Efudex helyi krém a bőrrák kezelésére

A helyi (csak a bőrre felvitt) krém a bazális sejtes karcinóma, a világon a leggyakoribb bőrrák típusának általános kezelési módja. Ha orvosa az Efudex-et (fluorouracilt) írta fel, az egyik ilyen lehetőséget, fontos, hogy többet megtudjon a gyógyszerről, így biztosíthatja, hogy biztonságosan és hatékonyan használja.

A Fluorouracil generikus gyógyszerként kapható, és a Tolak, a Carac és a Fluoroplex márkaneveken is szerepel.

Verywell / Cindy Chung

Jelzések

Az Efudex egy topikális krém, amelyet a felszíni bazális sejtes karcinóma kezelésére használnak, ha a hagyományos módszerek nem praktikusak, például az arc vagy a fejbőr többszörös elváltozása vagy nehéz kezelési helyei esetén. Aktinikus keratózis (más néven szoláris keratózis) kezelésére is alkalmazzák, amely kezeletlenül súlyosabb invazív laphámrákhoz vezethet.

Hatásosabb injekció formájában a fluorouracilt emlő-, gyomor-, bél- és nyelőcsőrák kezelésére is használják.

Hogyan működik

Az Efudex egy kemoterápiás gyógyszer ("antimetabolit"), amely zavarja a sejtosztódáshoz és növekedéshez nélkülözhetetlen DNS és RNS képződését. Ez a gátlás gyorsan növekvő rákos sejtek halálát eredményezi, amelyek több fluorouracilt vesznek fel, mint egészséges sejtek.

Hatékonyság

A bazális sejtes karcinóma fluorouracillal történő kezelésének sikerességi aránya körülbelül 90–93 százalék. A műtéttől eltérően az Efudex valószínűleg nem hagy hegeket vagy tartósan elszíneződik a bőrfoltok.

Az izolált, könnyen hozzáférhető bazális sejtes karcinómákat azonban inkább műtéttel kell kezelni, mivel az ilyen elváltozásokkal járó siker csaknem 100 százalékos, ha ezt a módszert alkalmazzák.

Az Efudex krém az Aldara (imikvimod) kréméhez hasonló sikerességi arányt ér el. Egy 2016-os áttekintés azonban azt sugallja, hogy az imikimoddal ellentétben az Efudex-et a legjobban csak a felszíni elváltozások kezelésére lehet használni, mivel javíthatja a felületi megjelenést, miközben lehetővé teszi a daganatok tovább növekedését a bőr alatt. Nevezetesen ugyanaz a felülvizsgálat arról számol be, hogy a kiújulás aránya 6 százalékra csökken, ha használatát curettage (a bőr könnyű kaparása) előzi meg.

Beszéljen orvosával arról, hogy melyik kezelés a legjobb az Ön számára.

Használat

Bazális sejtes karcinóma esetén ajánlott 5 százalékos fluorouracil krémet alkalmazni naponta kétszer olyan mennyiségben, amely elegendő az elváltozások fedezésére legalább három-hat hétig. A terápia akár 10–12 hétig is szükséges lehet, mielőtt az elváltozások eltűnnek.

A gyógyszer alkalmazásához használjon pamutvégű applikátort vagy viseljen kesztyűt. Ha védtelen ujjheggyel alkalmazzák, fontos, hogy a krém felvitele után jól mosson kezet. Kerülje a szemet, az orrot és a szájat.

Mellékhatások

Általánosságban elmondható, hogy a kezelt területek esztétikailag kellemetlenek lehetnek a terápia során és annak befejezése után még néhány hétig.

A fluorouracil hatása négy fázisban fordul elő:

Korai gyulladásos szakasz: Az alkalmazás első hetében enyhe gyulladás lép fel.
Gyulladásos fázis: A következő hetekben bőrpír és duzzanat jelentkezik némi kéreggel és égéssel.
A daganat szétesésének fázisa: Az elváltozások a bőr hámlásakor megszűnnek.
Gyógyítási szakasz: Egy-két hét alatt új bőr nő a kezelési területre.

Azok a specifikus mellékhatások, amelyek általában nem igényelnek orvosi ellátást, a következők:

Vörös vagy sötét színű bőr
Erózió (a bőr felső rétegének elvesztése)
Szemirritáció, beleértve égést, viszketést, érzékenységet, szúrást vagy öntözést
A bőr fokozott érzékenysége a napra és az ultraibolya fényre
Az érintett terület fájdalma és égése
Az érintett terület szárazsága, méretezése vagy duzzanata
Bőrkiütés vagy viszketés az érintett területen
Érzékenység

Természetesen jelentse őket orvosának vagy egészségügyi szakemberének, ha továbbra is fennállnak vagy zavaróak.

A lehető leghamarabb tájékoztassa kezelőorvosát, ha ezeket a súlyosabb mellékhatásokat tapasztalja:

Hasi fájdalom
Véres hasmenés
Hányás
Láz
Hidegrázás

Biztonsági tipp

A lehető legnagyobb mértékben kerülje a napfényt az Efudex használata során, mivel ez fokozhatja mellékhatásait. Ha napfénynek van kitéve, viseljen kalapot és használjon fényvédőt.

Ellenjavallatok

Az Efudex krémet nem szabad terhes nőknél alkalmazni, terhességet fontolgatni vagy szoptatni, mivel károsíthatja a magzatot.

Nem szabad használni, ha dihidropiridin-dehidrogenáz (DPD) enzimhiányban szenved, mivel súlyos mellékhatások jelentkezhetnek. A DPD egy olyan örökletes állapot, amely a lakosság 3-5% -ában fordul elő, és amelynek diagnosztizálásához speciális genetikai teszt szükséges.

Ezenkívül tájékoztassa kezelőorvosát, ha sugárterápián esik át, vagy ha korábban szokatlan vagy allergiás reakciója volt a fluorouracilra, a kemoterápiára, más gyógyszerekre, ételekre, festékekre vagy tartósítószerekre.