"File: Injection-kne-ama-regenerative-medicine.jpg" [MD Alice Pien] a CC BY-SA 4.0 licenc alatt áll
Ha egyike az Egyesült Államok több millió felnőttének, akik térdfájdalommal élnek, tudja, hogy ez gyakran megakadályozhatja Önt abban, hogy aktív maradjon, sőt megnehezítheti a mindennapi életet. A terápiás térdinjekciók a gyógyszert közvetlenül a térdízület belsejébe juttatják. Csökkenthetik a fájdalmas tüneteket, amelyeket gyakran az ízületi gyulladás okoz.
Néhány injekciós lehetőség áll rendelkezésre a térd fájdalmainak enyhítésére, beleértve a kortikoszteroidokat, a hialuronsavat, a vérlemezkékben gazdag plazmát, a dextróz proloterápiát és a sóoldatban végzett proloterápiát. Különböző injekciókat alkalmaznak a térdfájdalom típusától, okától és olyan tényezőktől függően, mint az életkor és az alkalmazott egyéb gyógyszerek.
Míg a térdinjekciók általában biztonságosak és a szövődmények kockázata alacsony, vannak olyan lehetséges mellékhatások, amelyeket az injekció beadása után tapasztalhat. Fontos megbeszélni orvosával a különböző térdinjekciós lehetőségeket - beleértve a lehetséges mellékhatásokat is -, hogy eldöntse, melyik a legmegfelelőbb az Ön számára.
Kortikoszteroidok
Kortikoszteroid injekciókat (kortizont) gyakran adnak osteoarthritis tünetek és egyéb térdízületi fájdalmak esetén. Ezeket az injekciókat leggyakrabban a fájdalom és a gyulladás csökkentésére használják olyan embereknél, akik:
- Köszvény
- Osteoarthritis
- Psoriaticus ízületi gyulladás
- Rheumatoid arthritis a térdben
Közös használatú
A kortikoszteroid injekció gyorsan csökkentheti a gyulladást a testben, térd fájdalomcsillapítást kínálva, amely két-három hónapig, néha tovább is tarthat. Az ideiglenes fájdalomcsillapítás lehetőséget nyújt a fizikoterápiára, egy fontos élet eseményen való részvételre vagy a térdprotézis elhalasztására.
A kortizon injekció beadása előtt megtisztítják az injekció beadásának helyét. Orvosa érzéstelenítőt alkalmazhat a tű behelyezésének zsibbadására. Bizonyos esetekben orvosa ultrahang segítségével figyelheti a tű testbe jutását, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a tű a megfelelő helyre kerül. A gyógyszert az injekció beadásának helyén közvetlenül a térdbe engedik.
Mellékhatások
Míg a kortizon injekciók hasznosak lehetnek az ideiglenes enyhítésben, nem jelentenek gyógymódot a térdfájdalomra, és nem biztos, hogy mindenkinek működnek. A kortizon injekciók mellékhatásokat okozhatnak, különösen ismételt alkalmazás esetén.
A legtöbb kiskorú és idővel elmúlik. Ha azonban tartós vagy egyre intenzívebb mellékhatásokat tapasztal, beszéljen orvosával:
- Kortizon fellángoló reakció: Az injekció beadásának helyén jelentkező kellemetlenség 24-48 órával az injekció beadása után fokozhatja a fájdalmat. Az injekció beadásának helyének jegesedése segíthet a fájdalom átmeneti fellángolásában
- Fertőzés: Bármikor tűt fecskendeznek a bőrbe, fennáll a fertőzés esélye. A fertőzés kockázatának csökkentése érdekében antiszeptikumot kell alkalmazni a bőrön az injekció beadása előtt.
- Emelt cukorszint: Beszéljen orvosával, ha cukorbetegsége van, mielőtt injekciót kapna
- A zsírszövet elvesztése: A kortizon nagy dózisa a bőr gödrödéséhez vagy a zsír elvékonyodásához vezethet a területen.
- A bőr pigmentjének változásai: A pigmentáció csökkenését észlelhetjük, és állandó lehet.
Magas expozíciós szintek
A kortizon - különösen hosszú távú alkalmazás esetén - lebonthatja a szöveteket, például az íneket, az ínszalagokat és a porcokat a térdízületben. A porc lengéscsillapítóként működik, csökkentve a csontok közötti súrlódást mozgáskor.
Emiatt nem ajánlott rövid időn belül megismételni a kortizon injekciókat ugyanabban az ízületben, mivel ez több kárt okozhat, mint hasznot. Ha egynél több injekciót adnak ugyanabban az ízületben, akkor az injekciókat el kell választani egymástól. A betegek évente legfeljebb három-négy kortizon injekciót kaphatnak.
Hialuronsav
A hialuronsav injekciók - más néven viszkoszupplementáció - népszerű lehetőségek az ízületi gyulladás okozta ízületi fájdalom csökkentésében. A hialuronsav injekció kenőfolyadékot juttat közvetlenül a térdízületbe, hogy ideiglenesen enyhítse a térd fájdalmát és gyulladását.
A hialuronsav injekciók elősegítik a térd működésének javítását, sőt lassíthatják a betegség előrehaladását. A hialuronsav injekciók márkanevei:
- Durolane
- Euflexxa
- Hyalgan
- Supartz
- Orthovisc
Az injekció beadása előtt orvosa sterilizálja az injekció beadásának helye körüli bőrt. Ezután helyi érzéstelenítőt alkalmaznak (helyileg vagy injektálva), hogy megakadályozzák a kellemetlenséget az eljárás során.
Ha a térdízület duzzadt a felesleges folyadéktól, orvosa először felesleges folyadékot vonhat le a nyomás enyhítésére.
