A távegészségügyi megbeszélések egyre népszerűbb módja az orvosokkal való kapcsolattartásnak, beleértve azokat is, amelyek krónikus betegségeket, például gyulladásos bélbetegséget (IBD), Crohn-kórt vagy fekélyes vastagbélgyulladást kezelnek. Míg a telefont az orvosok és a betegek kommunikációjához szokták használni, ma már vannak olyan videokonferencia-lehetőségek, amelyek lehetővé teszik az egészségügyi szolgáltató számára, hogy felmérje a tüneteit, vagy folyamatosan kezelje állapotát. A szöveges üzenetküldés és az üzenetküldés segíthet a problémák gyors megoldásában, vagy kritikus információk átadására képes időérzékeny helyzetben.
Verywell / Julie BangMi az a telemedicina?
A távorvoslás egy tág kifejezés, amely magában foglalja a távközlés különféle formáinak - köztük a telefonos, videohívások, szöveges üzenetek, e-mail, betegportálok és közösségi média - használatát az egészségügyi ellátás biztosítására. Most különféle eszközök állnak rendelkezésre, ahol Ön és szolgáltatója láthatja és hallhatja egymást videofelvételen keresztül, vagy valós idejű üzeneteket küldhet oda-vissza.
Az orvosok távegészségügyi megbeszélést alkalmazhatnak például egy személyes irodai látogatás nyomon követésére, amely segít elkerülni az utazási időt vagy a munkából való szabadidőt. Valójában néhány egészségügyi szakember kizárólag online, vagy telefonon vagy szöveges úton működik. Más szakemberek csak bizonyos körülmények között dönthetnek úgy, hogy a telehealth-et használják, vagy megkövetelhetik a személyes és az online látogatások bizonyos arányát.
A távegészségügy költséghatékonyabb lehet azok számára is, akiknek speciális orvosi igényeik vannak. Az egészségügyi ellátórendszerek megállapíthatják, hogy a krónikus betegségben, például IBD-ben szenvedő embereknél történő gyakrabban történő bejelentkezés megakadályozhatja a szélesebb körű kezelések szükségességét. Minél magasabb az ellátás szintje, annál inkább csökkenhetnek bizonyos feltételek, például az IBD költségei. Más szavakkal, a távegészségügyi lehetőségekbe történő befektetés megakadályozhatja a kórházi kezeléseket vagy az intenzívebb kezeléseket, beleértve az IBD kezelésére szolgáló műtétet is.
2:04Mi az a telemedicina?
Ha vérvizsgálatra vagy székletre vagy vizeletmintára van szüksége, akkor is el kell mennie orvosának irodájába vagy egy vizsgálati intézménybe.
Hogyan segíthet a telemedicina az IBD-ben szenvedőknek?
Az IBD kezelése kihívást jelenthet, és a betegségben szenvedő emberek gyakran látják egészségügyi szolgáltatóikat, amikor megbirkóznak a fellángolással. A Crohn-betegségben és a fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedők ellátása szintén költséges és időigényes.
A távorvoslás különösen hasznos lehet azok számára, akik vidéken élnek. Egyes régiókban nemcsak hogy nincsenek helyi IBD-szakemberek vagy központok, de hosszú utat igényelhet csak egy gasztroenterológus látogatása. Ebben a helyzetben az IBD szakembereinek felvétele a csoportba telemedicinával nagyon szükséges szakértelmet kínálhat.
Tippek a telehealth-találkozók maximális kihasználásához
Sajnos a távegészségügyi látogatás nem olyan egyszerű, mint egy videohívás ugrása. Van azonban néhány módszer annak biztosítására, hogy a folyamat mindenki számára zökkenőmentesebb legyen.
- Töltse ki az összes szükséges papírt. Ahogy minden személyes látogatáskor papírmunkát kell kitölteni, úgy a távmunka-látogatás előtt is be kell fejezni a papírokat. Ha az összes szükséges űrlapot nem töltik ki a látogatás előtt, fennáll annak a veszélye, hogy nem tudja megbeszélni a találkozót, vagy nehézségekbe ütközhet a biztosítási fedezet.
