A tüdőrák és az alkoholfogyasztás közötti kapcsolatot régóta vitatottnak tartják. Folyamatos vita folyik e kapcsolat természetéről, egyes tanulmányok azt állítják, hogy nincs társulás, mások pedig azt állítják, hogy az alkohol védő hatású lehetbizonyos esetekben.
2020-ban a Liverpooli Egyetem Transzlációs Orvostudományi Intézetének kutatásai határozottan azt sugallták, hogy az alkoholfogyasztási rendellenesség (AUD, más néven alkoholizmus) a tüdőrák, különösen a pikkelyes sejtes tüdőrák független kockázati tényezője. A tanulmány azt állítja, hogy ugyanazok a genetikai variációk, amelyek hajlamossá tehetik az embert az alkoholfogyasztásra, növelhetik a személy tüdőrák kockázatát is.
A kutatók szerint hat, az alkoholizmushoz szorosan kapcsolódó génváltozat függetlenül kapcsolódik a tüdőrákhoz is. Bár a bizonyítékok korántsem meggyőzőek, ha igazak, a tüdőrákot felvehetik az alkoholhoz kötődő egyéb rákok növekvő listájába.
Az alkohol mint rákkeltő anyag
Az alkohol nem csak a májat károsítja. Az Amerikai Egyesült Államok Egészségügyi és Humán Szolgáltatási Minisztériuma (HHS) 2010-ben az alkoholt rákkeltő anyagnak (rákot okozó szer) minősítette - ez a határozat összhangban volt a Nemzetközi Rákkutató Ügynökség (IARC) korábbi határozatával, az Egészségügyi Világszervezet (WHO).
Néhány rákkeltő anyagtól, például a dohányfüsttől eltérően az alkoholról úgy gondolják, hogy a meglévő tumor növekedését segíti elő, nem pedig a rák kialakulását. Ide tartoznak olyan rosszindulatú daganatok, mint a májrák, a vastagbélrák, a végbélrák, az emlőrák, valamint a fej- és nyaki rák.
Az alkohol rákkeltő hatásának mechanizmusai nem teljesen egyértelműek, de feltételezik, hogy az etanol és fő metabolitja, az acetaldehid genotoxikus - ami azt jelenti, hogy károsíthatja a sejtben lévő genetikai anyagot.
A rák genetikai hajlamával rendelkező embereknél ez a hatás növelheti a tumorsejtek szaporodási sebességét a normális kromoszómák és a DNS további destabilizálásával.
Ivási szokások és tüdőrák
Egészen a közelmúltig nem volt egyértelmű bizonyíték arra vonatkozóan, hogy az alkohol a tüdőrákkal azonos összefüggésben lenne a többi rákos megbetegedéssel, részben azért, mert sok alkoholfogyasztó dohányzik (ami megnehezíti az egyértelmű ok-okozati összefüggést). Sőt, a létező tanulmányok többsége viszonylag kicsi volt, és gyakran ellentmondásos következtetésekre jutott.
Az egyik legnagyobb elemzés, amelyet 2016-ban tettek közzé aAmerican Journal of Epidemiology,számolt be arról, hogy az erős alkoholfogyasztás (meghatározása napi több mint hét ital) mérsékelten növeli a tüdőrák kockázatát, de a mérsékelt fogyasztás (napi egy vagy kevesebb ital) valójában csökkenti a kockázatot.
Ez nem minden olyan szokatlan megállapítás, tekintve, hogy hasonló mintázatok tapasztalhatók más típusú rákos megbetegedéseknél is. Vagyis úgy tűnik, hogy az alacsony alkoholfogyasztás védő előnyökkel jár, míg a magas fogyasztás növeli a rák kockázatát.
Ahol a tüdőrák eltér, a nagy dohányzók körében a dohányzás aránya magas. Míg a vizsgálatban nem ivók 29,8% -a soha nem dohányzott, addig a nagyivók 30,3% -a volt jelenlegi vagy volt dohányos, akik napi 20 cigarettánál többet szívtak. Mint ilyen, nehéz megállapítani, hogy az erős alkoholfogyasztás mennyiben járul hozzá a kockázathoz azoknál az embereknél, akiknek a dohányzás miatt már nagy a kockázata.
Ennek ellenére tüdőrák fordulhat elő olyan alkoholfogyasztóknál, akik soha nem dohányoztak. A 2015-ös felülvizsgálat szerint aPermanente Journal,az erős alkoholfogyasztás (napi három ital felett) 30% -kal növeli a soha nem dohányzók tüdőrák kockázatát.
Ez arra utal, hogy az alkohol önállóan hozzájárulhat a tüdőrák kialakulásához, feltehetően azoknál az embereknél, akik genetikai hajlamúak a betegségre.
