Hogyan kezelhető a széklet hatása

A széklet impaction (FI) a hosszan tartó székrekedés állapota. Akkor fordul elő, amikor a széklet olyan kemény, hogy normális bélmozgással nem tud átmenni. Kényelmetlenséget okoz a hasban, és ritkán okozhat súlyos orvosi szövődményeket.

Van néhány kockázati tényező, többek között a magas zsírtartalmú étrend, a hosszabb ideig tartó mozdulatlanság és a pszichológiai tényezők, de azonosítható ok nélkül is előfordulhatnak. Az FI kezelhető gyógyszeres kezeléssel vagy a kemény széklet eltávolítására szolgáló eljárással.

Tünetek

A széklet behatolása általában hasi kényelmetlenséget okoz, hasonlóan a székrekedéshez, de jellemzően súlyosabb intenzitással és hosszabb ideig. Valószínűleg a székrekedés mellett más tüneteket is tapasztal, ha FI-je van, és a tünetek általában tovább romlanak, anélkül, hogy székletürítenének.

A széklet impaktációjának tünetei a következők:

• Hasgörcs
• Hasi kényelmetlenség
• Hasi pai
• Hasfeszülés
• Széklet szennyeződés
• Étvágytalanság
• Hátfájás
• Hányinger
• Hányás
• Rossz lehelet
• Aranyér (megnagyobbodott rektális erek)

Bonyodalmak

Ritka esetekben a kezeletlen székletürítés súlyos egészségügyi szövődményeket okozhat, például bélfekély, perforáció, thrombosed aranyér (vérrög a rektális erekben), gyomor-bélrendszeri fertőzés vagy peritonitis (a gyomor-bélrendszeren kívül terjedő fertőzés). .

Ha ezek a szövődmények bekövetkeznek, a tünetek közé tartozhatnak lázak, hidegrázás, végbélvérzés, alacsony vérnyomás, gyors pulzusszám, szédülés vagy eszméletvesztés.

Okoz

A székletelzáródás általában akkor fordul elő, amikor az embernek sok napja nincs bélmozgása. Számos gyakori életmódbeli kockázati tényező növeli az FI-k esélyét. Néhány betegség hajlamossá teheti Önt az állapotra, és bizonyos populációk nagyobb kockázatnak vannak kitéve.

A FI általános életmódbeli kockázati tényezői a következők lehetnek:

• Rost hiánya a szerszámban
• Nagy zsírtartalmú étrend
• Nem eszik vagy iszik eleget, kiszáradás
• A WC-hez való hozzáférés hiánya utazás vagy egyéb körülmények miatt
• Túlzott stressz
• A bélmozgás vonakodása

A FI kockázatát növelő egészségügyi állapotok a következők:

• Neurológiai károsultak
• Hosszabb ideig tartó fizikai mozdulatlanság
• Képtelen enni vagy inni
• Műtét utáni bél diszfunkció
• Bélelzáródás (elzáródás)
• Pajzsmirigy betegség
• Gyógyszeres mellékhatások

Néhány olyan populáció, amelynél nagyobb a széklet behatolásának kockázata:

• Idősek otthonában lakó idősebb felnőttek, akiknek fizikai aktivitása minimális vagy nincs
• Olyan idegrendszeri betegségek, amelyek károsíthatják a bél mobilitását, például Alzheimer-kór, Parkinson-kór, demencia, gerincvelő sérülés vagy stroke
• Gyermekek, különösen azok, akik szorongás, zavartság vagy a pai elkerülése miatt kerülik a bélmozgást
• A székrekedés mellékhatásait előidéző ​​gyógyszereket szedő emberek, például néhány antihipertenzív gyógyszer, antidepresszáns és izomlazító
• Azok a személyek, akik kábítószert szednek, a székrekedéssel legszorosabban összefüggő gyógyszerkategória, amely kábítószer-bél szindrómának nevezett állapotot okozhat
• Olyan emberek, akik túlzottan vagy visszaélnek a hashajtókkal (székletlágyítók), ami paradoxon hatással lehet a vastagbélre, így nem képes normálisan működni
• Olyan személyek, akiknek szerkezeti és funkcionális körülményei vannak a vékonybélben, a vastagbélben vagy a végbélben, emésztőrendszeri betegség, rák vagy műtét miatt

Diagnózis

A hasi fájdalomnak és görcsöknek számos oka van, és a székletelzáródás eleinte nem biztos, hogy a tünetek nyilvánvaló oka. Orvosa az Ön kórelőzménye, fizikai vizsgálata és esetleg diagnosztikai tesztjei alapján is diagnosztizálja Önt.

