A terhesség által okozott magas vérnyomás lehet egyszerű, bonyolult probléma, vagy a komolyabb problémák, például a preeclampsia vagy az eclampsia korai jele lehet. Annak érdekében, hogy megtudjuk, a korai magas vérnyomás egyszerű probléma-e vagy a várható komolyabb problémák jele, teljes értékelést kell-e elvégezni.
A folyamat viszonylag rutinszerű és több lépést tartalmaz. Általában nincs szükség bonyolult vagy hosszú távú lépésekre, de szükség lehet némi laboratóriumi munkára és képalkotásra.
Megállapítja a kiindulási vérnyomást
Hős képek / Getty Images
A terhesség okozta magas vérnyomás kezdeti értékelésének tartalmaznia kell egy bevezető mérést, amely dokumentálja az alapszintű vérnyomást.Helyesebben: ezeket a méréseket azért végzik el, hogy pontosan megállapítsák, mennyire emelkedik az aktuális vérnyomás a terhesség előtti értékekhez képest. Ezek a kezdeti mérések elengedhetetlenek, mert lehetővé teszik a terhesség előrehaladtával a vérnyomás bármely változásának nyomon követését és értékelését. Mivel az állandóan növekvő nyomás vagy a túl nagy össznövekedés bizonyítéka egyaránt szükségessé teszi a kezelést, ennek az alapvonalnak a megállapítása az értékelés szükséges első lépése.
Gyűjtse össze az előzményekre és a tünetekre vonatkozó információkat
Azoknál a betegeknél, akiknek terhességük alatt újonnan emelkedett a vérnyomása, teljes interjút kell folytatniuk orvosukkal. E beszélgetés során sok kérdést fog feltenni az emelkedett nyomás előzményeire, olyan témákra összpontosítva, amelyek arra utalhatnak, hogy a magas vérnyomás problémákat okoz más szervrendszerekben. Ezekre a kérdésekre azért van szükség, mert bizonyos tünetprofilok arra utalhatnak, hogy a csecsemő veszélyben lehet, vagy hogy magas vérnyomás kezelésére van szükség. Konkrétan az orvosa valószínűleg olyan kérdésekről fog kérdezni, mint:
- Fejfájás
- Hasi fájdalom
- Hányinger és hányás
- Vizelet mennyiségének vagy gyakoriságának változása
- Vizuális változások (homályos látás, kettős látás)
Tesztelni
Az alapos tünetek előzményeinek felvétele mellett orvosa valószínűleg egy sor laboratóriumi vizsgálatot szeretne lefuttatni. A laboratóriumi vizsgálatok segíthetnek megkülönböztetni, hogy valóban szükség lehet-e kezelésre. Az orvos által valószínűleg megrendelt laboratóriumi vizsgálatok mind rutinszerűek, és mind vér-, mind vizeletmintára lesz szükség. Néhány általános teszt a következőket tartalmazza:
- Hemoglobin / hematokrit: az oxigénszállító képesség felmérésére
- Trombocita szám: a lehetséges alvadási problémák értékelésére
- Kreatininszint: a vese működésének és állapotának mértéke
- A transzamináz szint: a máj működésének mutatója
- Tejsav-dehidrogenáz koncentráció: az anyagcseréhez és a máj működéséhez kapcsolódó enzim
Értékelje a magzatot
A terhesség okozta magas vérnyomás értékelésének fontos része annak biztosítása, hogy a csecsemő ne szenvedjen semmilyen káros hatást az emelkedett vérnyomás miatt. Míg a terhesség alatti folyamatos magzati monitorozás szerepe vitatott, mivel előnye nem egyértelmű, a baba állapotának kezdeti ellenőrzése normális és megfelelő. Ennek a kezdeti ellenőrzésnek a leggyakoribb módja egy egyszerű ultrahang és a magzatvíz becslése. Ezek a tesztek ellenőrzik, hogy a baba normálisan fejlődik-e és megfelelő méretű-e. Ha bármilyen szokatlan eredményt észlelnek, további vizsgálatokat lehet végezni, vagy hosszabb távú monitorozásra lehet szükség.
Döntéseket hozni
A legfontosabb dolog, amit orvosának értékelnie kell, hogy a magas vérnyomása "csak" magas vérnyomás-e, vagy vannak-e olyan jelek, amelyek a preeclampsia kezdeti szakaszában lehetnek. Jellemzően, ha nincsenek komolyabb problémák jelei, akkor általános a "várj és láss" megközelítés. Bizonyítékok utalnak arra, hogy hacsak a vérnyomás nem túl magas, jobb lehet elkerülni a kezelést a baba növekedésének befolyásolásának kockázatának csökkentése érdekében.
Monitor Preeclampsia és Eclampsia
A terhesség alatti magas vérnyomás gondos és teljes kiértékelésének célja annak biztosítása, hogy ne jelezzék, hogy az egyszerű magas vérnyomás a preeclampsia és az eclampsia bonyolultabb és veszélyesebb állapotai felé haladhat.
.jpg)
