A pikkelysömör tüneteinek leírásakor a legtöbben a plakkos pikkelysömörrel, a betegség leggyakoribb formájával járó vörös, pikkelyes kiütésre gondolnak. De vannak más típusú pikkelysömörök is, mindegyiknek megvan a maga jellegzetes jele és tünete. Ezen túlmenően az autoimmun betegség bizonyos formái könnyen összetéveszthetők más betegségekkel, és mint ilyenek szakértői értékelést igényelnek a helyes diagnózis eléréséhez.
Verywell illusztrációjaGyakori tünetek
A pikkelysömör tünetei közvetlenül kapcsolódnak az érintett betegség típusához. Míg a dermatológiai (bőr) tünetek gyakoriak, megjelenésük eltérő lehet, és bizonyos esetekben nem is fordulhatnak elő. Valójában a pikkelysömör egyes típusai a körmökre, az ízületekre vagy a test meghatározott részeire korlátozódnak.
A pikkelysömör tünetei fellángolásoknak nevezett akut epizódokban alakulnak ki. A fellángolásokat általában egy olyan "kiváltó ok" ösztönzi, mint a stressz, a gyógyszerek vagy a bőrsérülés. Egyéb események idiopátiásak (ismeretlen eredetűek), hirtelen fejlődnek és ugyanolyan gyorsan oldódnak meg. Még akkor is, ha a pikkelysömör tünetei tartósak, vannak olyan epizódok, amelyekben az állapot hirtelen rosszabbodik és javul.
Plakk pikkelysömör
A plakkos psoriasis az esetek kb. 80% -át teszi ki, és a betegség "klasszikus" formájának tekintik. A plakkos pikkelysömör meghatározása:
- Fehér vagy ezüstös pikkelyekkel borított felületes vörös bőrfoltok megjelenése
- Viszkető
- Reccsenés
- Szárazság
Ez a fotó olyan tartalmat tartalmaz, amelyet egyesek grafikusnak vagy zavarónak találhatnak.
Lásd: Fotó Plakk pikkelysömör. DaveBolton / Getty ImagesA foltok a test bármely pontján megjelenhetnek, de leggyakrabban a hajlító felületeken (az ízülettel szemben lévő bőrterületek, például a könyök belseje vagy a térd hátsó része). A kiütés a fejbőrön is megjelenhet, arcán, a fül körül vagy belül. A kipirosodott plakkok néha megszilárdítják és eltakarják a test nagyobb részeit.
Bár a bőr felszínén lévő pikkelyek hajlamosak könnyen lebomlani, az alattuk lévők szívósabbak és könnyebben elvérezhetnek, ha megkarcolódnak. Ez az Auspitz jelnek nevezett klasszikus megállapításhoz vezethet, amelyben a vérzés apró pontjai a rühhez hasonló mintát hoznak létre.
Amikor a lepedék pikkelysömör befolyásolja a fejbőrt, könnyen összetéveszthető korpával (seborrheás dermatitis). Pikkelysömörrel azonban az érintett bőr száraz lesz, ezüstös fényű; szeborreás dermatitisz esetén a bőr szinte mindig zsíros lesz.A fejbőrön lévő pikkelysömör enyhe lehet, a fej és a nyak hátsó részén kis foltok találhatók, vagy általánosíthatók, amelyek az egész fejet érintik.
Ha az arcon jelentkezik, a pikkelysömör kihathat a szemöldökre, a felső ajakra és a hajvonalra. Nagyon ritkán pikkelysömör alakulhat ki az ínyen vagy az orr, az arc vagy a száj belsejében. Ezek az elváltozások gyakran fehéresek vagy szürkék, és zavarhatják a rágást és a nyelést. Míg az aftos fekélyekhez hasonlóan, a pszoriázisos elváltozások általában nem rendelkeznek konszolidált központtal.
A fül pikkelysömör problémás lehet, mivel a pelyhek fokozatosan felhalmozódhatnak a hallójárat belsejében. Tünetei lehetnek fájdalom, viszketés, fülviasz elzáródása és halláskárosodás.