• Kórtörténet: Ha nemrégiben székrekedés és csökkent bélmozgás miatt panaszkodik, vagy ha korábban székletürítés volt, ez felveti a gyanút, hogy székletürülést okozhat.
• Fizikai vizsgálat: A fizikális vizsgálat során kiderülhet, hogy kemény hasa van, fájdalma vagy gyengédsége van, amikor orvosa megnyomja a hasát, vagy hogy hasa kinyújtottnak tűnik (duzzadt vagy a szokásosnál nagyobb).
• Képalkotás: A diagnózis megerősítésére diagnosztikai képalkotó tesztek végezhetők. A hasi ultrahang egy gyakori nem invazív teszt, amely a gyomrot és a beleket sok szögből szemléli. A szigmoidoszkópia egy invazív teszt, amelynek során egy kis kamerát helyeznek a végbélbe a belső vastagbél megtekintéséhez.

Kezelés

A széklet impaktációja gyógyszeres kezeléssel kezelhető, és különösen ellenálló helyzetek esetén eljárási beavatkozást igényelhet. A legjobb kezelési módszer attól függ, hogy orvosa diagnosztizálta-e a közelmúlt székletürítését, vagy napokig vagy hosszabb ideig tartó székletzáródást.

A legjobb kezelési módszer attól is függ, hogy van-e egy vagy több ütközési terület, hol találhatók a vastagbélen belül, és hogy a széklet nagyon megkeményedett vagy nehezen lágyítható gyógyszeres kezeléssel.

Hashajtók

A kezelés első vonala hashajtók alkalmazását foglalja magában, amelyek általában orális gyógyszerek, amelyek megpuhítják a megkeményedett székletet, hogy az áthaladhasson. Ha nem használ rendszeresen hashajtó gyógyszereket, akkor viszonylag gyorsan hatékonyaknak kell lenniük.

Arra számíthat, hogy a hashajtó használata után néhány órán belül legalább egy, ha nem több vastag bélmozgás lesz, és valószínűleg a következő néhány napban. A legjobb ott maradni, ahol könnyen eljuthat egy WC-be. Ez azonban nem biztos, hogy megfelelő kezelés néhány idősebb ember számára

Néha egy hashajtót használnak kúpként, ami azt jelenti, hogy a végbélbe helyezett formában, nem pedig szájon át alkalmazzák. Ennek gyorsabban kell működnie, mint az orális hashajtónak, és ez egy előnyös módszer, ha az impaktáció a vastagbélben különösen disztális (alacsonyan van).

Eljárások

Vannak olyan kezelések is, amelyek aktívabban eltávolítják a székletet:

• Beöntés: A beöntés olyan kezelés, amelyben folyadékot injektálnak a végbélbe. Orvosa vagy nővére fúvókával injektálhatja a folyadékot, vagy utasításokat adhat a beöntés otthoni használatához. A folyékony anyag olyan összetevőket tartalmaz, amelyek lágyítják a székletet, így székletürítést tehet.
• Vízöntözés: Ezzel a módszerrel az orvos óvatosan behelyez egy csövet, amely vizet fecskendez a végbélbe a széklet fellazulásához, lehetővé téve a bélmozgást.
• Manuális eljárás: Súlyos esetekben előfordulhat, hogy az elzáródást manuálisan kell eltávolítani egy eljárással. Orvosa gyengéden megkeresi a fekália behatolásának területét vagy területeit a hasa külső részének érzésével, és egy kesztyűs ujjat gondosan a végbélbe helyez. az obstrukció enyhítésére.

Megelőzés

Ha Önt vagy egy szerettét fenyegeti a széklet behatolása, a megelőző stratégiák elengedhetetlenek. Az étkezési rostbevitel és a vízfogyasztás növelése nagyon hasznos lehet.

Egészségügyi állapotától függően orvosa javasolhatja, hogy rendszeresen használjon székletlágyítót vagy hashajtót a székrekedés megelőzésére. Ezt a döntést gondosan mérlegelni kell, mert a hashajtók a vastagbelet a szokásosnál kevésbé reagálóképessé és működőképessé tehetik.

Orvosa megváltoztathatja bármelyik gyógyszerét, amely hozzájárul a székrekedéshez. Ha idegrendszeri károsodása vagy bélműtétje volt, bélátképző gyakorlatok is ajánlhatók.

Egy szó Verywellből

Tájékoztassa kezelőorvosát, ha székrekedés okozta fájdalmat tapasztal, vagy ha néhány napig nem volt lehetősége a bélmozgásra. Ezek a problémák a korai szakaszban könnyebben kezelhetők, és a kezelés megakadályozhatja a súlyos szövődmények kialakulását.