Ha meg kell értenie a gerincdiagnózist, akkor a kulcsfontosságú kifejezések megkülönböztetése különbséget jelenthet a helyes kezelési eljárás meghatározásában. A kifejezések változatosak, és magukban foglalhatják: isiász, ideggyulladás, radiculitis, radiculopathia, neuropathia, hivatkozott fájdalom vagy sugárzó fájdalom.
Egy dolog biztos: valamennyiben köze van az idegrendszerhez.
PIXOLOGICSTUDIO / SCIENCE PHOTO KÖNYVTÁR / Getty ImagesGerincfájdalom okai
A gerincfájdalmak többségét a rossz testtartás és a lágyrész állapota okozza, ami azt jelenti, hogy az ülő élet lehet az oka, amiért fáj a hátad. Még akkor is, ha rendszeresen gyakorol, a nap folyamán elvégzett mozgásválasztása megzavarhatja az izmok, az inak, az ínszalagok és a fascia együttes működését, hogy teste megfelelő legyen.
A testtartás és a lágyrész állapota szintén fontos szerepet játszik a sérülések megelőzésében, amikor extrém sportokat folytat, vagy olyan sport- vagy táncmozdulatok során, amelyekre nem készítette fel megfelelően a testét.
És akkor ott vannak a gerincoszlop szerkezetének sérülései és állapotai. Ezek csontokat, lemezeket és idegeket érintenek, és általában súlyosabbak, mint a testtartással és a lágyrészekkel kapcsolatos fájdalom esetek. A diagnózistól függően a strukturális problémák idegtömörítéssel, irritációval vagy gyulladással kapcsolatos tüneteket okozhatnak.
A gerinc kapcsolata az idegrendszerrel
A gerinc és az idegrendszer nagyon szoros kapcsolatban állnak egymással. A gerincvelő, amely a központi idegrendszert alkotó két fő szerkezet egyike, a gerincoszlop belsejében helyezkedik el, a gerinccsatorna néven ismert területen. A gerinccsatorna és a benne lévő zsinór függőlegesen helyezkedik el az oszlop közepén. Mindkettő átfogja az oszlop hosszát.
A perifériás idegrendszer az összes idegből áll, amelyek elágaztak a fő gerincvelőn; az agyon kívül elhelyezkedő idegekből is áll. A perifériás idegek a végtagokig terjednek, érzékelési és mozgási képességekkel látják el őket.
A gerinc kapcsolatban áll a perifériás idegrendszerrel is, amely a gerincvelői ideggyökér néven ismert terület. Ezután az ideg a gerinc oldalán, a foramennek nevezett lyukon keresztül lép ki az oszlopból.
Az idegek ilyen elágazása a gerincvelőből, majd későbbi kilépésük a foraminából a gerinc szinte minden szintjén előfordul. Mivel az ideganatómiát orvosok és anatómusok jól ismerik, ez a kialakítás reprodukálható mintát kínál, amely lehetővé teszi a gyakorlók számára, hogy teszteljék pácienseik láb- és háttüneteit, és visszavezethessék őket arra a gerincszintre, ahonnan származnak. Ez számos gerincbetegség diagnosztikai folyamatának kulcsfontosságú eleme.
Hogyan segít mindez megérteni az orvos által használt kifejezéseket a tünetek diagnosztizálásakor? Kiindulópontot kínál az érintett terület megértéséhez. Innentől kezdve mérlegelheti az okokat és a megkülönböztető jellemzőket, amelyek segíthetnek az Ön számára legmegfelelőbb kezelési döntések meghozatalában.
Az idegfájdalmat leíró kifejezések
Számos különböző orvosi kifejezés hallható, amíg a gerincdiagnosztikáját megkapja és / vagy a kezelési folyamaton megy keresztül. Közülük sok hasonlóan hangzik.