- Vegye fel a kapcsolatot a biztosítóval. A távegészségügyi találkozó előtt, főleg ha új szakemberrel találkozik, hívja a biztosítótársaságot, hogy megtudja, van-e olyan költség, amelyért Ön felel. A másolás, az együttbiztosítás és a levonható struktúrák eltérőek lehetnek a távegészségügyi látogatások során.
- Gyakoroljon a telehealth eszközzel a megbeszélés előtt. Szükség lehet valamilyen szoftver vagy plug-in letöltésére. Ez a látogatás előtt lehetővé teszi a technikai problémák előzetes megoldását. Hívja az orvosi rendelőt, ha bármilyen kérdése vagy aggálya van a technológia használatával kapcsolatban.
- Hozzon létre megfelelő helyet a látogatáshoz. Egy csendes szoba, amely magánéletet és minimális zavaró tényezőket kínál, ideális annak biztosításához, hogy a távegészségügyi látogatás jól menjen.
- Készüljön fel, mintha személyes látogatásról lenne szó. Legyen kéznél jegyzetek és kérdések, valamint bármilyen gyógyszer, amely biztosítja az utántöltések időben történő feldolgozását. Az egyetlen dolog, aminek különböznie kell a látogatáson, az az, hogy az orvos nem végezhet gyakorlati fizikai vizsgálatot.
Használhatja az alábbi letölthető Orvos-beszélgetési útmutatónkat is, amely segítséget nyújt a felkészülésben azáltal, hogy megtanítja a megfelelő terminológiát, kérdéseket javasol az orvosának, és így tovább.
IBD doktor vita útmutató
Töltse le nyomtatható útmutatónkat a következő orvosi rendelésére, hogy segítsen a megfelelő kérdések feltevésében.
Küldje el magának vagy egy kedvesének.
RegisztráljEzt az orvos-vita útmutatót a (z) {{form.email}} címre küldtük el.
Hiba történt. Kérlek próbáld újra.
A telemedicinát támogató bizonyítékok az IBD-ben
Az IBD-ben a telemedicinával kapcsolatos első tanulmányok egyike volt az egyéves kísérleti vizsgálat fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedőkkel. Míg néhány betegnél a telemedicina hasznosnak bizonyult, és életminőségük javulásáról számoltak be, a rendszert nehéz volt kezelni. más betegek. Mindazonáltal a kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy van esély a telehealth felhasználására az IBD kezelésében.
Egy másik, Spanyolországban elvégzett vizsgálat egy speciális webalapú rendszert vizsgált a Crohn-kór és a fekélyes vastagbélgyulladás Telemonitoring [TECCU] elnevezéssel. Hatvanhárom beteget toboroztak és randomizáltak vagy a TECCU alkalmazásával, telefonos ápolásban részesültek, vagy a klinikán a szokásos gondozási protokoll szerint jártak el. A kutatók azt találták, hogy a TECCU alkalmazása egyszerre nyújtott jobb ellátást és költségcsökkentést. Hangsúlyozzák azonban, hogy egy nagyobb tanulmányra van szükség, mielőtt a módszerek szélesebb körben alkalmazhatók lennének.
A telemedicina másik előnye az a képesség, hogy segítsen a betegek oktatásában a betegségükről. Az IBD összetett, és sok beteg meredek tanulási görbével néz szembe a diagnózis felállításakor. Az egyik kicsi vizsgálat, 21 betegen diagnosztizáltak fekélyes vastagbélgyulladást, mérték, hogy a betegek milyen jól teljesítenek egy webalapú kezelési program használatával, összehasonlítva a betegoktatási központtal hat hónap alatt. Az eredmények azt mutatták, hogy az IBD ismerete „jelentősen” növekedett a webalapú program használatával.
