A törési hólyagok olyan hólyagok, amelyek a törött csont környékén alakulnak ki, általában súlyos sérülés után, ahol a csont rosszul elmozdul a helyzetéből, vagy jelentős erővel összetörik. Ezek a hólyagok a lágyrész jelentős sérülésének jelei. Leggyakrabban a csonttöréseknél fordulnak elő, amelyek a bőrfelszín közelében vannak. Ezért a törési hólyagok a leggyakoribbak:
- Bokatörések
- A sípcsont törései
- Könyöktörések
- Csuklótörések
A törési hólyagok a törést követő 6 órán belül akár 2 napig is kialakulhatnak. Leggyakrabban a sérült csonttörés átmenetileg megszakad, és a hólyagok akkor láthatók, amikor a sínt néhány nappal vagy egy héttel a sérülés után eltávolítják. A hólyagosodás valószínűsége minimalizálható azáltal, hogy megakadályozza a lágy szövetek további sérüléseit a törés merev rögzítésével, a bőr jól formázott sínnel történő megvédésével és a törött végtag emelésével. A törési hólyagok általában súlyosbodnak, ha a törésdarabok képesek mozogni, ami további lágyrészkárosodást okoz.
A hólyag belsejében
A hólyagokat tiszta folyadékkal vagy vérrel töltik meg. A buborékfólia belsejében lévő folyadék a bőr érintettségének mélységétől függ. Míg a kezelés hasonló, függetlenül attól, hogy van-e vér vagy tiszta folyadék a buborékfóliában, vérrel töltött hólyaggal nagyobb a hegesedés valószínűsége.
A buborékfólia belsejében lévő folyadék steril, ezért a buborékfóliát épen kell hagyni, és nem szabad eltörni. Ha a hólyag felszakad, mint néha, a hólyag tetejét egyedül kell hagyni, mivel a bőr meggyógyul alatta. A hólyagok felpattanása és a bőr eltávolítása nem megfelelő módszer a törési hólyagok gyógyítására. Néhány helyi kezelés, mint például a Silvadene krém, bebizonyosodott, hogy hatékonyan segíti a megrepedt hólyagok gyógyulását.
Sebészet
A törési hólyagok legfontosabb szempontja a törött csontok műtéti kijavításában való részvételük. Ha a betegnél törési hólyagok keletkeztek, nem szabad műtétet végezni a hólyagos bőrön keresztül. A műtét töréses buborékfólián keresztül jelentősen növeli a seb szövődményeinek, beleértve a fertőzést is.
Úgy gondolják, hogy a hólyag a bőr traumás sérülésének jelét jelenti. Ennek a lágyrésznek a sérülése veszélyeztetheti a műtéti seb gyógyulását, ezért minden hólyagos bőrt gondosan értékelni kell.
Ha műtétet kell végrehajtani, és törési hólyagok vannak, akkor szükség lehet a műtét módosítására a hólyagos bőr elkerülése érdekében. Például, ha a boka törésénél törési hólyagok vannak a boka régiójában, akkor lemezek és csavarok helyett külső rögzítőt lehet használni a csont stabilizálására. A buborékfólia jól jelzi, hogy a törés végleges műtéti rögzítését valószínűleg el kell halasztani addig az időig, amikor a lágyrész leülepszik, lehetővé téve a biztonságosabb műtéti beavatkozást anélkül, hogy a lágyrész komplikációjának veszélye akkora lenne. A
A hólyagok kezelése
Mint említettük, a hólyagokat meg kell hagyni, ha nem szakadnak meg. Ha olyan csonttörése van, amely műtétet igényel, és ezen a területen töréshólyagok vannak, a következőknek kell bekövetkeznie:
- A törött csontot rögzíteni kell: Ezt egy sínnel vagy egy külső rögzítővel lehet megvalósítani. A külső rögzítő előnye, hogy az immobilizáció gyakran jobb, és orvosa láthatja a bőrt. Bonyolult esetekben gyakran ezt a módszert részesítik előnyben.
- A végtagot meg kell emelni: A végtagot a lehető legnagyobb mértékben meg kell emelni. Ha a boka vagy a sípcsont érintett csont, akkor csak a fekvéssel lehet a szív fölé emelkedni. Boka felemelése ülvenemfelemelő!
- A műtétet el kell halasztani: A műtétet nem szabad töréses buborékfólián keresztül végezni. A sebes szövődmények, köztük a fertőzés esélye túl magas, és a műtétet módosítani vagy késleltetni kell.
A töréses buborékfólia teljes gyógyulása több hétig is eltarthat. Ideális esetben azonnali és hatékony kezeléssel csökken a töréses hólyag kialakulásának esélye, de amikor kialakul, türelemre van szükség ahhoz, hogy a hólyag feloldódjon, mielőtt a műtéti kezelést folytatná.
Az, hogy töréshólyag alakult ki, még nem jelenti azt, hogy a kezelése nem volt megfelelő. Néha jelentős traumás sérülésekkel elkerülhetetlenek a törési hólyagok. Ezenkívül rendszeresen csak néhány nappal a kezdeti sérülés után jelentkeznek. A töréses hólyag valóban csak a törött csont területét körülvevő lágyrész károsodás mértékének jele. Hasznos klinikai jel és a lágyrész károsodásának súlyosságára utaló jel. A töréses buborékfólia biztosan nem jelenti azt, hogy rosszul bántak veled.
Egy szó Verywellből
A törött hólyagok ijesztő élményt jelenthetnek azok számára, akik nem számítanak azok előfordulására. Gyakran a sérülés után napokkal jelentkezik, és idegesítheti az embereket, hogy valami nem stimmel. Inkább a test olyan folyamatokkal reagál a traumára, mint a hólyagképződés, amelyek hetek és hónapok alatt kibontakozhatnak. A töréses hólyagok a lágyrész súlyos sérülését jelzik, és bár a töréses hólyagok megjelenése befolyásolhatja a kezelés időzítését és típusát, segítenek eligazítani kezelőorvosát a traumás sérülés biztonságos kezelésében.
