A krónikus fájdalmat általában csak akkor diagnosztizálják, ha rendszeresen fájdalma van három-hat hónapig. Ez a várakozás frusztráló lehet, ha fájdalma van, jó orvosi magyarázat nélkül. Sajnos a krónikus fájdalom diagnosztizálása nem könnyű.
Tom Werner / DigitalVision / Getty ImagesMivel a fájdalom okának megtalálása ijesztő lehet, megkísérelheti, hogy teljesen abbahagyja a keresést. Próbáljon azonban kitartani ameddig csak lehet. A lehetséges betegségek és rendellenességek puszta kiküszöbölése segíthet megérteni, honnan nem származik a fájdalma, még akkor is, ha az igazi forrást soha nem fedezik fel. Ez hatékonyabbá teheti a fájdalom kezelését.
Idővel az orvosa számos különböző vizsgálatot végez, amelyek magukban foglalhatják a vérmunkát, a képalkotást és az idegvizsgálatot. Az, hogy milyen vizsgálatokat végez, attól függ, hogy hol található a fájdalma, és mit gyanít, hogy ez okozza, a többi tünete mellett. Íme néhány a krónikus fájdalom leggyakoribb típusa, és azok kivizsgálásának módja.
Hátfájás
Ha krónikus hátfájásban szenved, orvosa teszteket végez annak megállapítására, hogy az ok-e szöveti rendellenesség, például izomtörés vagy hajszálrepedés, vagy idegkárosodás okozza-e, például lemeztöréssel.
- A röntgensugarak képesek kimutatni a csont és a sűrű szövet sérüléseit.
- Az MRI-k felfedhetik a csontok, valamint a lágyabb szövetek, például izmok, szalagok vagy inak károsodását. Az MRI további előnye, hogy gyulladást mutathat.
- A CT-vizsgálatok pontosabb részleteket nyújtanak, mint egy röntgen, és felhasználhatók a problémás területek alaposabb vizsgálatára.
Fejfájás Fájdalom
A krónikus fejfájás fájdalmát izomfeszültség, idegrendszeri rendellenességek vagy szemfeszültség okozhatja. Gyakran más krónikus betegségekkel, például SM-vel, illetve nyak- és vállsérülésekkel társulnak. Orvosa először kizárhatja a fejfájás bármely okát, például betegségeket, kémiai rendellenességeket vagy kiszáradást. Optometrista konzultációt is javasolhat.
Ha nincs olyan mögöttes rendellenessége, amely potenciálisan krónikus fejfájást okozhat, orvosa diagnosztizálhatja Önt, ha kérdéseket tesz fel a fejfájás okának meghatározásához:
- A fájdalma a feje egyik oldalán lokalizálódik?
- Nyakban kezdődik?
- Rosszabb a nap végén?
- Fény- vagy hangérzékenységet okoz?
Ezekre a kérdésekre adott válasz meghatározhatja, hogy migrén, klaszteres fejfájás, izomfeszültség-fejfájás vagy szemfáradás van-e Önnek.
Fibromyalgia
A fibromialgiát nehéz lehet diagnosztizálni. Számos tünete közös más krónikus betegségekben, például SM-ben vagy rheumatoid arthritisben. Ezek közé tartozik a krónikus fejfájás, a krónikus hátfájás, a krónikus ízületi fájdalom vagy a krónikus diffúz fájdalom.
Ha orvosa gyanítja, hogy fibromyalgiában szenved, a következő tesztekre számíthat:
- Röntgen és MRI a szöveti rendellenességek kizárására
- Vérmunka a reumatikus betegségek, például a lupus kizárására
- Neurológiai teszt az SM kizárására
- A fibromyalgia pályázati pontjainak tapintása
Orvosa a fibromyalgiával kapcsolatos egyéb gyakori betegségekről is érdeklődni fog, mint például az irritábilis bél szindróma (IBS), alvási vagy koncentrációs nehézségek, krónikus fáradtság és zaj vagy fényérzékenység.
Arthritis és ízületi fájdalom
Az ízületi fájdalmat általában ízületi gyulladás okozza, de az ismétlődő megterhelő sérülések, például a kontakt sportokból vagy a kézi munkából eredő sérülések, szintén krónikus fájdalmat okozhatnak.
A krónikus ízületi fájdalom okának diagnosztizálásakor orvosa röntgen- vagy MRI-vizsgálatot végez a szövetek és a csontok részletesebb vizsgálatához. Vérvizsgálatokat is végezhet más rendellenességek kizárására.
Neuropátiás fájdalom
A fájdalmi idegek jeleket küldenek az agyba, amikor sérülés serkenti őket; azonban túlságosan ingerlékennyé válhatnak és továbbíthatják a jeleket, ha erre nincs szükség. Ez a helyzet a reflex szimpatikus dystrophiával (RSD) és a fantom végtagfájdalommal.
A neuropátiás fájdalmat a fájdalomidegek állandó ingerlése is okozhatja, például csúszott lemezek, a gerinccsatorna szűkülete vagy súlyos idegkárosodást okozó sérülések esetén. A perifériás neuropathia az előrehaladott cukorbetegség egyik leggyakoribb tünete is, a cukorbetegek 60-70% -ában fordul elő.
Ha orvosa gyanítja, hogy krónikus fájdalmát idegek okozzák, arra fogja kérni, hogy írja le fájdalmát. Az idegfájdalommal küzdő emberek többsége égőnek vagy szúrónak írja le. Az MRI-k és a CT-vizsgálatok pontosan meghatározhatják az idegkárosodás területeit. Szükség esetén orvosa idegvezetési vizsgálatokat végezhet a károsodott területek meghatározása érdekében.
Egyéb okok
Mielőtt diagnosztizálna, orvosa kizárhatja a krónikus fájdalom egyéb, súlyosabb okait. Például a krónikus hátfájás vagy fejfájás a rákos daganatok tünete lehet. Az ízületi fájdalom és a fibromyalgia-szerű tünetek szintén gyakoriak az SM-ben. A neuropátiás fájdalom enyhe gerincvelői sérülésre utalhat.
Bár frusztráló lehet a fájdalom pontos diagnózisára várni, a legjobb, ha orvosa alapos vizsgálatot végez. Jobb, ha időt szán a helyes diagnózisra, mint ha rosszba rohan, rosszabb esetben: egyáltalán nincs diagnózis.