Amint a felesleges folyadékot eltávolítja, orvosa a hialuronsavat injektálja az érintett ízületbe. Sok betegnek azt tanácsolják, hogy a fájdalom és a duzzanat csökkentése érdekében tegyen jeget az injekció helyére.
A hialuronsav injekciók gyakori mellékhatásai a következők:
- Fejfájás
- Fájdalom az injekció beadásának helyén
- Kiütés / viszketés
- A térd duzzanata
- Gyomorrontás (például hányinger, hasmenés)
Ezen mellékhatások többsége átmeneti és idővel elmúlik. Ha mellékhatásai tartósak vagy fokozatosan súlyosbodnak, forduljon orvoshoz.
Dextrose Proloterápia és Sóoldat Proloterápia
A proloterápia egy irritáló oldat injekciója az ízületekbe a test természetes szövetjavításának stimulálása érdekében. A proloterápiás injekciók leggyakrabban cukoroldatot (dextróz) vagy sóoldatot (sóoldat) használnak ideiglenesen:
- Javítsa az ízület erejét, működését és mobilitását
- Növelje az ízületet körülvevő szalagok, inak és más szövetek erejét
- Csökkentse a fájdalmat, merevséget és gyulladást az ízületben
A proloterápia tipikusan több injekciót tartalmaz, egy kezelés alatt. Ezeket a kezeléseket havonta, több (három-hat) hónap alatt végzik, majd szükség esetén injekciókat alkalmaznak. Kevesebb kezelésre lehet szükség, az egyéntől és állapotuk súlyosságától függően.
A gyógyulási idő személyenként változó, de sok ember a kezelés után három-négy napon belül enyhíti a fájdalmas tüneteket.Mivel ez egy regeneratív gyógyulási folyamat, akár néhány hétig is eltarthat a teljes megkönnyebbülés.
A proloterápiás injekciók általában biztonságosak és kevés kockázattal járnak. A kezelés azonban enyhe mellékhatásokat okozhat, beleértve:
- Zúzódások
- Fejfájás
- Fertőzés az injekció beadásának helyén
- Fájdalom, duzzanat és merevség az injekció körüli területen
Egyéb injekciók
A vérlemezkékben gazdag plazmaterápia (PRP) ellentmondásos kezelés a térdfájdalom tüneteinek enyhítésében. A PRP magában foglalja a vér kivonását a beteg karjából, és a vérlemezkékben gazdag plazma elválasztását a vér többi komponensétől. Ezután a PRP-t az ízületbe injektálják.
Az ötlet az, hogy a vér természetes gyógyító tulajdonságait felhasználják a sérült szövetek helyreállítására. Jelenleg a PRP terápiás kezelés és a tápszer koncentrációi nincsenek szabványosítva. A biztonságosságot és hatékonyságot igazoló tanulmányok hiánya miatt az Amerikai Reumatológiai Főiskola és az Arthritis Alapítvány tanácsot ad a vérlemezkékben gazdag plazma vagy őssejt injekciók ellen.
Az őssejt injekciók egy másik ellentmondásos terápia, amelyet néhány térdfájdalomban szenvedő betegnek nyújtanak. Az elmélet szerint - ha ízületi ízületbe fecskendezik - az őssejtek (amelyeket általában a beteg saját szöveteiből, véréből vagy csontvelőjéből gyűjtenek össze) porcsejtekké fejlődhetnek, lassítva a degenerációt, csökkentve a fájdalmat és a gyulladást.
Jelenleg korlátozott bizonyítékok állnak rendelkezésre az őssejt-injekciók hatékonyságáról az osteoarthritis okozta térdfájdalmak esetén. A PRP-hez hasonlóan az őssejt-injekciók sem szokásos gyakorlatok.
Egy szó Verywellből
Mielőtt döntene a térdinjekciókról, érdemes kipróbálnia alternatívákat a térd fájdalmának és gyulladásának enyhítésére. Ezek a lehetőségek a következők:
- Az életmód módosítása: Ez magában foglalhatja a megerőltető tevékenységek (pl. Futás és ugrás) elkerülését, a súlycsökkenést és a testmozgás módosítását úgy, hogy nincsenek olyan hatásai, amelyek alacsony hatásúak lennének.
- Testmozgás és fizikoterápia: A térdfájdalom számos formája kezelhető megfelelő testmozgással. A testmozgás, akár önmagában, akár gyógytornásszal együtt, az izület körüli izmok erősítésére összpontosít, és nyújtja a fájdalmat és növeli a mobilitást.
- Merevítés: A térdmerevítők használhatók az ízület külső stabilitásának biztosítására. Az eszközök nyomást gyakorolnak az ízület oldalára, ami az ízület átrendeződését eredményezi azzal a szándékkal, hogy csökkentsék a fájdalmat és a gyulladást. Számos merevítő lehetőség van, ezért beszéljen orvosával arról, hogy melyik lehet a legjobb az Ön számára.
- Gyulladáscsökkentő gyógyszerek: Vény nélkül kapható és vényköteles gyógyszerek alkalmazhatók a térd gyulladásának és fájdalmának ideiglenes csökkentésére. A nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket (NSAID) leggyakrabban a szervezet gyulladásának csökkentésére írják fel vagy javasolják, hogy ideiglenesen enyhítsék az ízületi gyulladás tüneteit, beleértve az ízületi fájdalmat is.
Ha a térdinjekciót választja, fontos megbeszélnie orvosával az Ön kórtörténetét (beleértve az allergiát is) és a jelenleg alkalmazott gyógyszereket. Ide tartoznak a vény nélkül kapható gyógyszerek, gyógynövényes gyógyszerek, vitaminok és vényköteles gyógyszerek.