A magas vérnyomás pontosan ezt sugallja a kifejezés: a normálnál vagy egészségesnél erősebb vérnyomás. Bár a vérnyomás átmenetileg megemelhető - például a szorongásra reagálva - a krónikusan magas vérnyomás (hipertónia) olyan betegség, amely súlyos szövődményeket okozhat, például szívrohamot, stroke-ot és vesebetegségeket. A magas vérnyomás ritkán okoz tüneteket, de könnyen diagnosztizálható, miután többször leolvasták az orvos irodájában vagy ambuláns monitorozással.
Körülbelül 103 millió amerikai felnőttnek magas a vérnyomása, amely fokozatosan változhat, viszonylag enyhe és életveszélyes. A kezelés tipikusan étrendi változtatásokat, testmozgást és egyéb életmódbeli kiigazításokat és / vagy gyógyszereket, például kalciumcsatorna-blokkolókat vagy béta-blokkolókat tartalmaz.
Wutthichai Luemuang / EyeEm / Getty Images
Tünetek
A magas vérnyomás leíró és fontos becenevet szerzett: "a néma gyilkos". Ez azért van, mert az emelkedett vérnyomásértékeken kívül nem okoz észrevehető tüneteket.
Az American Heart Association (AHA) azonban felismer néhány olyan tünetet, amelyek a magas vérnyomással társulhatnak. A magas vérnyomásban szenvedőknél (de a cukorbetegeknél is) gyakoriak például a szem vérfoltjai.
Ha a vérnyomás krónikusan magas, könyörtelen nyomás van az artéria falain, ami gyengülést, szakadást vagy szakadást okoz; olyan hegszövet fejlesztése, amely vonzza a koleszterin törmelékét, és hozzájárulhat az ereket blokkoló plakkok felépüléséhez; vagy merevé és hajthatatlanná válni, a szív normális kapacitáson felüli munkára kényszerítve.
Idővel a szívizom gyengévé és floppyká válhat, az artériák és a szív halmozott károsodása számos súlyos szövődményhez vezethet, például szívrohamhoz, stroke-hoz és látásvesztéshez.
Kivételt képez a magas vérnyomás alattomos hírneve alól, amikor az állapot eléri a válság szintjét. Ez gyakran olyan orvosi vészhelyzet, amely észrevehető tüneteket okozhat, például fejfájást, légszomjat, szorongást, mellkasi fájdalmat, neurológiai hiányosságokat és a szervkárosodáshoz kapcsolódó hatásokat.
Okoz
Magas vérnyomás akkor jelentkezik, amikor az erõ, amelyet a vér fejt ki az artériák falára, a normálisnál erõsebb. Kétféle típus létezik:
- Elsődleges hipertónia: Nyilvánvaló ok nélküli vérnyomásemelkedés, amely általában több év alatt kialakul, észrevétlenül marad, amíg a vérnyomás-leolvasás során észlelik
- Másodlagos hipertónia: A másodlagos hipertónia olyan magas vérnyomás, amelyet azonosítható egészségügyi állapot okoz. Gyakori okok a pajzsmirigy-rendellenesség, a vesebetegség, az obstruktív alvási apnoe, az alkoholfogyasztás, az illegális drogok vagy a mellékvese daganata. A
Néhány tényező, amely a magas vérnyomás iránti fokozott érzékenységgel jár, elkerülhetetlen. Különösen a 45 év feletti férfiak és a 65 év feletti nők vannak nagyobb kockázatban, csakúgy, mint mindkét nemű, fekete emberek.
A krónikus magas vérnyomás számos kockázati tényezője azonban módosítható étrenddel és életmóddal, beleértve:
- Túlsúlyosnak lenni
- Mozgásszegény életmód
- Dohányzás
- Magas nátriumtartalmú vagy alacsony káliumtartalmú étrend
- Túlzott ivás
- Alacsony D-vitamin szint
- Krónikus stressz
Diagnózis
Valakinek a vérnyomásának mérésére egy orvos vérnyomásmérőt használ, egy mandzsettás orvosi műszert, amely a felkarja köré illeszkedik és felfújódik, majd lassan leeresztődik, miközben orvosa sztetoszkóppal hallgatja a pulzusát, és egy mérő két mérést mutat:
- Szisztolés vérnyomás: A szív egyes összehúzódásai által az artériákon fellépő erő mértéke
- Diasztolés nyomás: Az artériák falainak nyomás mértéke, amikor a szív az összehúzódások között pihen
A vérnyomás értékeléséhez használt mértékegység a higany millimétere (Hgmm). A normál vérnyomás kevesebb, mint 120/80 Hgmm, 120 a szisztolés és 80 a diasztolés nyomás.