Genetikai hajlam
A tüdőrák összetett betegség, amelyet számos egymást keresztező tényező idéz elő, beleértve a genetikát, a környezetet és az életmódot. Úgy gondolják, hogy az erős alkoholfogyasztás, mint független kockázati tényező, valahol a genetikai rejtvénybe illeszkedik, bár nem világos, hogy a nagy ivás ok-e vagy sem.
A Liverpooli Egyetem fent említett tanulmányában a tudósok úgy döntöttek, hogy megvizsgálják az alkoholfogyasztási zavarral összefüggő géneket, és meglepő összefüggést találtak az Egyesült Királyságban 171 216 felnőttnél a tüdőrák arányával.
Úgy gondolják, hogy az alkoholizmust erősen befolyásolják az alkohol-dehidrogenáz (ADH) és az aldehid-dehidrogenáz (ALDH) gének mutációi, amelyek mindkettő irányítja az alkohol metabolizmusát, és közvetett módon befolyásolja az agy jutalom útjait.
Az ADH és az ALDH mutációi megnövelhetik az alkohol lebontásának sebességét, miközben növelik az agyban a "jó érzés" dopamin hormon koncentrációját. Ezek a hatások hajlamossá tehetnek egy személyt az AUD-ra. Más gének - ADH1B, GCKR, SLC39A8 és KLB - szintén összefüggenek az alkoholfogyasztási rendellenességgel.
A Liverpooli Egyetem kutatása szerint az AUD-hez kapcsolódó hat gén mindegyike függetlenül kapcsolódik a tüdőrákhoz, leggyakrabban a laphámsejtes karcinómához.
Ez azt sugallja, hogy az AUD genetikai hajlamának köszönhetően hajlamos lehet tüdőrákra is.
Ennek ellenére ezeknek a genetikai változatoknak a birtoklása sem azt jelenti, hogy tüdőrákot kap, sem alkoholizmust nem fog kialakítani; a kapcsolat nem olyan egyértelmű. Úgy tűnik, hogy csak AUD jelenlétében növekszik a tüdőrák kockázata.
Mint ilyen, az alkohol kiválthatja az AUD-t a betegségre hajlamos embereknél, és elősegítheti a tüdőrák progresszióját ugyanazon genetikai úton. Meggyőző hipotézis, amely további kutatásokra szorul.
Alkoholfogyasztás és a tüdőrák túlélése
A kutatás azt is sugallja, hogy az alkoholfogyasztás befolyásolhatja a tüdőrákos betegek morbiditását és halálozását (betegség és halál). Ehhez a jelenséghez hozzájárul a rákkezelést követő wellness-felfogás.
A Mayo Klinikai Orvostudományi Főiskola tanulmányainak áttekintése szerint a tüdőrákos betegek körülbelül 69% -a volt ivó a diagnózis felállítása előtt. Ezek közül 16% hagyta abba az alkoholt a rákkezelést követően. Azok, akik nem, kilencszer nagyobb valószínűséggel írták le magukat gyengének, mint azok, akik nem.
Egy 2018-as tanulmány aJournal Thoracic Diseasetovábbá arról számoltak be, hogy körülbelül minden nyolcadik tüdőrákos műtétet igénylő embernél van AUD, ez az állapot szinte mindig súlyos egészségügyi komplikációkhoz vezet.
Hacsak az AUD-ban szenvedő betegek alkoholfogyasztását a tüdőrákos műtét után nem sikerül jelentősen megfékezni, ez 50% -kal növelheti a tüdőgyulladás, 90% -kal az akut tüdőkárosodás és 50% -os halálozás kockázatát. Ezzel szemben az AUD kezelése a tüdőrák műtétje előtt nemcsak javíthatja az eredményeket, hanem 75% -kal csökkentheti az alkohol megvonásának kockázatát.
Egy szó Verywellből
A folyamatos vita és a kutatási hiányosságok ellenére egyértelműnek tűnik, hogy a nagy mennyiségű alkoholfogyasztással foglalkozni kell, ha fennáll a tüdőrák veszélye. Bár semmi nem utal arra, hogy az alkoholokoztüdőrák egyenesen, a statisztikák határozottan azt sugallják, hogy a nagyivóknak nagyobb valószínűséggel alakul ki a betegség - még akkor is, ha nem dohányoznak.
A cigarettához hasonlóan az ivásnak nincs tényleges előnye. Ugyanebben a leheletben az alkoholról való leszokás ugyanolyan nehéz lehet egyesek számára, mint a cigarettáról való leszokás. Ha az AUD jelei és tünetei vannak, kezelést kell kérnie, függetlenül attól, hogy fennáll-e a rák veszélye vagy sem.
Ez nem azt sugallja, hogy a társasági ivás a szabadban tenné. Annak ellenére, hogy bizonyíték van arra, hogy a könnyű vagy mérsékelt alkoholfogyasztásnak megelőző hatása lehet, ez semmiképpen nem utalhat arra, hogy hetente néhány pohár alkohol "megakadályozza" a rákot. Ez nem.
.jpg)
.jpg)