Radiculopathia
A radiculopathia egy kissé ernyő kifejezés, amely leír minden olyan folyamatot, amely a gerinc ideggyökerét érinti. Ha orvosa arról tájékoztatja Önt, hogy fájdalma radikulopathiának köszönhető, a leírás részeként számos konkrétabb diagnózis, klinikai tünet és tünet szerepelhet.
A radiculopathia gyakori okai közé tartozik a porckorongsérv és a gerinc szűkület, míg a kevésbé gyakori okok közé tartozik az ideggyöket nyomó szinoviális ciszta vagy daganat. Radiculopathia előfordulhat a nyakon, a deréktájékon és ritkábban a mellkasi területen.
Gyakran a radikulopathiát a gerincvelői ideggyök valamilyen kompressziója idézi elő. Például a porckorongsérvből extrudált anyag a közeli gerincvelői ideggyökre landolhat, nyomást gyakorolva rá. Ez a fajta nyomás hajlamos a radikulopathiával járó tüneteket okozni, beleértve a végtagokba eső fájdalmat, zsibbadási gyengeséget és / vagy elektromos érzéseket.
Míg a gerincvelői ideg gyökere az a szerkezet, amely összenyomódik vagy irritálódik radikulopathia esetén, a tünetek gyakran másutt is érezhetők lesznek. Pontosabban, a fájdalom és a rendellenes érzések általában az érintett gerincideg-gyökérből eredő ágak mentén érezhetők. Ez az oka a végtagokban tapasztalt tüneteknek.
Kíváncsi lehet, miért jelentkeznek a tünetei egy végtagon, de nem mindkettőben. Példa lehet a fájdalom, gyengeség és zsibbadás, amely csak az egyik lábában van.
Míg az oszlop két oldalán van egy gerincvelői ideggyök, a sérülés, trauma és / vagy a degenerációból eredő problémák ezeket nem befolyásolják egyformán. Ennek számos oka van, de az egyik leggyakoribb a hibás karosszéria-mechanika, ahol az egyik oldalt jobban nyomják, mint a másikat. Az ennek eredményeként kialakuló kopás előnyben részesíti ezt az ütközött oldalt.
És a sérülés helye is szerepet játszik. A porckorongsérv-példa ismételt felhasználásával a lemezszerkezet közepéről kiszabaduló anyag hajlamos egy irányba haladni - vagy jobbra, vagy balra, de nem mindkettő. Ebben az esetben a tünetek valószínűleg csak azon az oldalon jelentkeznek, ahol az ideggyökérrel érintkezik a lemez anyaga.
Megjegyzés: a herniált lemez szokásos útja bonyolultabb, mint a tiszta jobb vagy tiszta bal; ezeket a kifejezéseket csak szemléltető célokra használták.
Sugárzó vagy hivatkozott fájdalom
A sugárzó fájdalom eltér a hivatkozott fájdalomtól.
Míg a sugárzó fájdalom olyan fájdalom, amely egy ideg alatt halad, a hivatkozott fájdalom a test azon részén tapasztalható, amely távol van a tényleges forrásától. A hivatkozott fájdalom forrása általában egy szerv.
A hivatkozott fájdalom talán legismertebb példája a szívinfarktusban szenvedő személy állkapcsa vagy karja.
A sugárzó fájdalom viszont egy olyan kifejezés, amelyet a perifériás érzékszervi utat követő fájdalom leírására használnak, amelyek olyan idegek, amelyek információkat hordoznak az Ön által érzett dolgokról, például hőről, hidegről, fájdalomról és hasonlókról.
A sugárzó fájdalom leggyakoribb oka a gerincvelő ideggyökének ütése, más néven összenyomódása; ez a radiculopathia, amelyet fentebb tárgyaltunk.
A sugárzó és a hivatkozott fájdalom között más különbségek is megfigyelhetők, az alábbiak szerint: A hivatkozott fájdalom általában érezhető, míg a sugárzó fájdalom inkább koncentrált jellegű. A hivatkozott fájdalom általában közelebb áll a forrásához, mint a fájdalom sugárzása.
