Marko Geber / Getty Images
Key Takeaways
- Nem világos, hogy miként alakul ki az influenzaszezon a járvánnyal, de a kórházak felkészültek arra, hogy alkalmazzák az esetlegesen nagyobb betegáradatot.
- Hatékony COVID-19 teszteket és influenza teszteket, valamint gondos izolációs stratégiákat terveztek a betegek biztonságának megőrzése érdekében.
- A PPE-készletek jelenleg stabilnak tűnnek a nagy egészségügyi intézményekben, bár a kisebb, nem kórházi létesítmények továbbra is hiányokkal küzdenek.
Úgy tűnik, egy életen át a koronavírus-járvány korai frenetikus napja óta, amikor az egészségügyi dolgozók túlterheltek voltak, és országszerte a kórházak kétségbeesetten keresték a helyet, az ellátást és a támogatást. Több mint hat hónap múlva úgy tűnik, hogy egyes régiókban a vírus ellenőrzés alatt áll; mások továbbra is a sűrűjében maradnak, és senki sem biztos abban, hogy mit hoz a következő hat hónap, az influenza szezonjának közepén bekopogtatott.
Azt azonban tudjuk, hogy a kórházaknak jelentős változásokat kellett végrehajtaniuk a felépítésükben és működésükben. És emiatt a kórházak minden korábbinál jobb helyzetben lehetnek, hogy harcolhassanak a "twindemic" egy-két ütésével, ha ez valóban megtörténne. Itt vannak, amit csinálnak.
Szó terjesztése az influenza elleni lövésről
Nem világos, hogy milyen influenzaszezonunk lesz. A déli féltekén - amelynek nyár folyamán influenzaszezonja van - ez az év rendkívül enyhe volt, és ez itt is így lehet. De mivel a korábbi korlátozások közül sokan enyhültek, az Egyesült Államok nagy részében általában hidegebb az éghajlat, és a vírus folyamatosan változik, nincs garancia.
A biztonság érdekében az egészségügyi dolgozók igyekeznek minél több embert meggyőzni az oltásról az influenza ellen. (Hidd el, ha nem, az amerikai felnőttek kevesebb, mint fele átlagosan évente kap influenza elleni oltást.) Például a Clevelandi Klinika most már csak időpontra szóló oltásokat kínál a társadalmi távolságtartás érdekében. A betegek oltást is kaphatnak, legfeljebb a tervezett, személyes orvosi megbeszéléseken.
A Johns Hopkins Egészségügyi Rendszernél a betegeket átvizsgálják, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy influenza elleni oltást kaptak-e. "Felajánljuk nekik, ha még nem oltották be őket" - mondja a Verywell szóvivője. - És az influenza elleni oltást kínáljuk a Johns Hopkins Kórház onkológiai úti klinikáinak pácienseinek.
Az orvosi központ a közösségi médián keresztül is bevonja az embereket, akárcsak egy Facebook Live esemény.
"Annak biztosítása, hogy az emberek megkapják az influenza elleni oltást, nagyban hozzájárulnak az influenza közösségben történő elterjedésének megakadályozásához, ami viszont megakadályozza az egészségügyi rendszerek túladóztatását" - mondta Richard Rothman, PhD, Ph.D., a sürgősségi osztály kutatási alelnöke gyógyszer, a Johns Hopkins Kórházban mondja a Verywell.
Gyorsabb diagnózis felállítása
A COVID-19 és az influenza tünetei szinte megkülönböztethetetlenek, olyan tünetekkel, mint köhögés, izomfájdalom, láz. Egyes kórházak kombinált COVID-19-influenza-vírus teszteket végeznek, amelyekre az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal (FDA) nemrég kiadott sürgősségi felhasználási engedélyt; más kórházak a következő hónapokban tervezik. Úgy gondolják, hogy ezek a tesztek megspórolják az erőforrásokat és az időt azáltal, hogy két külön helyett egy orrvesszővel nyújtanak eredményt.
A New York-i Sínai-hegy belvárosában a légzési problémákra panaszkodó betegeket addig izolálják, amíg az influenza és a COVID-19 eredményei vissza nem térnek, általában 12–24 órán belül.
"Szeretnénk a lehető leghamarabb azonosítani az állapotot, hogy megértsük, hogyan kezelhető a beteg a legjobban" - mondta Erick Eiting, MD, a Sínai-hegy belvárosában, a Sínai-hegy egészségügyi rendszerének része, a sürgősségi orvoslás operatív alelnöke, New York, A teszteket az egészségügyi rendszeren belül értékelik, szemben azzal, hogy harmadik fél laboratóriumába küldik őket, így a folyamat gyors és hatékony marad.
