Az eritroderm pikkelysömör a pikkelysmr ritka, de nagyon slyos formja. Széles körű, élénkvörös kiütést okoz, amely viszket és fájdalmas. A bőr nagy lepedőkben lehámlik. Az erythrodermás pikkelysömör életveszélyes szövődményekkel járhat, és orvosnak kell kezelnie.
Az erythrodermás pikkelysömöröt néha exfoliatív pikkelysömörnek nevezik.
Tünetek
Az eritroderm pikkelysömör a gyakoribb plakkos pikkelysömör súlyos változata. Ez a bőrbetegség meglehetősen ritka, de amikor kialakul, nagyon súlyos, és a következő reakciókat tartalmazza:
- Széles körű kiütés: Az erythrodermás pikkelysömör legjelentősebb tünete egy élénkvörös, gyulladásos kiütés, amely hatalmas bőrterületet (az egész test legalább 75% -át) borít, és úgy néz ki, mintha a bőr megégett volna. A kiütés egyszerre fájdalmas és viszkető.
- Súlyos bőrhámlás: A bőr nagy darabokban elnyúlik, és kicsi, folyadékkal töltött hólyagok is kialakulhatnak.
- Szisztémás tünetek: Hidegrázás, láz, ízületi fájdalom, az alsó lábszár és a boka duzzanata, az ingadozó testhőmérséklet és a gyors szívverés.
Az eritroderm pikkelysömör lassan alakulhat ki több hónap alatt, a meglévő pikkelysömör súlyosbodásaként. Más esetekben elég gyorsan fejlődik több nap alatt.
Ha az erythrodermás pikkelysömör tünetei vannak, feltétlenül azonnal hívja orvosát. A pikkelysömör ezen formájának súlyos, potenciálisan életveszélyes szövődményei lehetnek.
A bőr szerves része a test egészségének, mind a védelem, mind a hőszabályozás szerveként szolgál. Ha a bőr nagy része sérült, nagyon súlyos szövődményekhez vezethet, például alacsony testhőmérséklethez (hipotermia) és kiszáradáshoz. Mivel a bőr sérül, a fertőzés könnyen megragadhat.
A tüdőgyulladás, a szívelégtelenség és a szepszis nagyon veszélyes szövődményei ennek a bőrbetegségnek.
Okoz
Hogy mi okozza az erythrodermás pikkelysömöröt, nem világos. Ez egy autoimmun rendellenesség, ami azt jelenti, hogy testének túlzott immunreakciója van.
Az eritrodermikus pikkelysömör leggyakrabban azoknál fordul elő, akiknek már van pikkelysömörük, különösen, ha a pikkelysömör plakkjainak nincsenek határozott határai. Becslések szerint a pikkelysömörben szenvedők 1-3% -ánál alakul ki az eritrodermás forma. De ritka esetekben olyan személynél jelenik meg, aki korábban soha nem volt pikkelysömörben.
Alison Czinkota.Vannak olyan tényezők, amelyek kiválthatják az epizódot egyes emberekben. Ezek a következőket tartalmazzák:
- Súlyos leégés
- Fertőzés (azaz felső légúti fertőzés)
- Túlzott alkoholfogyasztás
- Orális szteroidok szedése vagy abbahagyása
- Reakció egy gyógyszerre, például lítiumra vagy interleukin II-re
- Bőr trauma (azaz metszés, sérülés)
Diagnózis
Nincs külön teszt az eritrodermikus pikkelysömör ellenőrzésére. Ehelyett más bőrbetegségek kizárásával diagnosztizálják.
Azok a betegségek, amelyek szintén elterjedt, hámló kiütést okozhatnak:
- Exfoliatív dermatitis
- Súlyos atópiás dermatitisz
- Súlyos kontakt dermatitis
- Seborrheás dermatitis
A legtöbb esetben orvosa diagnosztizálja az erythrodermás pikkelysömört a bőrének megvizsgálásával és a kórtörténet felvételével. Orvosa bőrbiopsziát is rendelhet.
Kezelés
Az eritroderm pikkelysömör kezelése bonyolult. Nagy valószínűséggel mind a szisztémás, mind a helyi gyógyszerek kombinációjára lesz szükség az állapot kontroll alatt tartásához.