Az ok egy másik megkülönböztető tényező a sugárzó és a hivatkozott fájdalom között. Amint azt fentebb tárgyaltuk, a sugárzó fájdalom gyakran akkor jelentkezik, amikor a gerincvelői ideggyökér akadályozva van. A hivatkozott fájdalom viszont a myofascialis kiváltó pontok vagy a zsigeri tevékenység következménye lehet, például a fent említett szívroham példa.
Radiculitis
A radiculitis egy olyan kifejezés, amelyet néha a radiculopathia pontosabban leírnak. A megkülönböztetés abban rejlik, hogy mi okozza a radikulopathiát. A radiculitis szó gerincvelői ideggyökérre utal, amely gyulladt, nem pedig összenyomott vagy más módon irritált. A -itis utótag gyulladásra utal. A radicu- előtag a gerinc ideggyökére utal. Tehát a radiculitis a gerinc ideggyökér gyulladására utal.
A radiculitis általában abban különbözik a legtöbb radiculopathiától, hogy nem összenyomó.
A folyóiratban megjelent 2007-es tanulmány szerzőiAgykutatásmondják, hogy míg a mechanikai tényezők valóban hozzájárulnak a porckorongsérv okozta fájdalomhoz, maga a lemez anyaga, amely gyakran érintkezik a gerincvelői ideggyökérrel, gyulladásos. Különösen azt mondják, hogy a nucleus pulposus (az a lágy, zselés szerű anyag, amely az intervertebrális lemez közepén található, amely a lemeznek ütéselnyelő erejét adja) gyulladásos választ vált ki a szervezetben.
A szerzők azt is megjegyzik, hogy néha a gyökér "kirakására" szánt korongműtét nem mindig jár a kívánt hatással, rámutatva annak lehetőségére, hogy a kémiai komponens felelős a fájdalomért és egyéb tünetekért.
Radikuláris fájdalom
A radikuláris fájdalom a radiculopathia egyik tünete. A radikuláris fájdalom olyan fájdalomból áll, amely a gerincvelő ideggyökeréből kisugárzik, akár részben, akár egészen a végtagig.
Sokan összekeverik a radikuláris fájdalom és a radiculopathia kifejezéseket. Ismételten a radikuláris fájdalom tünet, ami azt jelenti, hogy valamit érez; a radiculopathia betegségfolyamat, vagyis valami, ami a testével történik.
A radiculopathia radikuláris fájdalmat okoz. De a radikuláris fájdalom nem képviseli a radiculopathia teljes tünetspektrumát.
A radiculopathia tünetei közé tartoznak a zsibbadás, gyengeség vagy elektromos érzések is, például tűk, tűk, égés vagy sokk, amelyek az egyik végtagra süllyednek.
Neuropathia
A neuropathia egy másik széles, általános ernyőfogalom. Minden olyan diszfunkcióra vagy betegségre utal, amely befolyásolja az idegeket. Általában vagy az ok, például a diabéteszes neuropathia vagy a lokalizáció szerint osztályozzák.
A neuropátia a test bármely pontján előfordulhat, beleértve a perifériás idegeket, az autonóm idegeket (amelyek szerveket szolgáló idegek), valamint a koponyán belül elhelyezkedő, a szemet, a fület és így tovább szolgáló idegeket. A perifériás neuropathia jól ismert példája a carpalis alagút szindróma.
Az egyik gerincbetegség, amelyről ismert, hogy perifériás neuropathiát okoz, a gerinc szűkület, ahol a foramina (fent definiált) változásai, amelyek szűkítő hatást gyakorolnak erre a térre, összenyomják az idegeket, amikor kilépnek a gerincoszlopból.
A neuropátia esetén néha nehéz megmondani, hogy valójában hol van a baj.
A carpalis alagútban a bizsergő zsibbadás és / vagy gyengeség tünetei a csuklónál lévő kötőszövet keresztirányú sávjával összenyomott idegekből származhatnak, az úgynevezett flexor retinaculumnak. Ebben az esetben a végtag idegei érintettek, ami neuropátiává teszi ezt az állapotot.
