, hogy mely tevékenységek növelik a kismedencei fájdalmat, és amelyek enyhülést nyújtanak. Gyakran hasznos nyomon követni a bél és a hólyag működését, mivel az összefügg a fájdalommal, valamint dokumentálni a menstruációs ciklust.
.jpg)