A webalapú tanulás nagyobb vizsgálatában 95, enyhe vagy közepesen súlyos fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő beteg vett részt. A betegek fekális vastagbélgyulladás kezelésére mesalazint kaptak, és hetente egyszer ellenőrizték a fekális kalprotektin (a gyulladás markere) jelenlétét. Az online felmérés, az úgynevezett egyszerű klinikai vastagbélgyulladás-index (SCCAI), a betegség súlyosságát úgy mérte meg, hogy a betegeknek öt kérdést tett fel a fekélyes vastagbélgyulladás tüneteiről. Minél magasabb a pontszám, annál nagyobb a betegség aktivitása. A betegek 86 százaléka három hónapig fejezte be a programot. A kutatók megjegyezték, hogy a vizsgálat alatt alacsonyabbak voltak az SCCAI-pontszámok és a széklet kalprotektinje a betegeknél.
A távorvoslás akadályai
Annak ellenére, hogy a telemedicina bizonyos forgatókönyvek esetében hatékonynak bizonyul, ennek számos akadálya van.
Logisztika
A személyes megbeszélések még rutinszerű okokból is a legtöbb orvosi gyakorlat működnek. A betegekkel való távoli munkavégzés megteremtéséhez időre, energiára, pénzre és a gyakorlat működésének vágyára van szükség. Ezen akadályok némelyikét szükségszerűségből hárították el az új koronavírus (SARS-CoV-2) és a fizikai távolságtartás korában.
Számlázás
Egy másik általános akadály a számlázás. Számos intézménynél nem állítottak fel egészségügyi számlákat telehealth-en keresztül, ami akadályozta annak felhasználását. Most mind a Medicare, mind a Medicaid kiszámlázható a távegészségügyi szolgáltatásokért. Egyes intézmények vagy gyakorlatok együttműködhetnek a biztosítással a távegészségügyi látogatások megtérítéséért (a nagy fizetők közül sokan most fizetnek a távegészségügyért), vagy készpénzben kínálják. Ez egy olyan terület, amely változó lehet a praxisok között, és a betegeknek és a szolgáltatóknak együtt kell működniük, hogy megoldást találjanak a fizetésre. A betegeknek ellenőrizniük kell szolgáltatóiktól és biztosítótársaságuktól.
Magánélet
A távegészségügy számára komoly akadályt jelent az egészségbiztosítás hordozhatóságáról és az elszámoltathatóságról szóló 1996. évi törvény (HIPAA) betartása. Országos közegészségügyi vészhelyzet esetén az Egészségügyi és Humán Szolgáltatások Minisztériumának Állampolgári Jogi Hivatala, amely a HIPAA betartásának felügyeletéért felelős, nem hajtja végre a szabálysértésekért járó szankciókat. Más szavakkal, amikor a szolgáltatók jóhiszeműen a legjobb megítélésüket és mérlegelési jogkörüket alkalmazzák a betegek telehealth-en keresztüli ellátására, bizonyos rugalmasságot biztosítanak. A továbbiakban még várat magára, hogy a HIPAA-t hogyan fogják megtekinteni, érvényesíteni vagy akár módosítani, hogy alkalmazkodjanak a távegészségügyi szolgáltatások hirtelen bővüléséhez.
IBD és a betegek betartása
Az egyik terület, ahol a telehealth segíthet az IBD-ben szenvedő embereknek állapotuk kezelésében, a gyógyszerek betartása (amelyet az egészségügyi szakemberek néha megfelelésnek neveznek). Az IBD-vel élő emberek néha több gyógyszert szednek; ha mindet időben és az utasításoknak megfelelően vesszük, számos különböző okból kihívást jelenthet. Gyakori bejelentkezés az egészségügyi szolgáltatónál a gyógyszerekről és olyan kérdésekről, mint a mellékhatások, nyomon követheti Önt.
Egy világ nagyon Wellwell-től
A telehealth nem helyettesítheti az összes megbeszélést, mivel az IBD személyes laboratóriumi vizsgálatokat is igényel. Ha IBD-vel rendelkezik, kérdezze meg szolgáltatóját a telehealth elérhetőségéről, különösen, ha az a szakemberekre és az alspecialistákra vonatkozik. Például lehetséges, hogy az ország másik felén lévő szakembertől konzultációt kell indítani anélkül, hogy senkinek utaznia kellene. Megint győződjön meg róla, hogy a kinevezése előtt vegye fel a kapcsolatot a biztosítóval a telemedicina lefedettségével kapcsolatban.
.jpg)
-for-ulcerative-colitis.jpg)
