A szájüregi és nemi herpesz elleni védőoltást hosszú ideje kutatták. A kutatók legalább az 1930-as évek eleje óta kísérleteznek a lehetséges oltásokkal. A mai napig kevés sikert értek el. Míg a herpeszoltás eredményes volt az egerekben, az emberi vizsgálatok során nagyrészt sikertelenek voltak.
Bár kezdetben úgy tűnt, hogy egyes herpeszoltások ígéretesek, a szigorú tesztek azt mutatták, hogy nem jobbak, mint a placebo.
Ezzel az oltások kifejlesztésének újabb megközelítései (beleértve a genetikai szerkesztést is) ígéreteket mutattak a korai állatkísérletek során, és bepillantást engedtek egy lehetséges áttörés reményébe.
DAVID MACK / Getty ImagesMeglévő herpeszoltások
Technikailag elmondható, hogy több herpeszoltás már a piacon van. Bár ezek az oltások védenek a herpesz családjának egyes vírusai ellen, nem védenek meg a herpes simplex vírusoktól (HSV), amelyek genitális vagy orális herpest okoznak.
Az övsömör vakcina és a bárányhimlő vakcina egyaránt véd a herpeszvírusok ellen, de különböző módon:
- A bárányhimlő vakcina vagy a varicella-zoster vírus (VZV) vakcina megvédi Önt attól, hogy valaha is megfertőződjön VZV-vel.
- Az övsömör elleni oltás csökkenti annak a valószínűségét, hogy egy meglévő vírus újraaktiválódik és tüneti övsömört okoz.
Ezek hasonlóak a kétféle oltáshoz, amelyeket a szájüregi és nemi herpesz elleni védekezésre javasoltak. Az egyik típus célja annak megakadályozása, hogy a vírus megfertőzze azokat, akik még soha nem szenvedtek, míg a másik típus célja a már herpeszes emberek kitöréseinek megvédése.
Oltási prioritások
Elméletileg van értelme, hogy egy vakcina működhet a herpeszkitörések megelőzésében. Végül is sok embernél az immunrendszer úgy szabályozza a herpesz fertőzéseket, hogy soha ne legyenek tüneteik.
Ez a vírust jó célpontnak tekinti egy terápiás vakcina számára (olyan, amely inkább a betegségeket kezeli, mint megelőzi). A herpes simplex vírusok azonban vakcinákkal nehezen kezelhetők.
2017-ben az Egészségügyi Világszervezet (WHO) prioritások sorát határozta meg a herpesz vakcina kifejlesztésére. Ezek a prioritások egy globális érdekelt felek konferenciáján jöttek létre, amely a lehetséges herpeszoltás fontos jellemzőire összpontosított.
A prioritások csoportja, amellyel előálltak, a következők voltak:
- A HIV-vel fertőzöttek számának csökkentése, mert herpesz nemi szervi fertőzésük van. (A genitális sebek növelik a HSV átvitelének kockázatát).
- A HSV által negatívan érintett emberek számának csökkentése. Ez magában foglalja a fizikai tünetek, a pszichológiai tünetek és az olyan súlyos következmények csökkentését, mint az újszülött herpesze.
- A herpeszfertőzés reproduktív egészségre gyakorolt hatásának csökkentése érdekében.
A WHO javasolta, hogy két típusú vakcina hasznos lehet herpes simplex fertőzések esetén.
- A profilaktikus vakcinák, például a bárányhimlő elleni oltások, segítenek megakadályozni, hogy az emberek valaha is herpeszben szenvedjenek.
- A terápiás oltások, akárcsak az övsömör elleni oltások, csökkentenék a járványok számát.
Herpesz vakcinakutatás
Néhány ígéretes kísérletet végeztek a herpesz vakcinákkal kapcsolatban. A mai napig azonban egyetlen emberi kísérlet sem mutatott elég magas hatékonyságot ahhoz, hogy a herpesz vakcina piacra kerüljön.
Ennek ellenére még mindig van remény az oltások fejlesztésére. A tudósoknak sikerült megvédeniük az emberek egyes alcsoportjait a herpeszfertőzés ellen, és a kutatók továbbra is újszerű megközelítéseket keresnek.
Az egyik kutatócsoport például lézereket használ az oltási eljárás részeként. Céljuk az immunsejtek fejlődésének serkentése a bőr rétegeiben.
A tudósoknak azonban számos akadályt kell szembesíteniük a herpesz vakcina kifejlesztésekor. A legnagyobb, hogy nincs jó állatmodell az oltások tesztelésére.
Az egerek és a tengerimalacok megfertőződhetnek herpesszel, de fertőzésük meglehetősen eltér az emberi fertőzéstől. Ez azt jelenti, hogy az állatok számára megfelelő oltások emberben nem voltak különösebben sikeresek.
A herpesz vakcinákat számos más gyakorlati okból is nehéz tanulmányozni:
- Korlátozott tanulmányi populáció: Sok embert tesztelnie kell, hogy működnek-e. Ezeket az embereket nehéz megtalálni.
- Tünetmentes fertőzés: Sok fertőzött embernek soha nincsenek herpesz tünetei, ezért a megelőző oltással nem kell csak arra várni, hogy kitörése valaha is fennáll-e. Aktívan tesztelnie kell, hogy megfertőződött-e a vírussal mióta beoltják.
- Vírus leadása: A terápiás oltások esetében ki kell próbálni, hogy a vakcina hogyan befolyásolta az általa leadott vírus mennyiségét, hogy meghatározzuk az oltóanyag-jelölt hatékonyságát. (Az alacsony vírusvesztés a fertőzés kockázatát jelenti).
Ezen tényezők bármelyikének kezelése lassabbá és drágábbá teheti az oltási kísérleteket. Ennek ellenére a Cincinnati Egyetem, az Északnyugati Egyetem és a Nebraska-Lincoln Egyetem kutatóinak 2020-as tanulmányareményeket kínált egy lehetséges áttörésre.
Ben megjelent kutatások szerintTermészet, az 1-es típusú herpes simplex vírus (a leggyakrabban a szájüregi herpeszhez társuló típus) genetikailag módosított formája nemcsak a 2-es típusú herpes simplex vírus (a genitális herpeszhez leggyakrabban társuló típus) tüneteit képes megelőzni tengerimalacokban.
A válasz sokkal erőteljesebb volt, mint bármelyik herpesz vakcina-vizsgálat során, eddig jelentősen károsodott a vírusreplikáció és kevesebb volt a vírusürítés. Bár túl korai megjósolni, hogy ugyanez fog-e előfordulni az embereknél is, az előrelépést jelentősnek tartják, és egy nap hatékony oltójelölthez vezethet.
Egy szó Verywellből
Az egész világon az orvosok és a tudósok tisztában vannak azzal, hogy a herpesz leállítása prioritás. Bár sok vírussal fertőzött embernek nincsenek tünetei, a herpesz jelentős hatással lehet az emberek életére. Ez különösen igaz azokra, akik terhesség alatt fertőződnek meg, vagy olyan területeken élnek, ahol magas a HIV előfordulási gyakorisága.
Ezért olyan fontos a herpesz elleni vakcina kutatása. Gyors válaszok azonban nincsenek.
Szerencsére más lehetősége van a herpesz átvitelének kockázatának csökkentésére. A szuppresszív terápia és a biztonságos szex megbízható gyakorlása segíthet megvédeni a HSV-fertőzésben szenvedők szexuális partnereit.