Habár egyetlen magas érték nem elegendő a végleges diagnózishoz, az egyén kórtörténetétől és a kockázati tényezőktől függően ez azt jelezheti, hogy nyomása krónikusan magas.
Tekintettel arra, hogy a rendszeres ellenőrzések kulcsfontosságúak a magas vérnyomás lehetőségének felderítésében, elengedhetetlen az életkorra és az életszakaszra vonatkozó ajánlások betartása:
- A gyermek vérnyomását minden éves ellenőrzéskor meg kell mérni, és össze kell hasonlítani az azonos korcsoport többi gyermekével.
- 20 éves kor után a felnőttek vérnyomását rendszeres egészségügyi látogatások alkalmával ellenőrizni kell.
- 40 évesnél idősebb embereknek vagy azoknak, akiknél fennáll a magas vérnyomás kockázati tényezője, az orvosnak évente legalább egyszer ellenőriznie kell a vérnyomását mindkét karjában.
Ha egy ilyen látogatás alkalmával az orvos azt gyanítja, hogy a magas vérnyomásérték krónikus problémát jelezhet, valószínűleg ambuláns vérellenőrzést rendel el, az Egyesült Államok Preventív Szolgáltatások Munkacsoportjának ajánlása szerint. Ez magában foglalja a egy kis eszköz, amely 15 vagy 30 percenként 24 vagy 48 óra alatt leolvasást vesz igénybe annak megállapítása érdekében, hogy a vérnyomás emelkedett marad-e és milyen szinten.
2017-ben az Amerikai Kardiológiai Főiskola és az AHA felülvizsgálták a magas vérnyomás diagnosztizálására és kezelésére vonatkozó irányelveket, csökkentve a magas vérnyomás definícióját és megváltoztatva a magas vérnyomás stádiumainak nevét és azt, hogy mit is jelentenek ezek.
Ha kiderül, hogy a vérnyomás emelkedett, további diagnosztikai vizsgálatokra lehet szükség, hogy felmérjék olyan problémák lehetőségét vagy kockázatát, mint a szív- és érrendszeri betegségek, a pajzsmirigy rendellenessége, a retina károsodása vagy még sok más. Ezek a tesztek magukban foglalják, de nem kizárólag, a vérvizsgálatokat, a lipidprofilokat, a képalkotó vizsgálatokat és az echokardiogramokat.
Kezelés
A magas vérnyomás kezdeti kezelése magában foglalja az életmód, az étrend (például a nátrium-bevitel csökkentése) és a fizikai aktivitás megváltoztatását a járulékos tényezők, például az elhízás megszüntetése vagy csökkentése érdekében.
További fontos lépések közé tartozik a dohányzásról való leszokás és az alkohol csökkentése: napi egy ital a nők számára, a férfiaknál pedig napi két ital.
Ha ezek az intézkedések nem elegendőek a magas vérnyomás kezelésére, a hipertónia kezelésére általában négyféle gyógyszercsoport létezik:
- Angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorok vagy angiotenzin II receptor blokkolók (ACE-gátlók vagy ARB-k)
- Kalciumcsatorna-blokkolók
- Bétablokkolók
- Tiazid diuretikumok
Az orvos által felírt gyógyszereket befolyásolhatja a beteg kora és faja. A II. Stádiumú magas vérnyomásban szenvedőknek szükségük lehet két gyógyszer vagy kombinált gyógyszer szedésére.
Hipertóniás krízis esetén a kezelés általában azonnali gyógyszeres változtatást igényelhaa rendkívül magas vérnyomáson kívül más problémákra nincs utalás. Az American College of Cardiology szerint kórházi kezelésre van szükség, ha a szerv károsodásának jelei vannak.
Egy szó Verywellből
A magas vérnyomás krónikus rendellenesség, amely számos súlyos, néhány életveszélyes egészségügyi problémát okozhat. Ha azonban korán diagnosztizálják, és azonnal és megfelelően kezelik, a magas vérnyomás kezelhető, és megakadályozhatók a súlyos szövődmények. Mivel nincsenek észrevehető tünetek, amelyek arra figyelmeztetnének, hogy a vérnyomása megemelkedett, a magas vérnyomás megelőzésének legjobb módja a rendszeres fizikai vizsgálatok elvégzése, és a lehető legtöbb módosítható kockázati tényező kiküszöbölése.
.jpg)
-types.jpg)