Köröm pikkelysömör
A bőrpikkelysömörben szenvedők több mint 50% -a köröm pikkelysömörrel is rendelkezik, amelyet a keratinociták túltermelése jellemez a köröm mátrixában. A fordított oldalon a köröm pikkelysömörben szenvedők 5% -ának nem lesznek jelei a bőr pikkelysömörének. az Országos Psoriasis Alapítvány (NPF).
Ez a fotó olyan tartalmat tartalmaz, amelyet egyesek grafikusnak vagy zavarónak találhatnak.
Lásd: Fotó A körmök pikkelysömörét. Trevor Knowles / Getty ImagesA köröm pikkelysömörének tünetei hasonlóak a többi körömbetegséghez, beleértve az onychomycosist (körömgomba). Tartalmazzák:
- Gödrözés (kis horpadás vagy gödör a körömlemez felületén)
- Distalis onicholysis (a köröm kiemelése a körömágyból)
- "Olajcseppek" (áttetsző, sárga-vörös elszíneződés a körömágyban)
- Szubungális hiperkeratózis (a köröm megvastagodása és hámlása)
- Leukonychia (fehér foltok a körömlemezen)
Legrosszabb esetben a köröm pikkelysömörének hatására a köröm vastagsá, morzsalékossá és csúnyává válhat. Ez nemcsak zavart okozhat, hanem megzavarhatja az ember járási képességét.
Guttate Psoriasis
A guttate pikkelysömör kiütéséből eredő dudorok a következőképpen írhatók le:
- Kicsi
- Emelt
- Rózsaszín
- Könnycsepp alakú
A kiütés hirtelen megjelenhet a törzsön, a karokon vagy a lábakon, általában vírusos vagy bakteriális fertőzés, például strep torok, bárányhimlő vagy közönséges megfázás után. Gyakrabban fordul elő gyermekeknél, mivel hajlamosabbak ezekre a fertőzésekre.
Inverz pikkelysömör
Az inverz pikkelysömör, más néven intertriginous pikkelysömör, a bőr redőit érintő betegség viszonylag ritka formája. Az inverz pikkelysömör általában a fül mögött, a mell alatt, a fenék között, az ágyékban vagy a hónaljban fordul elő.
Mivel ezek a területek általában nedvesek, a foltok nem lesznek pikkelyesek. Inkább az inverz pikkelysömör által érintett bőr jelenik meg:
- Sima
- Piros
- Csillogó
Pustuláris pikkelysömör
Ahogy a neve is sugallja, a pustuláris pikkelysömörre inkább gennyes elváltozások jellemzők, mint pikkelyes plakkok. Az elhalt fehérvérsejtekből és a nyirokfolyadékból álló genny nem fertőző.
Ez a fotó olyan tartalmat tartalmaz, amelyet egyesek grafikusnak vagy zavarónak találhatnak.
Lásd: Fotó Pustuláris pikkelysömör: tenyér pustulosis. DermNet / CC BY-NC-NDA pustuláris pikkelysömörnek számos altípusa van. A betegség gócos formájában a kiütés csak a test kis területein jelenik meg, például a tenyéren, a talpon, az ujjakon vagy a lábujjakon.
A Von Zombusch pikkelysömör egy komolyabb forma, amely a bőr nagy területeit képes lefedni. Általában általános bőrpírral és érzékenységgel kezdődik, amely után fehér pustulák jelennek meg a bőr hajlékony területein (például a térd hátán vagy a bőr belsejében). könyök, hónalj vagy ágyék).
A Von Zomzusch pikkelysömör egyéb tünetei közé tartozik a láz, hidegrázás, kiszáradás, gyors pulzus, fáradtság, fogyás és izomgyengeség. Kezelés nélkül a betegség átterjedhet a véráramba, és halálossá válhat.
Erythroderm Psoriasis
Az erythrodermás pikkelysömör a betegség ritka és súlyos formája, amelyet a test egész testéről történő hatalmas tömegű lehullás jellemez. A kisebb pikkelyek helyett a bőr nagy lepedőkben fog leválni. Az erythrodermás pikkelysömör gyakran hasonlít egy súlyos égéshez vagy a gyógyszer által kiváltott Stevens-Johnson-szindrómához (SJS) vagy toxikus epidermális nekrózishoz (TEN).