A betegek és az egészségügyi dolgozók biztonságának megőrzése
A maszkigény, a társadalmi távolságtartás és a rögeszmés fertőtlenítés csak a kezdet. Ezen túl a kórházak protokollokat vezettek be a COVID-19 terjedésének megakadályozására.
"Amikor bárki megjelenik, addig izoláljuk őket, amíg nem tudjuk, hogy mi a helyzet" - mondja Alan Taege, a Clevelandi Klinika fertőző betegségekkel foglalkozó szakértője a Verywellnek.
A kórházakban egyre nagyobb jelentőségűek az izolációs helyiségek. Ezekben a negatív nyomású helyiségekben van egy speciális szellőztető rendszer, amely elszívja a levegőt a helyiségből és egy szűrőrendszeren keresztül. Ez megakadályozza a szennyezett levegő kiszökését. A Sínai-hegy belvárosában ma már több mint egy tucat ilyen szoba található, és a kórház továbbra is vizsgálja, hogyan bővíthetnék e technológia alkalmazását a betegek és a személyzet védelme érdekében.
A Johns Hopkins Egészségügyi Rendszerben rendszerének több száz rendszeres kórházi helyisége télen, tavasszal és nyáron szellőzéskorszerűsítést kapott az épületautomatizálási rendszer és a HEPA szűrőventilátorok segítségével. Ez lehetővé teszi a helyiségek számára, hogy a pozitív légnyomásról (amely a vírusokat távol tartja a helyiségtől) negatív légnyomásra váltson (ez megakadályozza, hogy a fertőzött COVID-19 beteg vírusai más helyiségekbe meneküljenek).
A kórházak jobban gondolkodnak azon is, hogy segítsenek a betegeknek abban, hogy jobban kapcsolatba kerüljenek a családdal, még akkor is, ha külön tartják őket. Az UCLA Healthnél például a betegszobákban található tabletták lehetővé teszik, hogy szeretteik kapcsolatban maradjanak a beteggel, amikor nem tudnak bejönni.
Helyiség készítése
Még áprilisban az UCLA Health sátrakat emelt, hogy a potenciális COVID-19 tünetekkel küzdő betegeket fel lehessen mérni anélkül, hogy esetleg másokat megfertőznének. Lényegében azt mondja Dan Uslan, az UCLA Health, a fertőzések megelőzésének főigazgatója és a fertőző betegségek osztályának klinikai főnöke: "Kiterjesztettük ott, ahol látjuk a pácienseinket." Ezek a stratégiák ismét hasznosnak bizonyulhatnak, ha az influenzás betegek nagy száma is a COVID-19 betegek számára szükséges erőforrásokat igényel.
Az egyéni védőeszközök (PPE) rögzítése
A legfontosabb egészségügyi rendszerek, amelyekkel bejelentkeztünk, azt mondják, hogy biztosak abban, hogy PPE-készleteik (maszkok, arcvédők és így tovább) fenntartják a télen ellátást igénylő betegek esetleges megugrását. A Get Us PPE nonprofit szervezet megerősíti, hogy egyre több kérelem érkezik nem kórházi létesítményektől, például idősek otthonaitól és otthoni egészségügyi segélyszervezetektől. Valójában áprilisban a kérelmek 47% -a akut kórházakból érkezett; most ez a szám 10%.
"Mivel az ellátási lánc április óta bizonyos mértékig felzárkózott, a kórházak egyre inkább megengedhetik maguknak az egyéni védőeszközöket, de a kis létesítmények még mindig nem képesek" - mondja Amanda Peery-Wolf, a Get Us PPE kommunikációs igazgatóhelyettese. "Az egyéni védőeszközök forgalmazói gyakran nem fogadnak el kis megrendeléseket, vagy egy kis megrendelés egységköltsége költségigényes, különösen az alulforrásokkal rendelkező közösségek létesítményei számára."
Mit jelent ez az Ön számára
Ebben a potenciálisan bonyolult influenzaszezonban kísértésbe eshet, hogy lemond az orvosi ellátásról, és megvárja az egészségügyi problémák megoldását, amikor a járvány véget ér. Ne. Még mindig fontos, hogy a szokásos ellenőrzések, kezelések és oltások felett maradjon. A kórházak, különösen a nagyobbak, előrelépést tettek a tér és a protokollok beállításában - így biztonságban és egészségben maradhat, még a világjárvány közepette is.