Lapos hátsó szindrómában, amelyet fix sagittalis egyensúlyhiánynak is neveznek, az ágyéki gerinc normál görbéje csökken vagy megszűnik. Elsődleges tünet a hosszú ideig tartó nehézségek.
A lapos hátsó szindróma lehet veleszületett, degeneráció vagy trauma, vagy gerincműtét eredménye. A kezelés gyakran fizikai terápiát, merevítést vagy műtétet foglal magában.
martin-dm / Getty ImagesTünetek
A gerincednek általában két görbéje van, amelyek megtartják az egyensúlyt és megtartják a súlypontodat, lehetővé téve a legjobb biomechanikát a mozgásban.
Az ágyéki gerinc befelé ível, ahol a medencével találkozik, csakúgy, mint a nyaki nyaki gerinc. Ezek lordotikus görbék. A mellkasi gerinc kifelé ível, ami egy kyphotikus görbe.
A lordotikus és a kyphotikus görbék a gerinc természetes illesztésének részét képezik. Ha ezek a görbék csökkennek, problémákat okozhat az egyenes felállás, és lehajolhat előre, különösen a nap végére. Olyan érzés lehet, mintha előre esne. Lehet, hogy hajlítania kell a csípőjét és a térdét, és meg kell igazítania a medencéjét ahhoz, hogy egyenesen álljon.
Normális esetben, ha a testet oldalról nézzük, a sagittális tengelynek (elöl és hátul) legfeljebb 5 mm-rel (mm) kell igazodnia a függőlegestől. Lapos hátsó szindrómában a tömegközéppont előre tolódik és a tengely a függőlegestől több mint 5 mm-re mér.
A központon kívüli helyzet megnehezítheti a járást és más napi tevékenységek elvégzését, és fáradtnak érezheti magát az egyensúly fenntartásának próbálkozása miatt.
A test kompenzálja a lapos hátsó szindrómát, ha a fejet és a nyakat előre viszi, ami megterhelést és krónikus fájdalmat okozhat a nyakon, a hát felső részén és a vállakon.
Okoz
A különféle problémák lapos hátsó szindrómát okozhatnak.
Néhány ok:
- Veleszületett (születéskor van)
- Spondylitis ankylopoetica (a gerinc gyulladásos gyulladásának egy típusa)
- A csigolyák kompressziós törései, például csontritkulás miatt
- Degeneratív lemezbetegség
Lapos hátsó szindróma gerincműtét, például laminectomia után jelentkezhet. Korábban a gerincferdülés kijavítására használt műtéti úton beültetett eszközök gyakran ellassították az ágyéki gerincet, és lapos hátsó szindrómát eredményeztek, különösen az életkor előrehaladtával. A friss műtéti technikák csökkentették ezt a szövődményt.
Diagnózis
A lapos hátsó szindróma diagnosztizálása kórtörténettel kezdődik, amely magában foglalja a gerinc deformitását vagy a hátműtétet.
Orvosa fizikai vizsgálatot is végezne, beleértve a mozgásszervi és a neurológiai vizsgálatot. A járásvizsgája a gyaloglás értékelése, amely megváltozhatott a gerinc görbületének elvesztése ellensúlyozására.
A gerinc röntgenképe képes vizualizálni a sagittalis igazodást. Szolgáltatója a diagnózis megerősítése előtt mérlegeli a tünetek egyéb lehetséges forrásait.
Kezelés
A lapos hátsó szindróma konzervatív kezelése gyakorlatokkal és fizikoterápiával kezdődik, amelyek magukban foglalják a testtartás javítására szolgáló nyújtó és erősítő gyakorlatokat.
Általános stratégia a testmozgás, amely visszafordítja az izom egyensúlyhiányát, amely a hát alsó részét síkban tartja. A combizom és a hasi szakaszok kulcsfontosságúak ebben a folyamatban.
A mag, a fenék, a hát, a nyak és a hátsó vállizmok megerősítésére szolgáló gyakorlatok közé tartozik.
- Deszkázás
- Oldalt fekvő lábemelés
- Mellkas húzódik
- Ültetett sorok egy tornateremben vagy felhúzások
- Hátsó meghosszabbítások
Egy kíméletes, tartós combhajlító szakasz, amelyet egyszerre körülbelül 30 másodpercig tartanak, egymás után három-ötször ismételnek (naponta egyszer vagy kétszer), jó módszer az ágyéki gerinc megfelelő illesztésének helyreállítására.
A gyógytornász felmérheti Önt, és javasolhat gyakorlatokat és egyéb kezelési formákat. Ez magában foglalhatja a merevítést a jobb támogatás érdekében.
Bizonyos esetekben műtéti korrekcióra lehet szükség az összehangolás helyreállításához.
A figyelembe vehető műtétek a következők:
- Polysegmentalis ék osteotomia
- Pedagógiai kivonás osteotomia
- A hátsó csigolya reszekciója
-method.jpg)