De ugyanazok a tünetek oka lehet például a gerincvelői ideggyök irritációja a C-7-nél. Ebben az esetben a fájdalom és egyéb hatások a gyökérből a csuklóba sugárzó fájdalomnak köszönhetők.
A neuropathia egyszerre sok ideget érinthet, vagy csak egyet. Ha több ideg érintett, az állapotot polyneuropathiának hívják. Amikor ez csak egy, ezt mononeuropathiának nevezik.
Ideggyulladás
A neuritis egyfajta neuropathia, amely ideggyulladást jelez. A radiculitis kifejezéshez hasonlóan a hely is számít.
A két „-iből” annyi a különbség, hogy a radiculitis a gerinc ideggyökér gyulladására utal.
A neuritist viszont általában a perifériás idegek gyulladásának leírására használják, miután kiléptek a gerincoszlopból.
A perifériás idegek azok, amelyekre a legtöbben gondolunk, amikor idegekről beszélünk - azokról a (általában) hosszú, vékony szálakról, amelyek érzést, érzést és mozgásimpulzusokat juttatnak a test minden olyan területéhez, amely a központi idegrendszeren kívül található. Ez magában foglalja, de nem kizárólag, a karokat és a lábakat.
A neuritis gyulladásos fájdalomhoz, valamint egyéb idegi tünetekhez vezethet.
Isiász
Általában az isiász kifejezéssel olyan tüneteket írnak le, amelyek a csípőbe, a fenékbe vagy a lábába kerülő fájdalmat sugározzák. Az isiász ezen meghatározásának egyik leggyakoribb oka a radikulopátia, amelyet fentebb tárgyaltunk. Egy másik a gerinc szűkület.
Az egyik legkevésbé gyakori ok a piriformis szindróma, ahol a feszes fenékizom, a piriformis izom összeszorítja az ülőideget, amely közvetlenül az alatt fut.
Az isiász esetén a fő elvonás az, hogy ez a kifejezés nem határozza meg végérvényesen, honnan ered a láb-, csípő- vagy fenékfájdalma. A legjobb eredmény elérése érdekében tanácsos diagnosztizálni a tüneteit, mielőtt meghatározná, melyik kezelési lehetőség a legmegfelelőbb az Ön számára.
A fájdalom megelőzése és kezelése
Az idegeket érintő gerincproblémák gyakran az öregedéskor vagy egy sérülés következtében bekövetkező degeneratív változásoknak köszönhetők. Ilyen például a degeneratív lemezbetegség, a facet ízületi hipertrófia, a gerinc ízületi gyulladása, a gerinc szűkület és a hipertrófia, amely azt jelenti, hogy a gerincvelői szalagok nagyobbak lesznek.
Ezekben az esetekben előfordulhat, hogy a megelőzés nem lehetséges, de képes lehet lelassítani a degeneráció sebességét egy rendszeres edzésprogram fenntartásával. Egy ilyen programnak tartalmaznia kell a mozgástartományt (például hajlékonyságot vagy nyújtó mozdulatokat), a mag erősítését és az aerob tevékenységet.
A degeneratív gerincvelői elváltozások csökkentésének másik stratégiája a sérülések megelőzése, mielőtt azok bekövetkeznének. Ismét egy jól kidolgozott edzésprogram segíthet. Fontolja meg egy olyan gyógytornász felkeresését, aki vagy az idősödő betegekre, vagy az ízületi gyulladásra szakosodott egy olyan programra, amely az Ön egyedi igényeinek megfelelően készült.
A Johns Hopkins Medicine szerint a radiculopathia kezelése fájdalomcsillapításból, fizikoterápiából, fogyásból állhat, amely segít enyhíteni az idegek nyomását vagy szteroid injekciókat.
Ha ezek a konzervatív intézkedések kudarcot vallanak, műtétre lehet szükség a tünetek csökkentéséhez vagy megszüntetéséhez.
.jpg)
-on-sleep-and-insomnia.jpg)