Az eritrodermikus pikkelysömör a következőket is okozhatja:
- Súlyos viszketés és fájdalom
- Tachycardia (rendellenesen gyors pulzus)
- A testhőmérséklet ingadozása
- Kiszáradás
Kezelés nélkül az erythrodermás pikkelysömör életveszélyes lehet, súlyos fertőzésekhez (például szepszis vagy tüdőgyulladás) vagy pangásos szívelégtelenséghez vezethet.
Bonyodalmak
A pikkelysömör a bőrre és a körmökre gyakorolt hatásán túl közvetlenül vagy közvetve befolyásolhatja más szervrendszereket, pontosabban a szemeket és az ízületeket.
Szemproblémák
A pikkelysömör szemproblémákat okozhat, mivel a szem körüli pikkelyesedés és szárazság miatt a szemhéjak természetellenesen meghajlanak. Ez a szem kiszáradásához, bőrpírhoz, viszketéshez és elmosódáshoz vezethet. A szemhéj megváltozott formája a szempilláknak a szaruhártyához (a szem elején lévő folyadékkal töltött réteg) való kaparását is okozhatja.
A pikkelysömör az uveitishez (a szem középső rétegének gyulladásához) is társul, amelynek tünetei a következők:
- Konjunktivitisz (rózsaszínű szem)
- Fényérzékenység
- Szemfájdalom
- Homályos látás
- Úszók (úszó foltok a látómezőben)
A pikkelysömörben szenvedőknél gyakrabban fordul elő visszatérő uveitis, mint azoknál, akiknek nincs. Ez nagyobb a szemkárosodás és a látásvesztés kockázatának, különösen súlyos esetekben, amikor a pikkelysömör fellángolások gyakoriak.
Psoriaticus ízületi gyulladás
Psoriasisos ízületi gyulladás esetén a jellegzetes bőrkiütést az ízületek gyulladása kíséri. A pikkelysömör más típusaihoz hasonlóan a pikkelysömör ízületi gyulladása is okozhatja az ízületek megnagyobbodását és idővel elhasználódását. Uveitis és köröm ízületi gyulladás is előfordulhat együtt.
A pikkelysömör ízületi gyulladása abban különbözik az osteoarthritistől, hogy befolyásolja a kötőszöveteket, valamint maguk az ízületek is. A reumás ízületi gyulladástól eltérően, amelyben a test mindkét oldalán ugyanazok az ízületek jellemzően érintettek, a pikkelysömör ízületi gyulladása szimmetrikusan vagy aszimmetrikusan alakulhat ki, gyakran más bőr- és körömtünetekkel együtt.
A pikkelysömör arthritis szorosan összefügg a szív- és érrendszeri betegségekkel. Valójában egy írországi 2016-os tanulmány szerint a szívroham a vezető halálok a pikkelysömörben szenvedő emberek halálában.
Mikor kell orvoshoz fordulni
Ha gyanítja, hogy pikkelysömörben szenved, fontos, hogy orvoshoz forduljon, ahelyett, hogy megpróbálná önállóan diagnosztizálni a betegséget. Bizonyos esetekben a pikkelysömörnek tűnő állapot teljesen más állapot lehet, például lupus vagy laphámsejtes bőrrák. A bőr egészségére és betegségére szakképzett bőrgyógyász messze a legjobb szakember a diagnózis felállításához.
Psoriasis Doctor Discussion Guide
Töltse le nyomtatható útmutatónkat a következő orvosi rendelésére, hogy segítsen a megfelelő kérdések feltevésében.
Küldje el magának vagy egy kedvesének.
RegisztráljEzt az orvos-vita útmutatót a (z) {{form.email}} címre küldtük el.
Hiba történt. Kérlek próbáld újra.
Tudni fogja, hogy ideje dermatológushoz fordulni, amikor:
- A pikkelysömör tünetei fellángolások gyakoriak vagy súlyosbodnak
- A tünetek köre bővül, vagy a test más részeire hat
- A tünetek kényelmetlenséget okoznak, vagy zavarják az életminőséget
- A tünetek zavart vagy szorongást okoznak
Ha bőrgyógyászt szeretne találni a közelben, kérjen kezelőorvosától beutalót, vagy használja az Amerikai Bőrgyógyászati Akadémia által kínált online helymeghatározót.
.jpg)
.jpg)
