A teljes térdprotézis, más néven teljes térdízületi műtét nagyon sikeres műtéti eljárás. A térd osteoarthritisének azonban nem ez az egyetlen műtéti kezelési lehetősége. Néhány beteg részleges térdprotézis jelölt.
ZEPHYR / Getty ImagesKülönbség a térd teljes és részleges cseréje között
A térdnek három rekesze van - a mediális rekesz (a térd belső oldala), az oldalsó rekesz (a térden kívül) és a patellofemorális rekesz (a térd előtt). Egyes térdízületi osteoarthritisben szenvedő betegeknél csak a térd egyik rekesze érintett - általában a mediális rekesz. Az oldalsó rekesz érintett lehet, de ritkábban fordul elő.
A részleges vagy egykondiláris térdprotézis, amint a neve is mutatja, csak a térd érintett szakaszát helyettesíti. Másrészt a teljes térdprotézis magában foglalja a térd mindhárom rekeszének cseréjét.
Míg a térd részleges cseréje során csak egy rekeszt cserélnek, az elülső és a hátsó keresztszalagok megmaradnak. A szalagokat teljes térdprotézissel távolítják el. Elég, ha egy részleges térdprotézissal több saját testszerkezet érintetlen marad.
A térd részleges pótlásával járó előnyök és kockázatok
A részleges térdprotézisnek előnyei vannak a teljes térdprotézishez képest. Mindkét műtéti eljárásnál ugyanazok a szövődmények lehetségesek: fellazulás, fertőzés, idegkárosodás, a csont törése és még sok más.
ElőnyökKevesebb csont- és lágyrész-boncolás
Kevesebb vérveszteség
Kevesebb komplikáció
A mozgástartomány gyorsabb helyreállítása
Jobb mozgástartomány
A részleges térdprotézisnél magasabb a revízió (ismétlés vagy újrapróbálkozás) arány, mint a teljes térdprotézis
Potenciálisan rosszabb működés a részleges térdprotézis felülvizsgálata után, mint a teljes térdprotézis
A felülvizsgálatok bonyolultabbak lehetnek, mint az elsődleges műtétek
Jó és rossz jelöltek a térd részleges pótlására
1998-ban két orvos (Dr. Scott és Kozinn) kritériumokat állapított meg annak meghatározására, hogy mely betegek voltak jó jelöltek a térd részleges pótlására.
- 60 évesnél idősebb
- Kevesebb, mint 180 font
- Kevésbé aktív
- Jó mozgástartama van a műtét előtt
- Minimális deformitása van
A gyulladásos típusú ízületi gyulladásban szenvedő betegek, például a reumás ízületi gyulladás nem tekinthető jó jelöltnek a térd részleges pótlására. Gyulladásos ízületi gyulladás esetén általában több rekesz vesz részt.
A lényeg
Az évek óta javultak az egyrészes protézisek kialakítása. Plusz egy olyan sebésznek is, aki tapasztalt a részleges térdprotézisekben. Végül a sikeres eredmény attól függ, hogy van-e megfelelő páciens az eljáráshoz. Becslések szerint azonban a betegek csupán 6-10% -a alkalmas jelölt részleges térdprotézisre.
-can-tell-you.jpg)