A helyzetétől függően orvosa dönthet úgy, hogy kórházba kerül kórházba kezelés céljából.
Az erythrodermás pikkelysömör kezelésére leggyakrabban alkalmazott gyógyszerek a következők:
- Ciklosporin: A ciklosporint első vonalbeli terápiának tekintik az eritrodermás pikkelysömörben. Ez a gyógyszer csökkenti az immunrendszer válaszát és gyorsan működik a széles körben elterjedt gyulladás csökkentésében. Gyakran azért választják, mert egyszerűen működik, gyorsan működik.
- Remacide (infliximab): Ezt az eritrodermikus pikkelysömör első vonalbeli kezeléseként is alkalmazzák. Ez egy TNF-gátló; a tumor nekrózis faktorát (TNF) célozza meg, és a fehérjét, amely a szervezet túltermelésével gyulladáshoz vezet. Ez is elég gyorsan működik.
- Soriatán (acitretin): Ezt az orális gyógyszert a bőrsejtek túltermelésének szabályozására használják, mivel lassítja a sejtek növekedését.
- Metotrexát: A metotrexát gyógyszerek (például Trexall, Otrexup, Rasuvo) szintén a sejtek növekedésének szabályozásával működnek.
- Egyéb biológiai gyógyszerek: Orvosa dönthet más biológiai anyagok, például Humira (adalimumab), Enbrel (etanercept), Cosentyx (secukinumab) vagy Stelara (ustekinumab) alkalmazása mellett is.
Előfordulhat, hogy hosszú ideig szednie kell ezeket a gyógyszereket a visszaesés megelőzése érdekében. Sok embernek, akinek volt egy epizódja az erythrodermás pikkelysömörben, egy ponton újabb fellángolása lesz.
További kezelések
Az eritroderm pikkelysömör nagyon kellemetlen lehet. Orvosa javasolhat speciális kezeléseket is a kényelem fenntartása érdekében, miközben a bőr gyógyul.
- A nedves pakolás terápiája alkalmazható a bőr megnyugtatására és a viszketés enyhítésére. Ez abból áll, hogy nedves ruhát vagy gézt rétegeznek az érintett területekre, majd ezt követi egy száraz kötszer. Ezután a pakolások több órán keresztül viselhetők. Kérdezze meg kezelőorvosát, hogy ez megfelelő-e az adott helyzetben, és részletes utasításokat.
- A helyi szteroid krémek és hidratáló kenőcsök önmagukban nem kezelik az erythrodermás pikkelysömöröt, de segíthetnek a kellemetlenségek és a viszketés enyhítésében.
- Orális antibiotikumokat lehet használni a fertőzés kezelésére vagy megelőzésére.
- Sok esetben viszketés elleni gyógyszereket vagy fájdalomcsillapítókat is előírnak, különösen azért, hogy elég kényelmesek legyenek az alváshoz.
- Az ágynyugalom fontos, hogy a test meggyógyuljon.
Megbirkózni
Mivel olyan súlyos tüneteket okoz, amelyek a testének ekkora területét fedik le, az erythrodermás pikkelysömörrel való félelmetes élmény lehet. Úgy érezheti, hogy a teste nincs kézben.
Ez idő alatt támaszkodjon támogatási rendszerére, legyen szó családtagokról, barátokról és az orvosi csapatról, aki kezel. A meditáció segíthet csökkenteni a stresszt és a szorongást. Bizonyos esetekben a szorongás elleni gyógyszerek hasznosak lehetnek.
Végül pihenjen. A tested gyengítő állapotból gyógyul. Hagyjon magának időt a felépülésre. Kérjen segítséget a barátoktól és a családtól.
Egy szó Verywellből
Az eritroderm pikkelysmr nagyon ritka brbetegsg. Ennek ellenére, ha pikkelysömörben szenved, tisztában kell lennie a tünetekkel. Ha úgy gondolja, hogy erythrodermás pikkelysömörében szenved, nagyon fontos, hogy azonnal forduljon orvosához. Az azonnali kezelés segíthet minimalizálni a súlyos, esetleg életveszélyes szövődmények kialakulásának esélyét.
