Willie B. Thomas / Getty Images
Key Takeaways
- Ha magas a vércukorszintje, miközben kórházban tartózkodik a COVID-19-gyel, jelentősen növelheti az ember súlyos betegség esélyét.
- Az egészségügyi szakembereknek meg kell vizsgálniuk, ellenőrizniük és kezelniük kell a hiperglikémiás betegeket.
Egy nemrégiben Spanyolországból végzett tanulmány azt mutatja, hogy a cukorbetegségtől függetlenül magas vércukorszinttel (cukorral) kórházba került COVID-19 betegeknél fokozott a mechanikus lélegeztetés, az ICU elhelyezés és a halál kockázata.
A kutatók több mint 11 000 betegnyilvántartást vizsgáltak, amelyeket a SEMI-COVID-19 spanyol nyilvántartásból nyertek. Ezek a feljegyzések részletesen tartalmazzák azokat a betegeket, akik 2020. március 1. és május 30. között kerültek kórházba a COVID-19 segítségével. Az adatok elemzése után a kutatók megállapították, hogy a kórosan magas vércukorszinttel rendelkező betegek, más néven hiperglikémia, több mint kétszer nagyobb valószínűséggel halnak meg a vírus normális vércukorszinttel rendelkező betegekként. Ezt a novemberi tanulmányt aAnnals of Medicine. A
A magas vércukorszintet általában úgy jellemzik, hogy a vércukorszint leolvasása meghaladja a 180 mg / dl-t.
"Ez a tanulmány hasonló ahhoz, amit a COVID-19 előtt láttunk a rossz kimenetelhez hozzájáruló hiperglikémia tekintetében" - Cecilia C. Low Wang, MD, FACP, az endokrinológia, az anyagcsere és a cukorbetegség osztályának orvostudományi professzora. A Colorado Egyetem Anschutzi Orvostudományi Egyetem Orvostudományi Iskola, mondja Verywell. „De a nagy kérdés most az, hogy a COVID-19 okoz-e hiperglikémiát. Ez a vírus mindenféle szövődményt hoz. ”
Mit jelent ez az Ön számára
A normális testsúly megtartása, az aktívan maradás és a kiegyensúlyozott táplálkozás kritikus fontosságú annak érdekében, hogy ne csak elkerüljük a 2-es típusú cukorbetegséget, hanem csökkentsük azokat a kockázati tényezőket is, amelyek hozzájárulhatnak a betegséggel - különösen a COVID-19 - kapcsolatos rossz egészségügyi eredményekhez.
A kórházban végzett proaktív monitorozás csökkenti a kockázatot
A tanulmány hangsúlyozza a vércukorszám szűrésének fontosságát a kórházi felvételkor, valamint a hiperglikémiás betegek folyamatos figyelemmel kísérését és kezelését, hogy ezáltal csökkenjen a kritikus betegség esélye.
"A kiindulási laboratóriumokat, beleértve a vércukorszintet is, szinte mindenkitől elveszik a kórházba kerüléskor" - mondja Low Wang. "A magas vércukorszintet azonban gyakran figyelmen kívül hagyják, és nem használják fel orvosi döntések meghozatalához."
Azt javasolja, hogy a magas vércukorszinttel rendelkező kórházba felvett COVID-19 betegeket jelöljék meg és ellenőrizzék a kórházi tartózkodásuk alatt. Szerinte a betegeket szükség szerint inzulinnal is kezelni kell, hogy stabilizálják a glükózszámukat és csökkentsék a súlyos betegség és az azt követő halál esélyeit a COVID-19 vagy bármely betegség progressziójától.
A hiperglikémia okai
A hiperglikémia gyakori fejlemény a kórházi emberek számára, különösen akkor, ha súlyos állapotban vannak és az intenzív osztályon vannak. Kutatások kimutatták, hogy a vércukorszint szigorú ellenőrzése elengedhetetlen. Kezelés nélkül a hiperglikémia 31% -kal növelheti a halálozási arányt.
A Hormon Egészségügyi Hálózat elmagyarázza, hogy sok betegség okozhat vagy súlyosbíthatja a hiperglikémiát, még azok számára is, akiknek nincs kórtörténetében cukorbetegség. Ezek a gyakori okok a következők:
- A betegség, trauma vagy műtét fizikai stressz
- A fizikai aktivitás csökkenése
- Szteroidok, mint a prednizon és néhány más gyógyszer
- Az etetőcsövön keresztül adott folyékony étel vagy intravénásan adott táplálék
- Bizonyos egészségügyi állapotok, például Cushing-kór vagy szindróma
A médiában a dexametazon - kortikoszteroid, amely hiperglikémiát okozhat - alkalmazását egy lehetséges COVID-19 terápiás gyógyszerként emelték ki, amely kimutatta, hogy csökkenti a halálozást néhány kritikus betegségben szenvedő beteg esetében. Bár ez a kezelés pozitív eredményt hozott a sokan, az Egyesült Királyságban végzett kísérlet során kiderült, hogy alkalmazása indokolatlan és veszélyes hiperglikémiás szintet okozhat cukorbetegségben, pre-cukorbetegségben szenvedőknél, és még nem diagnosztizált cukorbetegséget is felfedhet. Ennek eredményeként a Joint British Diabetes Societies (JBDS) irányelveket tett közzé a szteroidterápiában részesülő, cukorbetegségben szenvedő és anélkül szenvedő COVID-19 betegek kezeléséről.
Miért veszélyes a magas vércukorszint?
A kezeletlen hiperglikémia következményei pusztítást okozhatnak a testen, különösen azok számára, akik súlyos állapotban vannak. Ha a vércukorszámot a kórházban nem kezelik szigorúan, a Hormon Egészségügyi Hálózat szerint a következő problémák léphetnek fel:
- Hosszabb kórházi tartózkodás
- Lassabb sebgyógyulás
- Több fertőzés
- További fogyatékosság a kórházból történő kivezetés után
- Magasabb a halál kockázata
- A kórházba történő visszafogadás fokozott kockázata
A hiperglikémia és a 2-es típusú cukorbetegség megelőzése
A 2-es típusú cukorbetegség olyan állapot, amely megelőzhető és visszafordítható a mindennapi életmód megváltoztatásával, és egy járvány közepette fontos, hogy testét egészséges és aktív állapotban tartsa, hogy csökkenjen a súlyos betegségek esélye, ha megbetegedik. COVID-19.
"Mindenkit veszélyeztet a COVID-19 megszerzése" - mondja Mary de Groot, PhD, az orvostudományok docense és az Indiana Egyetem Diabetes Translational Research Center megbízott igazgatója a Verywellnek. „Ha cukorbeteg vagy pre-cukorbeteg, akkor minden lépést meg kell tennie a vércukorszint kezeléséhez. Dolgozzon a szolgáltatójával, hogy a számai a lehető legmegfelelőbbek legyenek, egészségesen táplálkozzanak és gyakoroljanak. Fontos csökkenteni a COVID-19 expozíció kockázatát. ”
Kis súlycsökkenés a 2-es típusú cukorbetegség megelőzésének egyik módja. De Groot elmagyarázza, hogy a testsúlyának csupán 5-7% -ának elejtése segíthet a cukorbetegség megőrzésében. A Betegségmegelőzési és Megelőzési Központok (CDC) gyakorlati útmutatót is nyújtanak, amelyek segítenek csökkenteni a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának esélyét.
Milyen fertőzéseket fenyeget a cukorbetegség?